問(wèn)新生寶寶出現(xiàn)輕微溶血性黃疸
2020-02-16 1084次
病情描述:
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新生兒溶血性黃疸表現(xiàn)在我們臨床上,如果是新生兒溶血病多就是指的是Abo血型不溶血病和RH血型不合溶血病。這兩種溶血病,它的臨床表現(xiàn)一般的ABO溶血病,多見(jiàn)于母親是O型血,孩子是A型,或者是B型血。RH血型不合溶血病,就是媽媽是RH陰性,孩子是RH陽(yáng)性,它的臨床表現(xiàn)ABO溶血病比RH溶血病臨床表現(xiàn)要輕。RH溶血病的臨床表現(xiàn):第一,是胎兒水腫;第二,有不同程度的貧血;第三,就是黃疸還有肝脾腫大,比較少見(jiàn)的就是低血糖,還有出血傾向與血壓板減少有關(guān)系。但ABO溶血、胎兒水腫的少見(jiàn),多以黃疸為主要表現(xiàn)。01:13
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新生兒溶血性黃疸癥狀臨床說(shuō)新生兒溶血病,就指的是ABO血型、不合溶血病和RH血型溶血病,臨床表現(xiàn)往往RH血型不合溶血病,要比ABO溶血病的癥狀要嚴(yán)重的多。第1個(gè),就是胎兒水腫,這個(gè)主要見(jiàn)于RH血型不合溶血病。第2個(gè),就是貧血,有的孩子可能貧血不嚴(yán)重,有的孩子貧血比較嚴(yán)重。第3個(gè),就是黃疸,黃疸也是有的孩子比較重,有的孩子比較輕。第4個(gè),就是肝脾腫大。第5個(gè),少數(shù)的孩子可以表現(xiàn)低血糖,還有出血傾向。出血傾向,往往是孩子溶血嚴(yán)重的情況下,引起血小板減少。第6個(gè),新生兒黃疸以后,主要危害就是高膽紅素血癥。膽紅素腦病引起核黃疸,出現(xiàn)牙釉質(zhì)發(fā)育不全、聽(tīng)力障礙、手足徐動(dòng),還有眼球震顫,以及不同程度的智力障礙。01:28
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溶血性黃疸黃疸是由于血清中膽紅素升高所導(dǎo)致的皮膚粘膜以及鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征,正常膽紅素最高為17.1微摩爾每升,其中結(jié)核膽紅素3.42微摩爾每升,非結(jié)核膽紅素13.68微摩爾每升,溶血性黃疸是由于大量的紅細(xì)胞被破壞形成大量的非結(jié)合膽紅素,超過(guò)了肝細(xì)胞的攝取結(jié)合與排泌的能力。另一方面由于溶血所造成的貧血缺氧,以及紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用消弱了肝細(xì)胞對(duì)膽紅色的代謝功能,使非結(jié)合膽紅素在血中儲(chǔ)留,超過(guò)正常的水平而出現(xiàn)的黃疸。以上這種情況就被稱作為溶血性黃疸,在新生兒時(shí)期有特殊的溶血性黃疸一種是abo溶血性黃疸,另一種的是rh溶血性黃疸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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新生兒溶血性黃疸新生兒溶血消黃疸是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血,從而引發(fā)了黃疸,它的臨床表現(xiàn)跟溶解程度基本上是一致的,多數(shù)的ABO溶血癥患兒除了黃疸以外沒(méi)有別的明顯異常癥狀,但是RH溶血病,它的癥狀比較重,甚至有死胎的這種可能。溶血性黃疸一些常見(jiàn)的表現(xiàn)就是:第一是黃疸。第二是貧血,因?yàn)榘l(fā)生了溶血所以血紅蛋白就會(huì)明顯的下降,所以會(huì)出現(xiàn)貧血,特別是重癥RH溶血在出生后即有可能有嚴(yán)重的貧血,胎兒會(huì)有水腫或者是心力衰竭,部分患兒可能會(huì)引起抗體持續(xù)存在,也可能會(huì)在出生后三到六周發(fā)生晚期的貧血,再有就是脾肝大,RH溶血病患兒都有不同程度的肝脾大,ABO溶血患兒也不是太明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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溶血性黃疸幾天出現(xiàn)溶血性黃疸可能在2天內(nèi)出現(xiàn),也可能在5天左右出現(xiàn),患者具體病因不同,具體幾天出現(xiàn)也因人而異。溶血性黃疸主要是由于血液中的紅細(xì)胞被破壞,導(dǎo)致患者體內(nèi)膽紅素升高,引發(fā)的黃疸現(xiàn)象,可能會(huì)在2天內(nèi)出現(xiàn),也可能會(huì)在5天內(nèi)出現(xiàn),患者發(fā)病機(jī)制不同,具體幾天出現(xiàn)也是因人而異的,通常是因?yàn)檫z傳素或者病毒感染等原因?qū)е?/div>新生兒輕微溶血性黃疸多久能好新生兒輕微溶血性黃疸通常7-10天左右能好,但是因?yàn)閷殞毜纳眢w情況是不一樣的,因此痊愈時(shí)間是不能夠一概而論的。新生兒溶血性黃疸主要是紅細(xì)胞本身的內(nèi)在缺陷或紅細(xì)胞受外源性因素?fù)p傷,使紅細(xì)胞遭到大量破壞,釋放出大量的血紅蛋白,致使血漿中非脂型膽紅素含量增多,超過(guò)肝細(xì)胞的處理能力則出現(xiàn)黃疸。另外脾臟機(jī)能亢新生兒溶血性黃疸嚴(yán)重嗎現(xiàn)在是多少呢新生兒溶血性黃疸指數(shù)五十你這個(gè)屬于有點(diǎn)嚴(yán)重的溶血性黃疸,需要住院治療,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行照藍(lán)光。
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