問甲胎蛋白274，肝硬化改變，是肝癌的可能
2020-03-18 1381次
病情描述：
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肝硬化甲胎蛋白偏高說明什么肝硬化患者如果出現(xiàn)甲胎蛋白偏高有兩種情況，一種可能是肝臟的自我修復的表現(xiàn)，還有一種情況是發(fā)生了肝癌。所以對于肝硬化患者，要求每半年做一次甲胎蛋白和肝臟超聲的檢查，是為了早期發(fā)現(xiàn)肝癌，從而做到早發(fā)現(xiàn)早治療。因為有一部分患者在早期可以通過手術得到肝癌的臨床治愈，而中晚期的肝癌即使被發(fā)現(xiàn)了，一般臨床治療的可能性也都是很小的。所以對于肝硬化患者，應該每半年進行肝癌的篩查，包括甲胎蛋白和超聲在內(nèi)的檢查，這樣對肝硬化患者的管理是非常有益的。因為肝硬化治療的目標就是延緩疾病的進展，防止其他因素造成的肝臟的損傷，預防和治療并發(fā)癥，延緩患者對肝移植的需要。肝硬化患者在平時應當注意戒酒、調(diào)整飲食、避免服用對肝臟有損傷的藥物，還應該注意休息、避免勞累。如果出現(xiàn)消化道出血、腹水這一類并發(fā)癥應該臥床休息及時就醫(yī)。
02:07
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-06-30 7080次
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肝硬化患者的甲胎蛋白會高嗎肝硬化患者的甲胎蛋白可能會高。肝硬化患者一旦出現(xiàn)甲胎蛋白升高就要考慮有沒有肝癌的發(fā)生，因為肝硬化患者是肝癌的高發(fā)人群，而甲胎蛋白是肝癌常見的腫瘤標志物，所以一旦在肝硬化病人化驗檢查的時候發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高，一定要警惕肝癌的可能性。對于這種情況應該去做增強核磁來判斷有沒有發(fā)生肝癌，而對肝癌最為敏感的核磁造影劑是含鉀元素的造影劑，比如普美顯的造影劑。肝硬化是多種慢性肝病發(fā)展到最后的終末期階段，是以肝組織彌漫性的纖維化，假小葉再生結節(jié)形成作為病理學特征的一種疾病表現(xiàn)。早期肝硬化可能沒有任何的癥狀或者僅僅只出現(xiàn)輕度的乏力、食欲減退、腹脹不適、惡心、上腹隱疼、輕度的腹瀉等輕微癥狀。但是一旦病情惡化，患者就會出現(xiàn)一系列明顯癥狀包括皮膚黃染、瘙癢、下肢水腫、腹水、腹疼、發(fā)熱、少尿甚至意識障礙、嘔血、黑便便血等，所以一旦診斷肝硬化就應該及時的進行治療。
01:59
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-06-30 6951次
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肝硬化甲胎蛋白多少肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病的疾病狀態(tài)，來自于長期的慢性肝炎，比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎等，對肝硬化病人要做好定期的復查，其中甲胎蛋白是必須要檢查的項目。檢查甲胎蛋白，有利于篩查肝硬化是否發(fā)生了癌變，甲胎蛋白是常用的腫瘤標記物，對于肝癌的篩查，臨床意義比較大。但是對于肝硬化病人來說可以出現(xiàn)低水平的甲胎蛋白升高，根據(jù)不同的監(jiān)測試劑，甲胎蛋白的參考范圍有所差別，比如可以定到0到20之間，如果大于20，說明甲胎蛋白升高正常值的范圍。肝硬化病人如果存在慢性的肝臟損傷，可以出現(xiàn)低水平的甲胎蛋白升高，但是如果甲胎蛋白持續(xù)的升高，大于400以上，要高度警惕是否發(fā)生了肝癌的可能，可以進一步做一下肝臟核磁共振排除有沒有肝癌的可能。在肝硬化病人的定期監(jiān)測當中，甲胎蛋白是非常重要的指標，要在醫(yī)生的指導下定期的監(jiān)測。語音時長 1:36”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-02-16 10967次
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早期肝硬化甲胎蛋白值一般大部分的早期肝硬化的病人甲胎蛋白是完全正常的，但是有部分病例可能出現(xiàn)甲胎蛋白的升高，大部分表現(xiàn)為輕度的升高，是因為肝臟炎癥所造成的，是因為肝細胞再生所引起的，但是這種情況一定要注意肝癌進行鑒別。首先建議進行CT或者磁共振的平掃加增強檢查，如果沒有發(fā)現(xiàn)肝癌病灶，就考慮本身肝硬化引起的甲蛋白升高的可能性更大，但是需要注意排除生殖腺的胚胎瘤以及睪丸癌的可能。如果排除了肝癌以及其它的原因，考慮肝硬化造成的甲胎蛋白升高，一定要注意定期的復查、隨訪，評估甲胎蛋白的變化，必要的時候需要動態(tài)的復查CT或者磁共振。語音時長 01:14”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-12 3237次
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肝硬化甲胎蛋白偏高甲胎蛋白在肝硬化特別是肝炎后肝硬化是會升高的，但是并不一定甲胎蛋白偏高就一定是肝硬化。甲胎蛋白是一種糖蛋白，屬于白蛋白家族，主要是由胎兒的干細胞以及卵黃囊合成。甲胎蛋白在胎兒的血液循環(huán)中具有較高的濃度，出生之后會下降，出生兩到三個月甲胎蛋白基本被白蛋白代替，血液中很難檢測，故在成人血清中含量極低。甲
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 436次
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甲胎蛋白正常的肝癌甲胎蛋白正常仍可能患肝癌，診斷需結合影像學檢查，治療應采取綜合策略。甲胎蛋白（AFP）雖為肝癌標志物，但其正常水平并不能完全排除肝癌風險。特定肝癌類型可能不導致AFP升高，因此，AFP檢測需結合其他檢查方法。一、甲胎蛋白的局限性甲胎蛋白是重
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-01-22 0次
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肝硬化的甲胎蛋白最高是多少肝硬化患者甲胎蛋白會升高，它和這個肝硬化程度沒有明顯的相關性。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2021-01-13 1901次
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甲胎蛋白高多少是肝癌甲胎蛋白高，一定要結合影像學檢查才能判斷是否肝癌
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-03-31 1801次
