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• 消化道手術(shù)后吃什么好

  對于消化道手術(shù)的患者來說，我們建議術(shù)前就要體內(nèi)，我們就建議他有一個比較好的營養(yǎng)的一個儲備，去耐受這種手術(shù)，比如術(shù)前，我們希望營養(yǎng)狀況也比較好，你體內(nèi)有一定的營養(yǎng)素的儲備，你才能夠耐受，這種手術(shù)的應(yīng)激的狀態(tài)，對于術(shù)后來說，你比如說胃切除，胃大部分切除的患者來說，胃本身是一個作為食物混合，逐漸釋放，進(jìn)入小腸的這樣一個器官的作用，一旦喪失了這個作用以后，我們吃一些食物，它可能很快的進(jìn)入腸腔，進(jìn)而導(dǎo)致腸腔一個高盛的狀態(tài)，進(jìn)而引起腹瀉，那對于胃切除以后的患者來說，我們建議飲食一定要細(xì)嚼慢咽，然后要什么，少食多餐，最好在吃的食物不要過稀，然后還不要過于的濃，這樣對于保護(hù)，不引起腹瀉，不容易引起腹瀉。而對于腸道手術(shù)的患者來說，如果說是小腸手術(shù)切除的過多，那么吸收的場所，就是營養(yǎng)素吸收的地方會變少，那么我們希望飲食的加工程度，相對而言更精細(xì)一些，比如說切得更碎，煮得更爛一些，包括對于一些極端情況下，我們還建議這一部分的患者，去食用商品化的，一些臨床營養(yǎng)制劑，比如說一些短肽類的，它能夠在體內(nèi)，很直接的就被小腸吸收，來減少這種由于消化道手術(shù)以后，帶來這些問題，那下消化道手術(shù)以后，比如說結(jié)腸，或者直腸被切除了以后，那么糞便沒有地方儲存，甚至說排便出現(xiàn)一些困難，那我們可以建議一下，飲食吃一些無渣飲食，也就是說這個食物，在消化道消化以后，最后出來的殘?jiān)鼤容^少一些，那我們建議粗纖維含量，膳食纖維含量較高的一些食物，盡量避免去食用。

  

  02:36
  徐殿松 主治醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-13 7772次

• 手術(shù)后發(fā)燒正常嗎

  對于術(shù)后的孩子，他由于身體機(jī)能的調(diào)理，術(shù)后的創(chuàng)傷會引起機(jī)能的反應(yīng)，有些孩子就會表現(xiàn)出發(fā)熱的癥狀。但是這種發(fā)熱的癥狀，往往就是體溫不會太高，一般控制在38度以內(nèi)，而且孩子各方面，比如精神反應(yīng)、吃奶，或者吃飯都會比較好，基本來說不會產(chǎn)生一些大的影響。一旦出現(xiàn)術(shù)后應(yīng)激性發(fā)熱，我們主要早期采取的就是物理降溫為主。當(dāng)然術(shù)后應(yīng)激性發(fā)熱，一定要與感染性發(fā)熱進(jìn)行相區(qū)別。對于小孩來說，做一些污染性的手術(shù)后，往往都是由于感染引起的發(fā)熱，這種是需要采取抗感染治療，必要時候，物理降溫的同時，需要同時口服退熱的藥物，才能達(dá)到一定的效果。所以一旦術(shù)后應(yīng)激性發(fā)熱，我們早期以物理降溫為主，如果持續(xù)高升，沒有好轉(zhuǎn)的趨勢，我們必須考慮，由于感染原因引起的發(fā)熱。這種情況下，需要明確具體感染的部位，然后采取針對部位治療，必要時同時應(yīng)用抗生素，進(jìn)行整體全身的治療。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 24303次

• 消化道穿孔嚴(yán)重嗎
  消化道穿孔是一個比較嚴(yán)重的癥狀，如果不及時的處理，很容易出現(xiàn)腹膜炎，感染性腹膜炎，腸麻痹，最終導(dǎo)致中毒性休克等癥狀，那么消化道穿孔的癥狀主要有：第一、是疼痛，腹痛出現(xiàn)劇烈的腹痛，是胃穿孔最初，最常見也是最重要的癥狀，出現(xiàn)有刀割樣燒灼樣的疼痛，而且是持續(xù)性的，那么有可能是陣發(fā)性的加重。第二、是出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，很多病人就會出現(xiàn)惡心嘔吐等情況。第三、是穿孔導(dǎo)致了細(xì)菌性腹膜炎，腸麻痹，那么如果是不及時控制感染，很容易出現(xiàn)中毒性休克的情況，那么還會出現(xiàn)發(fā)燒，白細(xì)胞增加等這些情況的改變。
  語音時長 1:37”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-07 8934次

• 上消化道穿孔診治
  上消化道穿孔一般是指胃或十二指腸潰瘍穿孔，其中板狀腹以及在x線檢查發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體是上消化道穿孔的典型表現(xiàn)。病人既往可以有潰瘍的病史，突發(fā)的上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹部，明顯的腹膜刺激癥狀，典型的板狀腹。查體可見肝濁音界消失，x線檢查膈下游離氣體即可確診，部分病人發(fā)病前可以沒有潰瘍的病史。一般來講上消道穿孔診斷明確后首選手術(shù)治療，手術(shù)治療可以是開腹的也可以是腹腔鏡，腹腔鏡手術(shù)對于上消道穿孔的病人來說具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，而且切口感染率低等優(yōu)點(diǎn)。上消化道穿孔部分病人也可以采取保守治療，但是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，比如說空腹穿孔，患者腹痛不是很劇烈，還有給予保守治療后，比如胃腸減壓、抗感染、輸液后病人疼痛有明顯減輕的，可以繼續(xù)保守治療。
  語音時長 1:36”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 7291次

• 消化道穿孔的手術(shù)方式
  手術(shù)主要根據(jù)穿孔的部位、病變程度、患者的情況、總體考慮手術(shù)方法，以操作簡單迅速，能達(dá)到目的，并且減少并發(fā)癥為原則。如果是胃十二指腸穿孔，可以行單純的縫合術(shù)，就是急性潰瘍及周圍瘢痕化輕的潰瘍穿孔，可以先切除潰瘍邊緣的壞死組織以及斑痕，然后做全層以及漿基層的雙層縫合。還有一類是徹底性手術(shù)，包括胃大部分切
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 316次

• 消化道穿孔嚴(yán)重嗎
  眾所周知，外科急腹癥是非常嚴(yán)重的外科急重癥，外科急腹癥最嚴(yán)重也是相對常見的就是消化道穿孔，如果消化道穿孔沒有得到及時糾正，死亡率極高，所以對于消化道穿孔需要及早判斷病情，及時救治，否則將發(fā)生腹膜炎、感染性休克，死亡率極高。消化性潰瘍是消化道穿孔最常見基礎(chǔ)疾病，所以對于消化性潰瘍的治療是預(yù)防消化道穿孔
  胡珉 主治醫(yī)師河北燕達(dá)醫(yī)院

  2018-09-17 8122次

• 消化道穿孔年齡大能治嗎
  患者年齡較高，身體素質(zhì)差，手術(shù)確實(shí)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。
  李敏 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-04-26 1400次

• 消化道內(nèi)科
  有這種不適多久了？
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2020-07-15 1201次