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• 左肺上葉占位是肺癌嗎

  左肺上葉占位，也是影像學(xué)名詞，就是指肺上有一個(gè)東西。這個(gè)東西到底是什么，實(shí)際上是不確定的，它也可能是肺癌，但是也有可能是良性的病變，比如陳舊的結(jié)核、錯(cuò)構(gòu)瘤，都有可能是個(gè)占位的東西，但是它不是肺癌。那么要確診，還是靠胸部的CT，影像學(xué)的表現(xiàn)，進(jìn)一步確診可能還需要做穿刺，明確病理，才能最后定下來(lái)占位的性質(zhì)是什么。所以左上肺的占位，不能和肺癌劃等號(hào)，要進(jìn)一步確診。

  

  01:00
  林鋼 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-04-15 12836次

• 完全左束支阻滯如何治療

  完全性左束支傳導(dǎo)阻滯是一種常見(jiàn)的心律失常，正常人的心律是非常規(guī)整的，心跳是非常勻齊的，但如果心律不整齊、心跳不勻齊的時(shí)候，就叫做有心律失常。心律失常有快速性的心律失常，也有緩慢性的心律失常?？焖傩缘男穆墒С?，主要是包括心動(dòng)過(guò)速、早搏、房顫等等。緩慢性的心律失常，包括心動(dòng)過(guò)緩、傳導(dǎo)阻滯。完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，就屬于一種緩慢性的心律失常，它是由于心房和心室間的傳導(dǎo)出了問(wèn)題。因?yàn)檎５男奶怯幸欢ù涡虻模鸩c(diǎn)都是在竇房節(jié)。竇房節(jié)發(fā)出沖動(dòng)以后，先傳到心房，心房跳了以后，通過(guò)房室結(jié)，通過(guò)左右束支傳到心室，然后在心室跳動(dòng)。實(shí)際上人的每一次的有效的跳動(dòng)都是心室的跳動(dòng)，心室的有效搏動(dòng)才能夠使血液從心臟打入到大動(dòng)脈，從大動(dòng)脈再打入到全身，保證全身的供血。完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，就是從心房到心室的傳導(dǎo)過(guò)程出了問(wèn)題。出了問(wèn)題以后，就會(huì)導(dǎo)致心率的減慢，甚至嚴(yán)重的時(shí)候可以心室停搏。左束支傳導(dǎo)阻滯一般是病理性的，很少有生理性的，小孩天生的左束支傳導(dǎo)阻滯很少見(jiàn)。常見(jiàn)的原因，比如年齡大了、心臟退化了、老化了，或者可能有冠心病，心臟供血不好，得了心肌梗，也可能有心肌病，心臟擴(kuò)大等等。治療上來(lái)說(shuō)，藥物治療沒(méi)有特別有效的藥物。如果心率比較緩慢的時(shí)候，應(yīng)該盡量減少使用影響心率的藥物，比如β受體阻滯劑，或非二氫吡啶類(lèi)的鈣離子拮抗劑。如果沒(méi)有使用減慢心率的藥物，仍然存在完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，而且同時(shí)影響了心率，心動(dòng)過(guò)緩，導(dǎo)致供血不足，尤其是腦供血不足的情況下，就應(yīng)該采取心臟起搏治療，可以安裝心臟起搏器。

  

  03:16
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-03-10 13704次

• 左肺上葉舌段纖維灶
  如果患者的ct或者胸片提示的局部纖維灶，我們要考慮陳舊病變的可能性比較大，同時(shí)要注意有無(wú)細(xì)菌感染，活動(dòng)性肺結(jié)核，或者肺腫瘤的可能性。如果患者無(wú)任何的臨床癥狀及體征，簡(jiǎn)單的進(jìn)行血常規(guī)的篩查，如果無(wú)異常者，可不予特殊處理，定期復(fù)查即可。如果患者臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，我們要考慮有肺炎的可能性，需要完善胸片兒的檢查，如果提示了肺內(nèi)的纖維灶，我們需要進(jìn)一步的抗感染治療，抗感染后復(fù)查，纖維灶可能有所吸收。如果患者痰中查到了抗核桿菌，我們考慮為結(jié)核，需要抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。如果患者痰中查到癌細(xì)胞，或者支氣管病理提示腫瘤細(xì)胞，我們可診斷為肺惡性腫瘤，需要進(jìn)行手術(shù)、放療、化療、或靶細(xì)胞藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-02 16334次

• 左肺上葉舌段索條影
  通常首先考慮陳舊性肺結(jié)核，累及胸膜可出現(xiàn)胸痛，肺炎多出現(xiàn)斑片影，抗炎治療有效，胸痛需要考慮肋間神經(jīng)痛可能，胸片需要定期復(fù)查。建議您呼吸科定期檢查，注意休息勞逸結(jié)合按時(shí)服藥，還需排除帶狀皰疹可能。平時(shí)的生活多喝水，多吃一些水果蔬菜等進(jìn)行補(bǔ)充維生素，多注意休息，不要過(guò)度熬夜，平時(shí)的生活可以進(jìn)行鍛煉，來(lái)增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-22 12027次

• 左肺上葉舌段磨玻璃影
  左肺上葉舌段磨玻璃影通常是因?yàn)榉窝住⒎谓Y(jié)節(jié)等疾病導(dǎo)致，需要通過(guò)藥物或者手術(shù)的方式治療。1、肺炎：肺炎通常是因?yàn)榛颊吒腥玖瞬《净蛘呒?xì)菌引起，也有可能是因?yàn)楦腥玖苏婢鷮?dǎo)致，與患者平時(shí)不注意自身的保暖工作有關(guān)，也與患者經(jīng)常在污染嚴(yán)重的環(huán)境下工作有很大關(guān)系，肺炎會(huì)使患者出現(xiàn)劇烈咳嗽以及胸悶等癥狀，并且在做檢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-02-14 1287次

• 左肺上葉舌段磨玻璃影
  左肺上葉舌段磨玻璃影，是肺部CT檢查中常見(jiàn)的一種影像學(xué)表現(xiàn)，可能由多種因素引起。這一現(xiàn)象通常與肺炎、肺結(jié)節(jié)等疾病相關(guān)，但也不排除其他可能性。下面，我們就來(lái)詳細(xì)了解一下這些潛在原因及其應(yīng)對(duì)策略。1、肺炎是導(dǎo)致磨玻璃影的常見(jiàn)原因之一。肺炎可能由
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 左肺上葉舌段見(jiàn)少許玻璃影
  如果身體沒(méi)有其他癥狀，沒(méi)有多大的關(guān)系，建議定期去復(fù)查。
  王玉芳 副主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2020-03-14 1102次

• 石肺中葉及左肺上葉舌段少許索灶
  有沒(méi)有咳嗽呢
  孟曙慶 主治醫(yī)師十堰市人民醫(yī)院

  2020-03-15 1100次