問肺結(jié)核患者能拿健康
2020-12-28 1457次
病情描述：
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肺結(jié)核患者血沉正常嗎血沉是肺結(jié)核患者經(jīng)常要查的指標(biāo)，部分肺結(jié)核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現(xiàn)血沉增快。一般是否為肺結(jié)核，結(jié)核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結(jié)核患者血沉均會加快。臨床上經(jīng)常見到部分患者雖然是結(jié)核進(jìn)展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結(jié)核患者血沉?xí)忻黠@的增快。當(dāng)人體感染結(jié)核菌素以后可以產(chǎn)生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細(xì)胞分泌炎性標(biāo)志物，炎性標(biāo)志物可以破壞紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷，破壞以后就會導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集一起，導(dǎo)致血沉增快。肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉快經(jīng)治療后要動態(tài)復(fù)查血沉，看血沉是否下降。結(jié)核治療過程中出現(xiàn)血沉增快應(yīng)評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結(jié)核才可以引起血沉加快。
01:59
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-12-08 3410次
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肺結(jié)核患者體檢的流程肺結(jié)核患者體檢時，首先可以做胸部X線片或者是肺部CT的檢查，看肺部的病灶是否還有明顯的炎性滲出。進(jìn)一步還要查痰，痰中可以查到抗酸桿菌陽性就證明還有活動期的結(jié)核，如果痰查抗酸桿菌陰性或者是痰培養(yǎng)未找到抗酸桿菌的話，需要進(jìn)一步查血，像血沉，肺結(jié)核患者血沉一般普遍增快，還有像做PPD皮試，可以根據(jù)陽性或者是強(qiáng)陽性的結(jié)果來判斷是否有活動期的結(jié)核癥狀。還可以做TSPOT或者是分子生物學(xué)方面的結(jié)核抗酸桿菌檢查，甚至于臨床可以針對病人做支氣管鏡下的肺泡灌洗，查找灌洗液當(dāng)中是否能找到抗酸桿菌，來評判患者肺結(jié)核癥狀是否有明顯的好轉(zhuǎn)、吸收。根據(jù)患者的病情，規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的應(yīng)用抗結(jié)核藥物。
01:40
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-09 4704次
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肺結(jié)核的健康教育一、心理護(hù)理：熱情向患者介紹有關(guān)結(jié)核病的用藥知識、預(yù)防隔離知識，讓患者認(rèn)識到結(jié)核病是一種可以治愈的慢性病，使其保持良好的心態(tài)，能積極配合治療，遵守化療方案，規(guī)則用藥，堅持全程化療。二、健康教育：應(yīng)對患者及家屬進(jìn)行結(jié)核病知識的宣傳和教育，教會患者有關(guān)隔離的知識，養(yǎng)成不隨地吐痰的良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免傳染給他人，患者不宜與兒童接觸，盡量不到公共場所去，以免病菌擴(kuò)散影響患者健康，活動期應(yīng)合理安排休息，居住環(huán)境要注意空氣流通，有條件盡可能與家人分室分床就寢，若無條件可以分頭睡，有單獨一套的用物，包括碗筷，加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，堅持合理化飲食，給患者講解治療方法及持續(xù)用藥時間，家屬能督促其按時服藥，用藥過程中注意藥物的不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)及時就診，定期隨訪胸部x線片、痰結(jié)核菌檢查、肝腎功能檢查，密切接觸者也要行胸部x線檢查或ppd實驗，早發(fā)現(xiàn)早治療。語音時長 1:46”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-24 15381次
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肺結(jié)核患者能抽煙嗎肺結(jié)核的患者是絕對不能抽煙的，抽煙的話會加重肺功能的損傷，加重肺細(xì)胞的一些損傷，對肺結(jié)核患者病情不利，而且更加容易導(dǎo)致結(jié)核菌素產(chǎn)生一些結(jié)核轉(zhuǎn)移，比如導(dǎo)致腸結(jié)核、肝結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎等癥狀。所以肺結(jié)核的患者一定要嚴(yán)格的戒煙，要保持房間通風(fēng)、空氣對流，要休息好最關(guān)鍵的就是要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核治療，系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療兩到三天發(fā)燒、咳嗽這些癥狀就會明顯的改善，傳染性也就會大大的下降，抗結(jié)核治療兩周以上的話，基本上就沒有傳染性。普通的抗結(jié)核療程通常在半年左右，分別是強(qiáng)化期治療兩個月、鞏固期治療四個月，強(qiáng)化期的方案是聯(lián)合利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，鞏固期的治療方案是聯(lián)合利福平和異煙肼。語音時長 01:13”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-14 2274次
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肺結(jié)核患者能哺乳嗎肺結(jié)核的患者如果有傳染性，在傳染性期間是不贊成母乳喂養(yǎng)。如果沒有傳染性，可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，并不是所有的肺結(jié)核都有傳染性，只有痰液當(dāng)中能夠找到結(jié)核菌的這一部分人才有傳染性。其實更多的活動性肺結(jié)核沒有傳染性，肺結(jié)核明確診斷之后，需要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核治療，針對患者的合并癥需要進(jìn)行處理，比如先進(jìn)行止咳化痰等
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 348次
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肺結(jié)核患者能妊娠嗎已婚婦女在患活動性肺結(jié)核病期間不應(yīng)當(dāng)妊娠，因為妊娠對孕婦和胎兒都不利：一、妊娠期間由于身體內(nèi)分泌功能的改變，前期的妊娠反應(yīng)，分娩時體力的消耗和產(chǎn)后哺乳等因素均可使孕婦免疫力下降，導(dǎo)致結(jié)核病病情惡化。二、治療結(jié)核病的藥物，例如利福平、鏈霉素等對胎兒的發(fā)育有較大的影響。三、如果孕婦患嚴(yán)重的肺結(jié)核，胎兒可
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 91次
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肺結(jié)核能辦健康證能查出來嗎？如果是陳舊性的肺結(jié)核可以辦，但如果是其他的類型就不能。
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-18 4404次
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肺結(jié)核患者最常見的癥狀你好，肺結(jié)核患者最常見的癥狀是低熱，干咳，盜汗。痰中帶血等。
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2020-03-13 900次
