問糖尿病神經(jīng)病變能治嗎
2020-08-20 1121次
病情描述：
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答咨詢實錄
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糖尿病胃腸神經(jīng)病變糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調(diào)整，會出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會有一些人會出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。
02:40
范慧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-14 15743次
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糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎糖尿病性周圍神經(jīng)病變，隨著病情的發(fā)展，病程的延長，周圍神經(jīng)病變的嚴(yán)重程度，會逐漸加重，比如患者的疼痛感會逐漸加重，甚至影響患者的睡眠，影響患者的情緒。有些患者由于長時間的疼痛加重，或者是神經(jīng)病變的加重，患者的外周感覺喪失，對痛覺、溫覺等消失，即使患者足部受傷或者燙傷，患者也可能沒有明顯的感覺。
01:00
周鋒
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-05 3232次
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糖尿病神經(jīng)病變好治嗎糖尿病神經(jīng)病變一旦出現(xiàn)治療起來比較困難，尤其是拖延的時間比較長的患者，因為神經(jīng)病在早期的時候可能及時應(yīng)用一些抗氧化應(yīng)激和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，可能夠逆轉(zhuǎn)一些，但是不可能恢復(fù)到正常。因為糖尿病的并發(fā)癥都是這個特點，一旦出現(xiàn)沒有回頭路可走，只能往前一步一步的進(jìn)展，而不可能完全恢復(fù)到正常，所以對于糖尿病神經(jīng)病變的患者強調(diào)要早期發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，早期給予治療，早期治療可能恢復(fù)起來效果還是比較好的，神經(jīng)的損傷一旦存在就是不可逆的，要長期使用一些保護神經(jīng)，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，同時要把血糖控制好。語音時長 1:03”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-22 3187次
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糖尿病引起的神經(jīng)病變能治嗎神經(jīng)病變作為糖尿病比較常見的一類并發(fā)癥之一，一般涉及兩個分類，一個是糖尿病周圍神經(jīng)病變，一類是糖尿病自主神經(jīng)病變。定義是排除其他原因引起，主要是神經(jīng)精神系統(tǒng)引起的神經(jīng)病變，而且又是糖尿病患者本身存在的，就可以考慮為糖尿病神經(jīng)病變。針對糖尿病引起的神經(jīng)病能不能治療，肯定是能的。因為經(jīng)過那么多年各種臨床試驗，循證醫(yī)學(xué)證據(jù)都已經(jīng)達(dá)到一定的共識和指南，有很規(guī)范的針對糖尿病神經(jīng)病的治療。在明確神經(jīng)病變的治療診斷的情況下，規(guī)范的治療是能夠改善疾病的整體預(yù)后的，避免進(jìn)一步惡化。首先，基礎(chǔ)的降低血糖，規(guī)范的降糖治療是很重要的，也只有這一點做到的話，后續(xù)的治療才有相應(yīng)的價值。其次，針對神經(jīng)病變本身的治療，營養(yǎng)神經(jīng)的治療，比如說使用甲鈷胺，補充維生素b12，抑制多元醇通路的治療，使用依帕司他還原酶抑制劑，抗氧化應(yīng)激的治療使用α硫辛酸達(dá)到這樣的目的，補充神經(jīng)生長因子的治療，這些在臨床上都是比較常見的。有些時候使用一定的改善循環(huán)的藥物，對于神經(jīng)病變的恢復(fù)也會有幫助。所以，神經(jīng)病變因為糖尿病所引起的這種情況是可以治療，但是一定要規(guī)范及時才行。語音時長 01:57”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-03-23 7062次
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什么是糖尿病神經(jīng)病變糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺異常，患者會出現(xiàn)麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來進(jìn)行調(diào)理。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
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糖尿病神經(jīng)病變檢查什么糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變，周圍神經(jīng)病變可以做以下檢查：1，小纖維神經(jīng)檢查：包括溫度覺，針刺覺，壓力覺（10g尼龍絲）檢查。2，大神經(jīng)纖維檢查：音叉振動覺，振動感覺閾值檢查。3，肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4，運動神經(jīng)踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時也可行皮膚或
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 660次
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糖尿病引起的神經(jīng)病變可以治愈嗎?您好，引起的周圍神經(jīng)病首先得控制好血糖，才能慢慢緩解或恢復(fù)
陳育全
副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院
2020-06-20 1301次
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糖尿病人下肢神經(jīng)病變你說的這種情況不診斷糖尿病神經(jīng)病變
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2021-02-16 1300次
