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• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國(guó)際的病，所以每年國(guó)際上都會(huì)有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長(zhǎng)期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長(zhǎng)期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長(zhǎng)期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長(zhǎng)期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長(zhǎng)期的。

  

  01:42
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 8627次

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主，同時(shí)根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長(zhǎng)期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說(shuō)在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng)，做一些比如說(shuō)縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長(zhǎng)期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療，這種治療就是說(shuō)，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長(zhǎng)期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 4012次

• 慢阻肺大泡能手術(shù)嗎？
  慢阻肺是指反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰、氣喘連續(xù)發(fā)作兩年，每次持續(xù)超過(guò)三月以上可以診斷慢性支氣管炎。若患者出現(xiàn)了氣流受限，甚至一秒量/肺活量小于70%可以診斷，而且經(jīng)過(guò)支氣管舒張期治療不能完全恢復(fù)正常，可考慮為慢性阻塞性肺病。肺大皰是指幾個(gè)肺泡融合在一起而形成一個(gè)肺的大皰，臨床上功能比較差，如果肺大皰比較小，不影響患者的呼吸，不需要處理，只需要定期復(fù)查，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，以免肺大皰破裂。肺大皰比較局限，而且比較大，引起了肺功能的變化，需要考慮手術(shù)的治療，手術(shù)前要評(píng)估患者自身的狀態(tài)，有手術(shù)指征的可以考慮手術(shù)治療，無(wú)手術(shù)指征的定期復(fù)查即可，如果患者肺大皰多發(fā)就不能手術(shù)了，因?yàn)椴豢赡馨阉械姆未蟀捛谐?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”

  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-21 1995次

• 慢阻肺大泡能手術(shù)嗎
  患者患有慢阻肺、肺大泡能否手術(shù)主要取決于患者的肺通氣功能，以及手術(shù)部位和手術(shù)持續(xù)時(shí)間。慢阻肺以老年人多見(jiàn)，病理改變多為慢性支氣管炎及肺氣腫或肺大泡，患者的呼吸功能常有不同程度的下降。對(duì)于年齡大于60歲的老年患者，手術(shù)前都需要常規(guī)評(píng)估肺通氣功能，患者如果患有慢性阻塞性肺疾病，更需評(píng)估肺功能以盡量降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于第一秒用力呼氣容積大于一升的患者，如無(wú)合并其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病大部分是可以手術(shù)的。患者如果第一秒用力呼氣容積小于一升的患者。則手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，術(shù)后很可能會(huì)并發(fā)呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-27 1780次

• 慢阻肺大泡能手術(shù)嗎
  患者患有慢阻肺、肺大泡能否手術(shù)主要取決于患者的肺通氣功能，以及手術(shù)部位和手術(shù)持續(xù)時(shí)間。慢阻肺以老年人多見(jiàn)，病理改變多為慢性支氣管炎及肺氣腫或肺大泡，患者的呼吸功能常有不同程度的下降。對(duì)于年齡大于60歲的老年患者，手術(shù)前都需要常規(guī)評(píng)估肺通氣功能，患者如果患有慢性阻塞性肺疾病，更需評(píng)估肺功能以盡量降低手
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 246次

• 肺大泡慢阻肺哪個(gè)嚴(yán)重
  一般來(lái)講是慢阻肺更嚴(yán)重一些，但是兩種疾病也有各自的分級(jí)和分度，肺大泡如果是單純的一個(gè)，或相對(duì)來(lái)說(shuō)比較局限，且并不引起臨床癥狀，則不需要觀(guān)察，不需要處理，以觀(guān)察為主，并不十分的嚴(yán)重。而慢阻肺也一般分為四個(gè)等級(jí)，一級(jí)和二級(jí)來(lái)說(shuō)，相對(duì)來(lái)說(shuō)臨床癥狀比較輕微，要以預(yù)防慢阻肺的進(jìn)一步加重為主。而慢阻肺三四期的病
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 281次

• 慢阻肺..
  現(xiàn)在處于什么狀態(tài)呢？
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-23 1500次

• 慢阻肺出院服什么藥，，，莫西沙星行嗎？
  可以的
  武瑋 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-04-22 1202次