問下肢動脈硬化
2020-05-30 1583次
病情描述：
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下肢動脈硬化閉塞癥下肢動脈硬化閉塞癥是一種血管老化性疾病，其實是人體老化的一個血管在動脈系統(tǒng)的一種體現(xiàn)，也就是隨著我們的年齡增長，實際年齡比如說到了80歲，血管同樣也有年齡，它就老化至80歲，但是由于我們的人體的這個生活，首先是遺傳因素的不同，另外一個就是我們整個的生活習慣，攝入的營養(yǎng)不同，周圍的環(huán)境不同，血管老化的這個過程每個人并不完全一致，血管的進程，老化進程，跟實際年齡往往會有一定的差異，對于一些存在糖尿病、高血壓、冠心病這些高危因素，遺傳基因上有一定缺陷，生活習慣不良，長期吸煙的患者，他的血管老化程度可能比他的實際年齡進展要快。也就是說如果他是60歲的人，那可能血管老化的程度已經(jīng)達到了80歲的水平，有些人由于很好的生活習慣，就能避免甚至延緩血管老化，可能他的血管的這個年齡，比他的實際年齡要輕，下肢動脈硬化閉塞癥，尤其是體現(xiàn)這個血管老化的一個疾病，它的病理基礎就是血脂質在血管壁上的沉積，長期的沉積以后造成血管內(nèi)膜的炎癥反應，最后造成血管內(nèi)膜的增生，血管這個鈣鹽的沉積，甚至造成血管的嚴重的狹窄或者閉塞繼發(fā)血栓，總而言之它是一個慢性的種代謝性疾病的一個血管的體現(xiàn)。
01:50
張童
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-09-21 5333次
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下肢動脈硬化怎么鍛煉下肢動脈硬化鍛煉方式，主要是量力而行的步行鍛煉，比如說我們專業(yè)的詞匯，叫間歇性跛行，跛行距離，這個是什么意思，就是你慢點走可能沒事。但一走快了腿就開始疼，這個走快了能走的距離，就叫做跛行距離，比如說是200米、300米。一般我們會通過一些病因干涉，比如說戒煙、服用他汀類的藥物、服用抗血小板藥物。再一個，就是在醫(yī)生指導下的步行鍛煉，像走200米就疼的，你可以試著走250米、300米，然后剛出現(xiàn)一點疼的時候，稍微再堅持一會，但是不能堅持太久，這樣的話，就是每次比之前都能多走幾步，這樣慢慢會增加步行的距離，促進腿部的動脈血管，側支循環(huán)建立。
01:17
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 45985次
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左下肢動脈硬化左下肢動脈硬化的治療，主要分為兩大類：一種是非手術治療，一種是手術治療。對于非手治療，主要的目的是為了降低血脂穩(wěn)定動脈斑塊，改善高凝狀態(tài)，擴張血管以及促進側支的循環(huán)，它主要包括控制體重，禁煙，適量的鍛煉，應用抗血板聚集及擴張血管的藥物，如：阿司匹林、潘生丁、前列腺素，高壓氧倉可以提高血流量和自己的血氧彌散，改善組織的缺血狀況，如果出現(xiàn)繼發(fā)性血栓，可以先溶栓治療。手術治療的目的是主要是通過手術或者血管腔內(nèi)治療的方式來重建動脈的通路，包括以下幾種：第一種叫經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術也叫PTA，他主要是經(jīng)皮穿刺插入球囊導管到動脈狹窄段以適當壓力來使球囊膨脹擴大洞面病變官腔，恢復血流，結合支架的應用可以提高遠期的通脹率。第二種叫內(nèi)膜剝脫術，它是剝脫病變面動脈比較厚的內(nèi)膜粥樣斑塊以及繼發(fā)血栓，它主要適用于短段的，比如髂股動脈的閉塞患者。第三種叫旁路轉流術，可以采用自己靜脈或人工血管閉塞段的近端和遠端之間做搭橋轉流。第四種叫腰交感神經(jīng)切除術，先實行腰交感神經(jīng)組織實驗，然后再進行同側的234腰交感神經(jīng)節(jié)的切除術，近期效果比較滿意，適合于早期的病歷。第五種叫大網(wǎng)膜移植術，對于動脈廣泛閉塞不適于做旁路轉流術的可嘗試帶血壁的大網(wǎng)膜、或整片取下大網(wǎng)膜后進行裁剪，從而建立側支循環(huán)為缺血組織提供血供，目前這種手術方式已經(jīng)很少再做。語音時長 2:14”
王祥魁
主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院
2018-11-30 9140次
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下肢動脈硬化治療通常下肢動脈硬化治療要控制易患因素，要合理用藥，而且要積極地進行預，改善患者臨床癥狀，如果患者癥狀嚴重影響日常生活和工作，應該考慮手術治療，通常來說包括以下幾個方面：一、非手術治療，非手術治療目地是降低血脂，改善高凝狀態(tài)，擴張血管和促進側支循環(huán)產(chǎn)生，患者要控制體重，而且不要吸煙，適當進行鍛煉，可以應用一些抗血小板聚集藥物或者擴血管藥物比如阿司匹林，雙嘧達莫，妥拉蘇林等。高壓氧治療也可以提高血氧量和肢體血氧彌散，改善下肢缺氧狀況，如果出現(xiàn)繼發(fā)血栓形成時，可以先形溶栓治療待進一步檢查以后決定后續(xù)治療方案，如果患者出現(xiàn)臨床癥狀不改善，保守治療無效的話，可以考慮手術治療。手術治療包括以下幾個方面：一、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術。二、內(nèi)膜剝脫術。三、旁路轉流術。四、腰交感神經(jīng)節(jié)切除術。五、動脈廣泛性閉塞，不適合做旁轉流術時可以做大網(wǎng)膜移植術，而且也要注意另外一個問題，就是下肢動脈硬化病人，容易出現(xiàn)干性壞疽，瘡面必須給予消毒包扎，防止繼發(fā)性感染。語音時長 1:59”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-09 9008次
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下肢動脈硬化斑塊下肢動脈硬化斑塊可能是由于糖尿病引起的，也有可能是高脂血癥導致的。1、糖尿病：糖尿病是臨床上常見的一種疾病，是以高血糖為特征的代謝性疾病，一般會出現(xiàn)多飲、多尿、形體消瘦或者疲乏無力等癥狀，由于體內(nèi)持續(xù)高血糖，很容易損傷到下肢的血管，出現(xiàn)下肢動脈粥樣硬化，從而形成斑塊?？梢栽卺t(yī)生指導下鹽酸二甲雙胍腸溶
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-04-18 309次
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下肢動脈硬化如何預防下肢動脈硬化的預防主要在于：第一、嚴格控制動脈粥樣硬化危險因素，嚴格的監(jiān)測控制血壓，血糖，血脂，一定要戒煙，可延緩動脈粥樣硬化的過程，降低下肢動脈閉塞的發(fā)生，有預防心腦血管不良的反應，對于存在上述一個或數(shù)個原因的患者應該加強監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和診治可能存在動脈狹窄或者閉塞的病變。第二、對于已經(jīng)發(fā)生下肢動
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 236次
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動脈硬化好
張謙
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-04-18 1201次
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動脈硬化，頭暈你好，做過什么檢查
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2021-02-19 1301次
