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問(wèn)大夫在嗎有問(wèn)題

2020-02-27 1192次

病情描述:

大夫在嗎

提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

您好
請(qǐng)問(wèn)是哪里有不舒服嗎?
做了個(gè)膽總管結(jié)石肚子憋的受不了
老人一直就有膽管結(jié)石,這次疼起來(lái)來(lái)醫(yī)院告訴醫(yī)生后,做了個(gè)核磁共振說(shuō)確實(shí)有石頭,這就做了個(gè)ECRP. 這做了以后就一直肚憋,不知道什么原因了
肚子脹是嗎?
是啊
用手推的揉還能聽(tīng)見(jiàn)里面就像有水的聲音
膽管結(jié)石以前也出現(xiàn)過(guò)腹痛嗎,現(xiàn)在有發(fā)熱、嘔吐嗎?
白天還比較好點(diǎn),從晚上11點(diǎn)到4/5點(diǎn)就又好點(diǎn)
以前沒(méi)出現(xiàn)過(guò),別的都正常啊,不熱也不吐
什么時(shí)候做的ERCP,今天有沒(méi)有吃飯?
發(fā)錯(cuò)了,是從晚上11點(diǎn)到4/5點(diǎn)比較厲害
是昨天晚上11點(diǎn)到今天凌晨4點(diǎn)多嗎?
在腹脹期間有沒(méi)有排大便或排氣?
前四五天做的,做完就憋,后來(lái)大夫說(shuō)可能那個(gè)鼻管的原因,然后就說(shuō)做個(gè)照影,能取就取了,后來(lái)做照影說(shuō)里面還有石頭,又說(shuō)可能石頭的原因,后來(lái)就昨天又做的,做完把鼻管也取了,但是到現(xiàn)在還是憋的
不是,是每天的半夜11到凌晨4/5點(diǎn)比較厲害
今天大便了兩次,和引流管出來(lái)的東西一樣樣的,就便了兩次,全是水
也沒(méi)有拍過(guò)氣
老人家以前有沒(méi)有冠心病,或平時(shí)走路急時(shí)有沒(méi)有喘憋、胸悶的感覺(jué)?
沒(méi)有
現(xiàn)在每天輸液總量能有多少ml
腹脹的時(shí)候有沒(méi)有說(shuō)坐起來(lái)感覺(jué)好些、平躺時(shí)重些?
下肢或足部有沒(méi)有水腫?
術(shù)后現(xiàn)在進(jìn)食量及食物有哪些?
好多,因?yàn)閯倎?lái)醫(yī)院,醫(yī)生說(shuō)膽總管結(jié)石帶起胰腺炎了,后來(lái)大量輸液,也不吃飯,今天才讓喝點(diǎn)小米粥,輸液輸液可是多了,24小時(shí)輸呢
腹脹的時(shí)候有沒(méi)有說(shuō)坐起來(lái)感覺(jué)好些、平躺時(shí)重些?
躺下和坐起都是一會(huì)會(huì),哪樣都不下
下肢或足部有沒(méi)有水腫?
沒(méi)有水腫,就是今天吃了點(diǎn)小米湯
因?yàn)樾g(shù)后禁食,所以會(huì)相應(yīng)增加補(bǔ)液量維持機(jī)體需要。老年人是心臟病的高危人群,輸液速度不要太快,避免引起心力衰竭。
關(guān)鍵她又沒(méi)有心臟病,再說(shuō)她肚憋的位置胸口下面和右下方呀,應(yīng)該和心臟沒(méi)關(guān)系吧!
如果腹脹跟體位無(wú)關(guān),暫時(shí)沒(méi)有下肢水腫的問(wèn)題。腹脹首先考慮與膽管結(jié)石、胃腸功能差相關(guān)
哦,還有可能和膽管結(jié)石有關(guān)?。磕沁€有石頭?以前到是檢查過(guò)說(shuō)是肝管里也有石頭,莫非和肝管里的有關(guān)系,她一直到是胃挺好
可以試試熱敷腹部,順時(shí)針按摩腹部。恢復(fù)需要一個(gè)過(guò)程,在此期間注意觀察老人家有沒(méi)有腹痛及黑便問(wèn)題
黑便應(yīng)該有,我還以為是取了鼻管,引流管的東西呢
反正是和那幾天用引流管留出來(lái)的東西基本差不多
引流出來(lái)的多是膽汁
那現(xiàn)在把鼻管取了然后便出來(lái)這樣正常嗎
大夫您說(shuō)對(duì)了,就是那些膽汁
大夫您說(shuō)有黑便可能是什么原因,需要怎么個(gè)看法
明天如果再排便,可以看下大便顏色,黑便主要是怕有消化道出血。
噢,好的,大夫您說(shuō)若是不便的話是不是就不正常了,我看今天就上午便了兩次再?zèng)]反應(yīng)了,我估計(jì)明天很有可能還不便
不一定的,畢竟之前禁食了。
大夫這也不早了,您快休息吧,最好大夫過(guò)我個(gè)看的方向吧,我明天試試
看有沒(méi)有大便及有沒(méi)有排氣,是觀察有沒(méi)有腸梗阻可能
其次,如果有大便,看一下大便的顏色
哦 好的,謝謝大夫了,您早點(diǎn)休息吧
好的,明天觀察完可以再告訴我。我在線的時(shí)候會(huì)及時(shí)回復(fù)
好的,謝謝大夫
不客氣
今天老人怎么樣

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