問(wèn)普外科咨詢
2020-04-05 1749次
病情描述：
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癲癇外科治療癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說(shuō)癲癇的治療一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒(méi)有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說(shuō)有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說(shuō)每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見(jiàn)的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說(shuō)找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來(lái)的地方把它切掉，通過(guò)開(kāi)顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說(shuō)孩子或者是成年人，半個(gè)腦子壞了，長(zhǎng)期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說(shuō)大腦半球離斷術(shù)，就是說(shuō)腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個(gè)地方和正常腦子給它孤立出來(lái)，也不把它切掉，就是讓它游離出來(lái)，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個(gè)也很常見(jiàn)，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說(shuō)治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說(shuō)胼胝體切開(kāi)術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說(shuō)LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個(gè)偏側(cè)的切開(kāi)，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說(shuō)迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開(kāi)顱，在脖子上面綁一個(gè)電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達(dá)到減少癲癇發(fā)作，或者說(shuō)治愈癲癇的目的，當(dāng)然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當(dāng)然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國(guó)已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說(shuō)對(duì)一些功能性的癲癇，這個(gè)部位很重要，不能切，可以下個(gè)電極進(jìn)去，然后檢測(cè)放電，給一個(gè)電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說(shuō)雙側(cè)海馬導(dǎo)致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒(méi)有記憶，可以從海馬放根電極，給它個(gè)電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個(gè)別效果還不錯(cuò)，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開(kāi)顱的，有是不開(kāi)顱的，各種各樣的都有。
03:18
張光明
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-29 5962次
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肱骨外科頸骨折說(shuō)到肱骨外科頸骨折，我們就要說(shuō)一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長(zhǎng)的骨頭，上臂的骨頭就我們說(shuō)是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn)，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折，也是相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較常見(jiàn)的。因?yàn)槲覀冊(cè)谏现珪?huì)出現(xiàn)撞擊，外傷的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對(duì)來(lái)說(shuō)，愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好，對(duì)于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會(huì)產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會(huì)一般就會(huì)有移位的產(chǎn)生。
01:47
李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-19 10786次
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普外科能看痔瘡嗎在臨床上，普外科當(dāng)然能夠看痔瘡，其實(shí)確切的說(shuō)痔瘡屬于肛腸科或者結(jié)直腸肛門(mén)外科范疇，但是如果醫(yī)院的級(jí)別并不是很高，科室分科并不細(xì)，也可以到普外科進(jìn)行就診，因?yàn)槠胀饪浦饕俏改c，肝膽，甲乳，血管等疾病。現(xiàn)在臨床上，對(duì)于痔瘡的治療，基本上分為保守治療以及手術(shù)治療，保守治療是首要的治療方法，可以應(yīng)用藥物治療，再配合生活飲食排便，作息習(xí)慣的改善，如果經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療，效果不理想，還可以選擇手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2021-02-16 6161次
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普外科疾病有哪些外科包括的疾病有哪些？1頸部疾病，如頸部損傷甲狀腺疾病等。2乳腺疾病，乳腺癌乳腺膿腫，乳腺纖維瘤。3周圍血管疾病，下肢靜脈曲張。4腹壁疾病如腹股溝疝，切開(kāi)疝。5腹部急診，如外傷，腹膜炎，消化道出血。6胃腸疾病，如胃穿孔，闌尾炎，腸梗阻，胃癌結(jié)腸癌。7肛管直腸疾病，如,肛瘺，結(jié)直腸癌。8肝膽胰脾疾病，如終末期肝病、肝癌、膽囊炎、膽道結(jié)石、胰腺炎。9其他如小兒腹部先天性疾病，腹膜后腫瘤等.有些醫(yī)院的肛腸科、燒傷整形科、血管外科、小兒外科、移植外科、營(yíng)養(yǎng)科等原來(lái)是由外科分出后設(shè)置而發(fā)展起來(lái)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
丁曉雯
副主任醫(yī)師南通市中醫(yī)院
2018-06-28 7440次
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普外科和外科一樣嗎普外科和外科一般不一樣。普外科作為外科的一個(gè)重要分支，專注于腹部、乳腺、甲狀腺等部位的疾病治療，如闌尾炎、疝氣等，其治療手段以手術(shù)為主，包括開(kāi)腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。而外科則是一個(gè)更為廣泛的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，除了普外科外，還包括神經(jīng)外科、心胸外科、泌
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-11-22 0次
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普外科和外科一樣嗎普外科一般情況下和外科不一樣。普外科屬于三級(jí)學(xué)科，而外科屬于二級(jí)學(xué)科，外科當(dāng)中包含普外科。普外科可以用來(lái)治療甲狀腺疾病、乳腺癌、腹膜炎、消化道出血、結(jié)腸疾病、直腸癌、乳腺炎、乳腺增生、痔瘡、肛瘺等疾病，另外還可以用來(lái)治療周圍軟組織感染、重癥感染、敗血癥等疾病。外科主要是為了研究外科疾病的發(fā)展規(guī)律以及
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-04-11 706次
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普外科咨詢嗯 是不是一般休息休息就好了
魏杰
主任醫(yī)師山西省人民醫(yī)院
2020-03-15 1502次
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普外科咨詢你好您說(shuō)
楊法寶
主治醫(yī)師孝感市中心醫(yī)院
2020-03-21 700次
