問新冠肺炎血清抗體雙陽
2020-05-14 2479次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無法保持他有效地通氣量。所以說我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)?？谱o(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51241次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對(duì)病人來說，是非?？膳碌?。我們?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12452次
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新冠疫苗抗體多久消失新冠疫苗抗體多久會(huì)消失，目前還沒有一個(gè)確切的時(shí)間，有可能是半年左右抗體會(huì)消失，但還需要進(jìn)一步的科學(xué)數(shù)據(jù)來驗(yàn)證。新冠疫苗抗體它可以保護(hù)半年以上的時(shí)間，因此符合接種新冠疫苗的人群，建議及時(shí)接種新冠疫苗，可以起到預(yù)防病毒的作用，雖然接種了新冠疫苗，防護(hù)措施也不能放松，出門要佩戴口罩，減少人群聚集，盡量不要到中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，加強(qiáng)手的衛(wèi)生消毒。語音時(shí)長 01:13”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2021-03-11 7283次
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新冠抗體是永久的嗎新型冠狀病毒抗體不是永久性的。新型冠狀病毒感染以后，體內(nèi)可能產(chǎn)生保護(hù)性的抗體，但是這些抗體隨著時(shí)間的推移滴度可能逐漸下降，甚至是逐漸消失。因此，新型冠狀病毒感染的患者恢復(fù)后，并不一定不會(huì)再次出現(xiàn)感染，尤其是恢復(fù)的時(shí)間越長，體內(nèi)的抗體滴度越低，對(duì)機(jī)體的保護(hù)能力越弱，越容易再次出現(xiàn)感染。因此，新型冠狀病毒感染恢復(fù)的人群，也應(yīng)該注意加強(qiáng)防護(hù)措施，避免二次感染的發(fā)生。語音時(shí)長 01:09”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-03-15 10208次
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新冠血清抗體檢測(cè)0.08正常嗎新冠血清抗體檢測(cè)0.08g/L是正常的。新冠血清檢測(cè)主要檢查IgM及IgG抗體，正常值范圍為0~1g/L。超過1g/L表示抗體陽性，結(jié)合核酸檢測(cè)可進(jìn)一步診斷。另外，一般單獨(dú)的新冠血清學(xué)檢測(cè)不作為診斷依據(jù)，還需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)以及核酸檢測(cè)結(jié)果等綜合判斷。
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-09-16 605次
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新冠血清異常，后來正常新冠指的是新型冠狀病毒肺炎。血清一般指血清學(xué)檢查。新型冠狀病毒肺炎患者血清異常，后來正常，可能是血清學(xué)檢查出現(xiàn)誤差導(dǎo)致的，建議及時(shí)重新測(cè)量。血清學(xué)檢查主要就是通過免疫手段，對(duì)血清中各種抗體或物質(zhì)濃度進(jìn)行檢查的方法，可以查出一些疾病，如乙肝、梅毒、細(xì)菌感染、病毒感染等。
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-10-11 103次
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新冠肺炎血清抗體igmigG雙陽性說明什說明可能有感染新冠病毒，最好要多查幾次核酸
林楠
主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-11-01 4304次
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新冠肺炎核酸檢測(cè)是陰性,但血清抗體是雙陽你好請(qǐng)把你的病情描述清楚
宋安全
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-04-25 10402次
