問(wèn)肝區(qū)疼痛
2020-03-01 1022次
病情描述：
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乙肝肝區(qū)疼痛說(shuō)明什么乙型肝炎病人肝區(qū)疼痛，這要根據(jù)不同的情況來(lái)確定。一種情況就是急性乙型肝炎，它在發(fā)病期的時(shí)候，肝臟是腫大的，這時(shí)候可以牽涉到肝包膜，它的神經(jīng)出現(xiàn)疼痛，其中以脹痛為主。彩超或者我們體檢當(dāng)中，可以發(fā)現(xiàn)肝臟有腫大的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候急性期，可以有肝區(qū)疼痛的癥狀。還有一些病人在恢復(fù)期，它的癥狀比較明顯，因?yàn)樵诨謴?fù)期的時(shí)候，肝臟會(huì)回縮到正常的狀態(tài)，在回縮的過(guò)程當(dāng)中，可以牽扯到肝臟的包膜，也會(huì)出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)，這是對(duì)于急性肝炎。慢性肝炎，有些病人也可以出現(xiàn)肝區(qū)不適或者疼痛的表現(xiàn)，這時(shí)候我們要看合并，有沒(méi)有肝臟的腫大，有沒(méi)有脂肪肝的表現(xiàn)。如果有肝臟的腫大，往往和肝包膜的緊張有關(guān)系。第三種情況就是慢性肝炎的病人，他有肝區(qū)一些神經(jīng)性的改變，神經(jīng)性的癥狀，在中醫(yī)我們叫肝郁的表現(xiàn)。但是我們做彩超甚至做肝功能，他的肝臟損傷不是特別明顯，這個(gè)我們往往認(rèn)為，是植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的，屬于中醫(yī)肝病當(dāng)中的肝郁的表現(xiàn)，我們可以用疏肝理氣的治療來(lái)緩解。
02:13
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-22 14030次
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肝區(qū)疼痛會(huì)是肝癌嗎所謂的肝區(qū)，實(shí)際上是指右上腹，肋骨后方這個(gè)區(qū)域。那么這個(gè)區(qū)域除了肝臟之外，還有我們的膽道系統(tǒng)、結(jié)腸、胃、十二指腸等等，一些疾病也會(huì)引起這個(gè)位置的不適。所以，單純地靠肝區(qū)疼痛，是很難確定到底是由于哪個(gè)器官導(dǎo)致的。實(shí)際上從發(fā)病率來(lái)講，膽道系統(tǒng)疾病更加常見(jiàn)，年輕人的胃腸道疾病也不少。那么膽囊的結(jié)石、膽管的結(jié)石、慢性膽囊炎，一些由于長(zhǎng)期的飲酒導(dǎo)致的酒精性肝病，或者是肥胖，過(guò)量飲食導(dǎo)致的脂肪肝，以及消化性潰瘍，慢性胃炎、十二指腸炎等等，都可以引起肝區(qū)的疼痛，比較少見(jiàn)的，比如結(jié)腸的疾病。還有一些慢性肝炎，同樣的也可以導(dǎo)致肝區(qū)的疼痛。如果懷疑肝臟是否有腫瘤，可以通過(guò)簡(jiǎn)單的腹部B超，就可以探查肝臟是否有異常的信號(hào)。如果肝臟B超，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的占位，同時(shí)化驗(yàn)肝臟功能、腫瘤標(biāo)記物都是正常，也沒(méi)有慢性肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)，這時(shí)候是可以排除肝癌的診斷。
01:57
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-09-11 5459次
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肝癌肝區(qū)疼痛肝癌是消化系統(tǒng)很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)肝癌早期可能不會(huì)有明顯的疼痛，很多是在體檢的時(shí)候無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的，但是也有很多肝癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就是中晚期，可能會(huì)造成肝區(qū)的疼痛，因?yàn)楦伟┛赡軙?huì)出現(xiàn)肝臟腫塊還有腹水形成，會(huì)導(dǎo)致右上腹脹痛比較厲害。一般肝癌疼痛可以選擇止痛的藥物治療，比如說(shuō)應(yīng)用強(qiáng)效的止痛藥，羥考酮或者嗎啡來(lái)止痛，針對(duì)肝癌病灶本身，能手術(shù)治療以手術(shù)根治為主，術(shù)后可以配合輔助放療，化療還有介入治療等綜合治療，肝癌對(duì)于化療相對(duì)不是太敏感，但是也可以嘗試使用輔助治療，如果不能手術(shù)，只能夠姑息的介入治療控制病情，可能也能夠延長(zhǎng)生存期減輕痛苦，另外針對(duì)肝癌不能手術(shù)，還可以嘗試應(yīng)用靶向藥物治療，比如說(shuō)索拉非尼，還有其它的一些免疫治療等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-04 5160次
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肝區(qū)按壓疼痛如果肝區(qū)按壓出現(xiàn)疼痛或者平時(shí)會(huì)出現(xiàn)隱隱作痛的話，這都是跟肝臟疾病有著密切的關(guān)系。肝臟的疼痛感，有輕有重，肝炎、肝硬化、肝癌等都能夠引起肝臟的疼痛。所以當(dāng)我們按壓肝區(qū)出現(xiàn)隱隱作痛的話，最好到醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查。首先我們要清楚肝區(qū)按壓出現(xiàn)疼痛的原因，這是由于我們自身疾病產(chǎn)生右側(cè)季肋部的疼痛。急性肝炎患者出現(xiàn)肝臟疾病一般表現(xiàn)為充血、腫脹、滲出與肝細(xì)胞壞死的狀況，它撐開(kāi)的肝包膜刺激的神經(jīng)后，產(chǎn)生的腫痛、頓痛或者是針刺樣的疼痛，體檢的時(shí)候醫(yī)生會(huì)按壓患者的肝部，問(wèn)其是否有觸壓或者是扣擊痛。肝臟部位按壓出現(xiàn)疼痛，還可能是肝癌患者出現(xiàn)了腫瘤的生長(zhǎng)，壓迫到肝包膜或是健康的結(jié)構(gòu)組織，導(dǎo)致肝區(qū)按壓出現(xiàn)疼痛感。這種疼痛往往是間接性的持續(xù)性的，類似于鈍痛或刺痛。同時(shí)肝區(qū)附近的臟器如果出現(xiàn)了病變，也會(huì)導(dǎo)致我們按壓肝區(qū)出現(xiàn)不適的癥狀，比如最常見(jiàn)的膽囊炎和膽囊結(jié)石。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
馮明靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-16 20731次
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肝癌肝區(qū)疼痛肝癌是消化系統(tǒng)很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)肝癌早期可能不會(huì)有明顯的疼痛，很多是在體檢的時(shí)候無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的，但是也有很多肝癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就是中晚期，可能會(huì)造成肝區(qū)的疼痛，因?yàn)楦伟┛赡軙?huì)出現(xiàn)肝臟腫塊還有腹水形成，會(huì)導(dǎo)致右上腹脹痛比較厲害。一般肝癌疼痛可以選擇止痛的藥物治療，比如說(shuō)應(yīng)用強(qiáng)效的止痛藥，羥考酮或
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 201次
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肝區(qū)疼痛脂肪肝脂肪肝的患者是相對(duì)來(lái)說(shuō)容易出現(xiàn)一些肝區(qū)的疼痛。尤其是重度的脂肪肝患者，因?yàn)橹靖蔚臅r(shí)候，肝臟的體積是增大的，容易導(dǎo)致一些肝包膜收到牽拉。肝包膜收到牽拉的時(shí)候肝區(qū)就會(huì)出現(xiàn)隱痛，出現(xiàn)疼痛。除了出現(xiàn)一些肝區(qū)的不舒服，還容易出現(xiàn)一些惡心，乏力，厭油，腹脹等這些癥狀。脂肪肝的患者也容易出現(xiàn)頭暈，因?yàn)槿菀装殡S一
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-29 131次
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怎么取別肝區(qū)和膽囊的疼痛癥狀上比較難區(qū)分。
賴建林
主治醫(yī)師福建省立醫(yī)院
2020-07-30 1402次
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肝區(qū)隱痛如果明確的肝區(qū)隱痛，可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去做一個(gè)彩超，同時(shí)查一下肝功能。
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-02-23 701次
