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• 幽門螺桿菌如何檢測

  現(xiàn)在我們檢測幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來作為檢測。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 73391次

• 幽門螺桿菌檢測方法有哪些

  幽門螺桿菌的檢測方法有很多種，歸納起來主要是有分三大類，一個(gè)叫侵入性檢測方法，一個(gè)是非侵入性檢測方法，還有第三方面就是一些其他方法，那么侵入性檢測方法比如說，我們做胃鏡，胃鏡的同時(shí)然后取一塊組織，做快速尿素酶檢測，幽門螺桿菌有沒有，這是一種辦法，另外一個(gè)還可以取一塊組織，進(jìn)行活檢，病理組織學(xué)檢查，通過特殊一些染色，銀染，或者HE染色，然后在顯微鏡下找，有沒有幽門螺桿菌，這是侵入性的，需要做胃鏡然后來檢測，幽門螺桿菌的一些辦法，那么非侵入性主要是，就是我們臨床上常用的，現(xiàn)在也是把它當(dāng)做為臨床，最常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，比如說碳13或碳14，尿素呼氣試驗(yàn)，那么現(xiàn)在是這些方法，是臨床常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，也是判斷目前存在不存在，現(xiàn)癥感染的幽門螺桿菌檢測方法，除此以外，還有你像我們通過抽血，查血里的幽門螺桿菌抗體，或者通過糞便里抗原檢測，那么這些個(gè)這都是幽門螺桿菌，檢測的非侵入性檢測辦法，另外還有一些其他，你像幽門螺桿菌的一些培養(yǎng)，這個(gè)也需要取組織，或者什么去進(jìn)行特殊培養(yǎng)，謝謝。

  

  01:59
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 46894次

• 幽門螺桿菌怎么檢測
  幽門螺桿菌的檢測方法主要有三種：第一，侵入性的檢測方法。侵入性的檢測主要是通過胃鏡將胃黏膜進(jìn)行活檢，活檢之后再進(jìn)行快速的尿素酶試驗(yàn)、組織學(xué)病理檢查或者是幽門螺桿菌的培養(yǎng)。第二，非侵入性的檢測方法，也就是我們常說的C13呼氣實(shí)驗(yàn)和C14呼氣試驗(yàn)方法，也是臨床中最為常用的兩種方法。它的陽性率和準(zhǔn)確率是非常高的，所以目前來說是我們經(jīng)常推薦和使用的一種幽門螺旋桿菌的檢測方法。第三，可以通過驗(yàn)血的方法進(jìn)行檢查。當(dāng)然驗(yàn)血檢測方法是有弊端的，對于一些曾經(jīng)患過幽門螺旋桿菌已經(jīng)治愈的患者來說準(zhǔn)確率比較低。
  語音時(shí)長 1:37”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 40023次

• 幽門螺桿菌怎樣檢測
  幽門螺桿菌檢測的方法有很多，比如活組織鏡檢，幽門螺旋桿菌的分離培養(yǎng)，快速尿素酶試驗(yàn)，尿素呼吸試驗(yàn)，尿氨排出試驗(yàn)，血清學(xué)試驗(yàn)以及多聚酶聯(lián)反應(yīng)等。不同醫(yī)院采用的方法不同，但大多數(shù)醫(yī)院采用的方法都是特異快速的，有些是無創(chuàng)的。下面給大家簡單介紹幾種方法。金標(biāo)尿素酶檢測，抗原標(biāo)本為糞便，抗體標(biāo)本為血液、血清、指尖血，特點(diǎn)是方便快捷，十五分鐘出結(jié)果，且不受許多條件的限制，檢測結(jié)果為繼往感染。碳十三呼氣試驗(yàn)。檢測需在空腹?fàn)顟B(tài)或餐后2小時(shí)后進(jìn)行，患者近一月內(nèi)未服用抗生素、鉍制劑、質(zhì)子泵抑制劑，幽門螺旋桿菌敏感藥物，否則會造成檢測結(jié)果假陰性，收費(fèi)較高。碳十四呼氣實(shí)驗(yàn)，是臨床用于檢測幽門螺旋桿菌感染的一種方法。被檢測者空腹，用約20毫升涼開水口服一粒尿素14C膠囊，靜坐25分鐘后，用一次性吹氣管向二氧化碳吸收劑中吹氣，再將吹完氣的樣品交給醫(yī)生做檢測，檢測就完成了。對人體有放射性，孕婦和小兒慎用。快速尿素酶法，臨床上應(yīng)用最廣的方法，能直觀有效的觀察患者是否感染幽門螺旋桿菌，快速安全準(zhǔn)確，臨床檢測操作方便，無放射性，收費(fèi)較低，用于首次微型檢查，有創(chuàng)檢查，不適合復(fù)查。
  語音時(shí)長 2:31”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-18 13798次

• 莫沙必利對心臟的影響
  莫沙必利對心臟并無影響。莫沙必利是一種選擇性5-羥色胺4受體激動劑，通過促進(jìn)乙酰膽堿的釋放從而刺激胃腸道發(fā)揮促動力作用，可以改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀。莫沙必利可用于治療功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。莫沙必利不要與抗膽堿藥物，如阿托品、東莨菪堿等合用，會減弱其藥物作
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-19 582次

• 莫沙必利對心臟的影響
  莫沙必利，特別是枸櫞酸莫沙必利片，作為一種消化道促動力劑，被廣泛用于治療功能性消化不良等消化道癥狀。在探討其對心臟的影響時(shí)，我們可以從以下幾點(diǎn)進(jìn)行了解：首先，莫沙必利主要通過促進(jìn)乙酰膽堿的釋放來刺激胃腸道，從而發(fā)揮促動力作用。這一機(jī)制理論上
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-08-30 0次

• 莫沙必利會影響幽門螺桿菌檢查嗎
  這個(gè)不會影響
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-04-09 5108次

• 鹽酸伊托必利膠囊對幽門螺桿菌
  不能殺菌的，建議奧美拉唑片加阿莫西林膠囊，克拉霉素膠囊和麗珠得樂治療
  范雷雷 主治醫(yī)師山東省交通醫(yī)院

  2020-05-11 3105次