問中度抑郁癥一定要服藥來治療嗎?
2020-05-02 2043次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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抑郁癥最佳治療方法抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對(duì)于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對(duì)于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對(duì)于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇，最好請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生，請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個(gè)體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長，患者不可因?yàn)榘Y狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會(huì)使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢(shì)，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個(gè)長期的過程，因?yàn)檫@個(gè)疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少復(fù)發(fā)。
04:11
趙曉東
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-09-29 117014次
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抑郁癥怎么治療關(guān)于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物，就是說臨床比較常用。針對(duì)病人的具體情況，我們具體應(yīng)用。還有一類藥物比如米氮平，針對(duì)病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個(gè)病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好，建議他到精神?？漆t(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。
01:53
萬繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-06 50496次
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抑郁癥一定要吃藥嗎抑郁癥患者并非必須服藥，在臨床上對(duì)于輕度抑郁癥患者，可以通過心理治療，物理治療等方法達(dá)到臨床康復(fù)，特別是對(duì)于輕度抑郁癥患者，可以選擇認(rèn)知行為療法，家庭療法，精神分析療法進(jìn)行治療，特別是推薦認(rèn)知行為療法，幫助患者識(shí)別自動(dòng)想法，認(rèn)知重建或者是行為訓(xùn)練等方法，往往抑郁癥患者可以取得良好治療效果，而物理治療可以采用重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療的方法。對(duì)于中度以上的抑郁癥患者，藥物治療是基礎(chǔ)，特別是應(yīng)用抗抑郁藥物，以5-羥色胺再攝取抑制劑為主，如帕羅西汀，舍曲林，氟西汀等系統(tǒng)規(guī)范的治療。而物理治療也可以對(duì)于中度以上的抑郁癥患者有治療效果，特別是對(duì)于拒食，木僵，嚴(yán)重自殺想法行為或者是有明顯的自罪自責(zé)的患者，通過電休克治療也可以取得明顯的治療效果，所以說抑郁癥患者并非必須通過藥物治療的方法。語音時(shí)長 01:22”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2019-11-07 14812次
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中度抑郁癥癥狀中度抑郁癥是以情緒低落、興趣喪失，或者是易激惹為主要表現(xiàn)的一組情感障礙。同時(shí)患者可能會(huì)伴有睡眠障礙，如睡得過少出現(xiàn)了早醒、入睡困難、睡眠維持障礙或者是嗜睡，可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振或者是出現(xiàn)貪食，會(huì)出現(xiàn)記憶力下降、自我評(píng)價(jià)降低，注意力下降，出現(xiàn)自罪自責(zé)，覺得活著就是家庭和社會(huì)的累贅，不配活在世上，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的自殺自傷的想法或者是行為等。如果出現(xiàn)了三種核心癥狀中的兩種，并且出現(xiàn)了伴隨癥狀四種以上，就懷疑屬于中度的抑郁癥，中度抑郁癥必須進(jìn)行藥物治療為主，心理治療為輔的治療方案，盡早就醫(yī)及時(shí)的進(jìn)行治療。語音時(shí)長 1:50”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-12-01 68560次
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中度抑郁癥癥狀抑郁癥典型癥狀有心境低落、思維障礙、意志活動(dòng)減退、認(rèn)知功能損害和軀體癥狀等，其他癥狀有人格解體、現(xiàn)實(shí)解體及強(qiáng)迫癥狀等，中度抑郁癥癥狀是指具有至少2條典型癥狀和至少3條（最好4條）其他癥狀，且患者的工作、社交或家務(wù)活動(dòng)有相當(dāng)困難。1、心境低落：是抑郁障礙的核心癥狀，主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落和悲觀
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2023-03-01 0次
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中度抑郁癥嚴(yán)重嗎抑郁癥作為一種常見的精神障礙，正悄然影響著越來越多人的生活，而中度抑郁癥，作為抑郁癥的一種常見類型，其嚴(yán)重程度究竟如何？下面，我們就來深入探討這一問題。中度抑郁癥是一種較為嚴(yán)重的心理疾病狀態(tài)，其大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)失衡，如血清素、多巴胺等分泌異常，影響了情緒的調(diào)節(jié)和認(rèn)知功能。此外，遺傳因素、生活壓力、重
劉曉鳳
主任醫(yī)師西安市精神衛(wèi)生中心
2024-09-14 0次
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有抑郁癥一定要去醫(yī)院?jiǎn)?/div>建議還是要去的，因?yàn)檫@類疾病還是容易加重的。
鄧燕
副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院
2020-08-11 1204次
中度抑郁癥需要治療嗎您好，如果確診是中度抑郁，應(yīng)去醫(yī)院心理門診進(jìn)行心理疏導(dǎo)并適當(dāng)配合藥物治療，如文拉法辛、舍曲林等。
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2020-04-27 2703次
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