問(wèn)胰島素抵抗吃了二甲雙胍后胰島素反而升高
2020-07-25 3818次
病情描述：
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胰島素抵抗是糖尿病嗎？胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過(guò)多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個(gè)機(jī)制，對(duì)于二型糖尿病人來(lái)說(shuō)，他的最主要的兩個(gè)核心機(jī)制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒(méi)有很好的干預(yù)，就會(huì)從糖尿病前期進(jìn)入真正的糖尿病期。
01:22
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-12-06 9828次
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胰島素怎么注射糖尿病患者越來(lái)越多，今天咱們就講一下如何注射胰島素：患者注射前，首先是選擇合適的部位，一般情況下優(yōu)先考慮的是腹部，如果是中、長(zhǎng)效的胰島素適合選擇臀部、大腿。第二：局部消毒，用75%的酒精常規(guī)消毒，待干燥后再進(jìn)行注射，并注意定期更換注射部位，以免同一位置會(huì)形成紅腫硬結(jié)。第三：注射胰島素時(shí)，用手握住胰島素注射器，將針頭以45°-90°進(jìn)行注射，并確保針頭在皮下停留10秒以上，避免胰島素溢出，同時(shí)用棉簽按住注射的部位，切記不要用力擠壓、搓揉。臨床上胰島素注射器有很多，可分為一次性或反復(fù)利用的，咱們以秀霖筆為例，如果一次性的，用完之后扔掉即可，如果是可重復(fù)使用的胰島素筆，其筆芯是可以更換的，患者使用完藥物之后，更換筆芯即可，但注射前應(yīng)注意排氣，并及時(shí)更換針頭，避免針頭重復(fù)使用。如需使用，請(qǐng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)，或在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下使用。
04:54
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-08-27 30193次
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胰島素抵抗吃二甲雙胍二甲雙胍緩釋片是適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能控制的二型糖尿病患者。當(dāng)然本品的降血糖藥可降低二型糖尿病患者空腹及餐后高血糖的，每片有0.5克?？梢允筯baac下降1%-2%，降血糖的機(jī)制是1.增加周?chē)M織對(duì)胰島素的敏感度，增加胰島素介入的葡糖的利用。2.是增加非胰島素依賴(lài)的組織對(duì)葡萄糖的利用，如腦、血細(xì)胞、腎、骨髓、腸道、皮膚等等。3.抑制肝糖原異生的作用，可以降低肝糖的輸出達(dá)到降糖的作用。4.是抑制長(zhǎng)臂細(xì)胞攝入葡萄糖，也是達(dá)到降糖的作用，他與胰島素作用不同，本品沒(méi)有什么促進(jìn)脂肪合成的作用，對(duì)正常人無(wú)明顯的降血糖的作用，對(duì)二型糖尿病單獨(dú)應(yīng)用，一般不引起低血糖。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張樹(shù)昆
主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-01 32944次
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胰島素抵抗二甲雙胍吃多久胰島素抵抗的話(huà)，如果說(shuō)不存在二甲雙胍的禁忌癥的話(huà)，建議患者一直配合使用二甲雙胍，然后在聯(lián)合使用一些其他的降糖藥物來(lái)進(jìn)行治療，因?yàn)槎纂p胍的作用就是，改善患者的胰島素抵抗，所以只要患者存在胰島素抵抗，二甲雙胍就可以一直吃下去。當(dāng)然，有一部分的患者可能胰島素抵抗比較明顯，尤其是見(jiàn)于一些二型糖尿病患者，那么這個(gè)時(shí)候我們可以使用二甲雙胍聯(lián)合吡格列酮，一起來(lái)改善胰島素抵抗的一個(gè)現(xiàn)象，這樣可以幫助我們患者的血糖得到一個(gè)明顯的下降，胰島素抵抗只要它一直存在，那么我們二甲雙胍就可以一直吃下去。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-10 13078次
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胰島素抵抗二甲雙胍吃多久胰島素抵抗的話(huà)，如果說(shuō)不存在二甲雙胍的禁忌癥的話(huà)，建議患者一直配合使用二甲雙胍，然后在聯(lián)合使用一些其他的降糖藥物來(lái)進(jìn)行治療，因?yàn)槎纂p胍的作用就是，改善患者的胰島素抵抗，所以只要患者存在胰島素抵抗，二甲雙胍就可以一直吃下去。當(dāng)然，有一部分的患者可能胰島素抵抗比較明顯，尤其是見(jiàn)于一些二型糖尿病患者，那
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-25 403次
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二甲雙胍與胰島素如何合用二甲雙胍和胰島素是互補(bǔ)的，服用鹽酸二甲雙胍前檢查腎功能，服用后胰島素減量問(wèn)題，亦需要循序漸進(jìn)，不可立即減量，甚至停藥。鹽酸二甲雙胍緩釋片，可減少肝糖的產(chǎn)生，降低腸對(duì)糖的吸收，并且可通過(guò)增加外周糖的攝取和利用，而提高胰島素的敏感性。二甲雙胍配合胰島素使用，可以減少胰島素的使用量，避免胰島素使用給帶來(lái)的
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 491次
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胰島素抵抗有沒(méi)有其他伴隨癥狀？
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-07-27 1300次
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多囊卵巢綜合征有胰島素抵抗吃二甲雙胍多久具體什么問(wèn)題
關(guān)暉勇
主任醫(yī)師陽(yáng)江市陽(yáng)東區(qū)人民醫(yī)院
2020-10-29 2203次
