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• 雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思

  一般來講，一個病人來看的時候，會是在肺上長一個病變，成為一個小結(jié)節(jié)，但是現(xiàn)在越來越多的病人，出現(xiàn)了雙側(cè)都發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié)，而且是多發(fā)的小結(jié)節(jié)，這種情況是越來越常見，我們稱之為多原發(fā)的肺結(jié)節(jié)，這種處理起來，相對來說比較棘手一些，但是大家也不要驚慌，即便是雙肺多發(fā)的這種小結(jié)節(jié)，大多數(shù)也是早期的病變，通過外科為主的綜合治療，絕大多數(shù)病人可以達到痊愈。

  

  01:00
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 119563次

• 肺結(jié)節(jié)影怎么治療

  在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時候，要根據(jù)病灶的大小，也就是肺結(jié)節(jié)影的大小，一般5毫米以下的，往往是隨訪觀察，但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征，影像的特征，比如是磨玻璃結(jié)節(jié)，還是部分實性的磨玻璃結(jié)節(jié)，還是實性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié)，往往合并胸膜的牽拉，有毛刺，考慮惡性的程度比較高，要一個月隨訪觀察一次，看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒有迅速生長的趨勢，是否需要及時的做胸外科的手術(shù)，把結(jié)節(jié)取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié)，要根據(jù)病人的臨床自覺癥狀，來進行隨訪觀察。對于大于8毫米的結(jié)節(jié)，在觀察的同時如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長的趨勢，還是建議及時到胸外科，及時的手術(shù)治療，來明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評估，來確定下一步的治療措施。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 3624次

• 雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)影嚴(yán)重么
  如果患者的肺ct提示了雙肺的多發(fā)結(jié)節(jié)，我們要考慮根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)、患者的伴隨癥狀、年齡、免疫功能狀態(tài)進一步的評估，如果結(jié)節(jié)影形態(tài)比較光滑，形態(tài)比較小。臨床考慮良性可能性大，需要定期復(fù)查即可。如果患者的結(jié)節(jié)邊緣不光滑有毛刺或者是呈樹立樣改變，我們要考慮有活動性結(jié)核或者是肺惡性腫瘤的可能性，我們需要完善ppt實驗，探查抗生桿菌、探查癌細胞，腫瘤ct甚至支氣管鏡檢查。如果確診為活動的肺結(jié)核，我們需要積極的抗結(jié)核的治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，鏈霉素等藥物治療，如果患者考慮為惡性腫瘤，我們要積極的進行手術(shù)的評估，有手術(shù)指征的進行手術(shù)治療，無手術(shù)指征者可考慮放療化療或靶細胞藥物治療。
  語音時長 1:19”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-25 13813次

• 雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)
  如果患者經(jīng)過胸片或者肺ct檢查后，確診雙肺的多發(fā)結(jié)節(jié)，要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)及患者的免疫狀態(tài)，相關(guān)的伴隨臨床癥狀及進一步檢查，以決定下一步的處理措施。如果結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑，形態(tài)比較小，患者無明顯的任何臨床癥狀，免疫功能正常，我們考慮良性的可能性大，建議三個月或者半年以后復(fù)查肺ct，如果患者的結(jié)節(jié)邊緣不光滑，有毛刺，而且結(jié)節(jié)比較多、形態(tài)比較大，我們考慮有結(jié)核或者腫瘤可能性時，需要進一步完善ppd實驗、脫落細胞學(xué)、支氣管鏡等進一步明確診斷。如果患者是由于粟粒性肺結(jié)核導(dǎo)致雙肺結(jié)節(jié)，我們需要積極的治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物，如果患者是肺腫瘤導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)，進行手術(shù)評估，有手術(shù)適應(yīng)癥者手術(shù)治療，無手術(shù)適應(yīng)癥者可考慮化療、放療和靶細胞藥物治療。
  語音時長 1:30”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-22 53941次

• 雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)
  雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)可能是肺炎引起，也可能是肺癌導(dǎo)致，需要及時就診，明確病情，進行藥物治療，手術(shù)治療等。1、肺炎：肺炎可由病原微生物感染引起，也可由其他因素如放射損傷、過敏反應(yīng)等所致，患者一般會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、咳嗽、胸痛等癥狀，進行影像學(xué)檢查就可能會出現(xiàn)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)的情況，此時一般是不嚴(yán)重的，可以在醫(yī)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-10-24 68次

• 雙肺散在鈣化結(jié)節(jié)及索條提示什么
  通常雙肺散在鈣化結(jié)節(jié)及索條提示患者患有肺炎、肺結(jié)核等疾病，具體的原因需要到醫(yī)院進行詳細的檢查。1、肺炎：通常是因為患者感染了病菌等因素導(dǎo)致，也有可能是因為藥物或者胃酸吸入等因素刺激導(dǎo)致，肺炎會導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，在做檢查時，局部的炎癥也會刺激到肺部的組織，從而引起雙肺散在鈣化結(jié)節(jié)及索條，一
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-27 648次

• 雙肺可見索條影,雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié),雙肺輕
  肺部結(jié)節(jié)癥狀
  徐虹 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-09-28 1703次

• 雙肺散在條索影、微小結(jié)節(jié)影,結(jié)節(jié)密度偏高
  這個問題不是太大的
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-07-17 1801次