問宮頸癌篩疑似病變
2020-08-27 748次
病情描述:
宮頸癌篩疑似病變
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宮頸病變是宮頸癌嗎宮頸病變一定不是宮頸癌,既然這兩個名稱放到這塊,肯定不是這樣。宮頸癌的發(fā)生,是需要漸進的過程,宮頸癌是由宮頸HPV,高危型的病毒持續(xù)感染,造成的宮頸的漸進性的改變。一般要首先引起宮頸發(fā)生非典型的改變,里頭發(fā)生低度的病變,甚至高級別病變。如果通過活檢,宮頸一般引起的漸進改變,首先要有宮頸先一級的病變,先二級的病變,是宮頸癌先三級病變,甚至累及腺體甚至宮頸管,也可以發(fā)生相關(guān)的病變。這個過程逐漸發(fā)生,最后到了宮頸癌三期的時候,有一部分細胞,已經(jīng)發(fā)生明確的癌變了,這時我們就要診斷原位癌了,它是宮頸癌,是漸進的過程,因為這漸進的過程,就給我們?nèi)祟惏l(fā)現(xiàn)它留下足夠的時間。所以強調(diào)網(wǎng)友們,如果有性生活了,一定要定期篩查宮頸癌,它有足夠的時間,讓你去篩查它、發(fā)現(xiàn)它,及時地干預(yù)它,就一定不會引起宮頸癌,所以我們專家預(yù)測,宮頸癌可能是我們?nèi)祟惖谝粋€要消滅的癌癥。01:40
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宮頸癌前病變癥狀實際就是指宮頸原位癌,事實上就是不典型的分期的一個階段,就是宮頸的CN1、CN2、CN3,就是宮頸癌的前期,原位癌的階段。它一般來說可以沒有任何癥狀,大部分病人在這個時候確實沒有癥狀,既沒有出血,也沒有腹痛,也沒有白帶異常。因為我們通過常規(guī)的婦科檢查,TCT檢查或者HPV的檢查,發(fā)現(xiàn)了癌前病變,當然少數(shù)病人會有少量的接觸性出血。01:02
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TCT宮頸癌篩查TCT是液基細胞學檢查,是宮頸細胞學檢查一種的方法,tct檢查是宮頸癌篩查的初篩查方法,目前我們比較常用的就是tct的檢查結(jié)合hpv檢查,聯(lián)合進行篩查。細胞學檢查和高危hpv檢測是均是陰性者,發(fā)病的風險很低,篩查間隔的時間為三到五年。細胞學檢查陰性,而高危的hpv檢查是陽性者,發(fā)病的風險增高,可以一年以后復(fù)查。對于阿斯卡斯以及以上的,并且hpv是陽性的,或者是細胞學檢查是低級別的上皮內(nèi)瘤變以及以上,或者是hpv18型或者設(shè)hpv16型是陽性者,要做陰道鏡的檢查。對于六十五歲以上的女性,在過去二十年有完善的陰性篩查的結(jié)果,沒有高級別病變的病史可終止篩查。任何年齡的婦女如果以良性的病變已經(jīng)行全子宮切除,并沒有高級別的病變實質(zhì),也可以終止篩查。語音時長 1:36”
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宮頸癌篩查項目宮頸癌的篩查一般使用標準的三階梯法:1.是行宮頸液基細胞學檢查,宮頸液基細胞學檢查。針對的人群是在有性生活后3年,或者是21歲以后的女性,針對特殊人群,需要聯(lián)合行HPV的檢測,特殊人群包括性生活比較活躍,性伴侶不固定或者是年齡大于30歲以后的女性在液基細胞學檢查,分級在鱗狀細胞不典型以上者,我們需要進一步做。2.的檢查,也就是陰道鏡檢查,陰道鏡檢查示陰道鏡的滿意程度,如果陰道鏡檢測不滿意。則行第3步組織活檢,如果需要了解子宮頸管里面的情況,還同時應(yīng)該行宮頸的管刮。語音時長 01:19”
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宮頸癌前期病變宮頸癌前期病變是指有癌變傾向,不能診斷為原位癌的宮頸異常增殖性病變,有發(fā)展成為惡性腫瘤的潛能,長期存在就可能轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸癌,宮頸癌發(fā)生和發(fā)展有一個漸進的演變過程,時間可以從數(shù)年到數(shù)十年,一般認為這個演變過程經(jīng)過這樣幾個階段,輕度、中度和重度上皮內(nèi)瘤樣病變、早期浸潤癌、浸潤癌、宮頸癌前病。宮頸癌前病變?
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宮頸癌篩查幾歲宮頸癌篩查,一般認為有規(guī)律性生活史的女性超過三年的,就應(yīng)該進行宮頸癌篩查。一般我們建議,從21歲開始,21歲以前,發(fā)生性生活的人少,21歲之前發(fā)生宮頸癌,或者癌前病變的幾率非常低。即便,有HPV病毒感染,也不會在太短的時間內(nèi),發(fā)生惡變。30歲之前,每3年檢測一次TCT,不用做HPV檢測。30歲以上女
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宮頸癌篩查疑似LSIL,需要注意什么可以先抗病毒治療,3到6個月復(fù)查
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