問化濃性腦膜炎問診
2020-05-11 1206次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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結(jié)核性腦膜炎關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。
01:24
萬繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-06 12120次
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腦膜炎癥狀患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐，同時(shí)患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們?cè)谶M(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時(shí)對(duì)于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。
01:04
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-14 85760次
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化濃性腦膜炎后遺癥嗎?化膿性腦膜炎就是由化膿性細(xì)菌感染所致的一種腦膜以及脊膜的炎癥，是腦部的一種常見化膿性感染，這種疾病起病都是非常急性的，多好發(fā)于嬰幼兒和兒童，它的癥狀主要是會(huì)有發(fā)熱，寒戰(zhàn)等，之后會(huì)有一些頸部的強(qiáng)直，常常會(huì)有劇烈的頭痛以及嘔吐，意識(shí)障礙等等。如果有腦膜炎雙球菌的腦膜炎，這樣的話出現(xiàn)一些皮疹開始為播散性的紅色斑丘疹，逐漸的會(huì)出現(xiàn)一些皮膚淤點(diǎn)并長期存在，化膿性腦膜炎的病死率和致殘率都比較高，它的預(yù)后與病原菌的種類有關(guān)，以及兒童的機(jī)體情況是不是能夠早期的應(yīng)用一些抗生素密切相關(guān)，少數(shù)的患者會(huì)長期遺留一些像智力障礙，癲癇，腦積水等相應(yīng)的后遺癥，這些后遺癥可能長期伴隨患者。語音時(shí)長 1:32”
趙騫康
主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院
2018-10-17 2448次
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化腦性腦膜炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎一般來說，化膿性腦膜炎的患者如果及時(shí)進(jìn)行了治療，并且根治了，患者一般是不會(huì)復(fù)發(fā)的。除非患者在抵抗力比較低下的時(shí)候又出現(xiàn)了新的細(xì)菌感染，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)病變，這些患者有可能會(huì)出現(xiàn)腦膜炎的復(fù)發(fā)。如果患者存在腦膜炎，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙。對(duì)于懷疑存在化膿性腦膜炎的患者來說，首先要完善頭顱磁共振加增強(qiáng)檢查以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)是否存在病灶。還需要完善腰椎穿刺，留取腦脊液進(jìn)行相應(yīng)的化驗(yàn)，可以進(jìn)行腦脊液的細(xì)菌培養(yǎng)，針對(duì)細(xì)菌培養(yǎng)的藥敏試驗(yàn)進(jìn)行藥物治療。語音時(shí)長 01:13”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-17 1391次
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無菌性腦膜炎無菌性腦膜炎的基本概念是指除細(xì)菌或真菌以外的致病因子所致的腦膜炎癥，該疾病的治療主要為對(duì)癥支持治療。注意休息、營養(yǎng)，對(duì)于體弱年幼的小兒，支持療法很重要；加強(qiáng)護(hù)理，防治繼發(fā)感染；有驚厥者應(yīng)給予鎮(zhèn)靜藥；若腦膜炎綜合征是由細(xì)菌感染引起的，應(yīng)給予特效的抗生素治療。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明激素可加重腸道病毒感染，故不主張
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-13 4934次
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細(xì)菌性腦膜炎細(xì)菌性腦膜炎是指由細(xì)菌所引起以腦脊膜炎癥為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。其中包括流行性腦脊髓膜炎和化膿性腦膜炎。其主要臨床癥狀為發(fā)熱，頸項(xiàng)強(qiáng)直，意識(shí)障礙，頭痛嘔吐等。可以使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，結(jié)合對(duì)癥治療，可以改善預(yù)后癥狀。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-03-01 9276次
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腦膜炎癥狀發(fā)熱，頭痛
馮立剛
副主任醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-12-26 900次
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新生兒化膿性腦膜炎必須盡快的輸液治療，防止出現(xiàn)并發(fā)癥哦。
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2020-03-24 1101次
