問腰椎管狹窄做微創(chuàng)可以嗎？
2020-04-09 926次
病情描述：
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腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)是什么腰椎管狹窄癥的微創(chuàng)手術(shù)治療，有很多種類型，就剛才講的，如果他是單純的神經(jīng)的卡壓，是引起椎間盤的突出，或者是小關(guān)節(jié)的增生內(nèi)聚、骨質(zhì)增生引起的輕度的狹窄，可以通過微創(chuàng)手術(shù)。我們可以椎間孔鏡可以來解決問題，如果他是比較復(fù)雜的有黃韌帶的肥厚、小關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚、側(cè)隱窩的狹窄、椎間盤的突出，甚至有節(jié)段的有一些不穩(wěn)定。這種情況下，治療可能要配合的比較復(fù)雜的微創(chuàng)手術(shù)治療，比如科室的特色，MFDTUBE或者是大通道的治療，或者是配合的全內(nèi)鏡下來治療，是比較合適的。如果有節(jié)段不穩(wěn)，在一定情況下，可能還要做椎間的融合。
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丁宇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心
2019-05-13 6897次
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腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)后康復(fù)如何做這個(gè)康復(fù)的話，因?yàn)槲覀冎?，腰椎管狹窄癥它是溫水煮青蛙，它是這種骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎管的狹窄，它不是一朝一夕形成的，它可能在你二三十歲就開始逐漸地開始有一些退變了，到了老年人高齡患者以后，60歲、70歲、80歲的時(shí)候，這時(shí)候腰椎管會(huì)有不同程度的狹窄。所以說把整個(gè)椎管打開以后，他主要的癥狀會(huì)有立馬的緩解，但是他還得有一個(gè)比較長的一個(gè)恢復(fù)期，我們通常來說要半年左右，有的還要一年左右的恢復(fù)期。在恢復(fù)期之內(nèi)，主要癥狀緩解以后會(huì)感覺越來越好，他的康復(fù)的話，以練習(xí)腰背部的肌肉群的練習(xí)、深層穩(wěn)定肌，我們有專門的康復(fù)的指導(dǎo)，包括脊柱旁邊的小肌群，我們也要有非常好的訓(xùn)練，如果老年人可以游泳，我們建議他游泳。如果不能游泳，我們可以建議他適當(dāng)?shù)厣⒉剑际强梢赃M(jìn)行一系列的，當(dāng)然再配合上一定的姿勢(shì)，勞逸結(jié)合，良好的生活習(xí)慣，可以有非常好的康復(fù)。
02:01
丁宇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心
2019-05-13 4736次
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腰椎管狹窄可以做微創(chuàng)手術(shù)病人有腰椎管狹窄，如果說狹窄是由于腰椎間盤突出或者是肥厚的黃韌帶所導(dǎo)致的，并且病人沒有明顯的骨性狹窄及骨質(zhì)增生，或者是側(cè)隱窩骨質(zhì)增生的情況，這種情況可以采用微創(chuàng)的椎間孔鏡將突出的椎間盤，或者是肥厚的黃韌帶切除。但是如果病人的腰椎管狹窄是骨性的狹窄，特別是對(duì)于中老年人有明顯的骨質(zhì)增生，側(cè)隱窩狹窄或椎管骨性狹窄，這種情況是不適合做微創(chuàng)手術(shù)的，效果不理想，再就是容易復(fù)發(fā)，并且微創(chuàng)的手術(shù)對(duì)于骨性的狹窄無法徹底地?cái)U(kuò)大，所以對(duì)于病人有腰椎管狹窄的情況行微創(chuàng)的手術(shù)，主要看是什么原因?qū)е碌淖倒塥M窄。語音時(shí)長 1:38”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-23 4154次
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腰椎管狹窄做微創(chuàng)好嗎腰椎管狹窄和腰椎管狹窄癥二者之間是有明顯的區(qū)別的，對(duì)于腰椎管狹窄，一般來講僅僅是一種影像學(xué)的描述，不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療，那么這個(gè)時(shí)候也沒有必要進(jìn)行手術(shù)治療，更不需要進(jìn)行微創(chuàng)治療。如果出現(xiàn)了腰椎管狹窄癥，常常會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行，那么常常需要進(jìn)行開放式手術(shù)，一般來講，不建議采取微創(chuàng)手術(shù)治療。腰椎管狹窄癥主要是多種因素導(dǎo)致了腰椎椎管狹窄，神經(jīng)受到壓迫之后產(chǎn)生的一系列的臨床癥狀，比較典型的癥狀就是間歇性跛行。這些因素包括突出的椎間盤，包括骨質(zhì)增生以及增生肥厚的黃韌帶等等。進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療不能夠有效的去除這些因素，所以對(duì)于腰椎管狹窄癥還是建議開放手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:14”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-12 1852次
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腰椎管狹窄做微創(chuàng)好嗎腰椎管狹窄做微創(chuàng)是不好的，腰椎管狹窄的患者一般會(huì)伴隨有韌帶增生，鈣化和骨質(zhì)增生退行性變的情況，通過微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療的效果一般是比較差的?；颊呖梢赃x擇一些藥物進(jìn)行治療，常用的藥物有非甾體類抗炎藥，麻醉類鎮(zhèn)痛藥以及肌肉松弛藥。當(dāng)患者的病情比較嚴(yán)重時(shí)，可以考慮手術(shù)治療。
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-30 0次
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微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腰椎管狹窄癥的病人主要在不影響療效的前提下以最小的侵蝕和最小的生理干預(yù)達(dá)到最佳手術(shù)療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對(duì)常規(guī)外科手術(shù)而言對(duì)人體的創(chuàng)傷微小化，微創(chuàng)的手術(shù)有手術(shù)創(chuàng)傷小，療效好，并且恢復(fù)快以及外形更美觀的優(yōu)點(diǎn)，被現(xiàn)代人廣泛地采用，特別是對(duì)于椎間盤突出，韌帶鈣化或者是韌帶肥厚的
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-11-30 63次
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頸椎管狹窄雙腿麻木微創(chuàng)手術(shù)效果怎樣椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)效果不肯定，不徹底，建議開放手術(shù)
江水華
主任醫(yī)師無錫市同仁康復(fù)醫(yī)院
2020-06-14 1401次
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腰椎管狹窄好治嗎？你好，你目前有什么癥狀嗎？一般的話腰椎間盤突出導(dǎo)致椎管狹窄的話，看有沒有壓迫到神經(jīng)，如果神經(jīng)壓迫癥狀不明顯的話，平時(shí)帶個(gè)護(hù)腰帶。少彎腰，然后配合理療。嚴(yán)重的椎管狹窄導(dǎo)致下肢疼痛，麻木無力，可能就需要手術(shù)治療了。
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-04-18 1101次
