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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5312次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6062次

• 冠心病心絞痛的檢查標(biāo)準(zhǔn)有哪些
  心絞痛的體檢常無特殊發(fā)現(xiàn)，心絞痛發(fā)作時常見心率增快、血壓升高，表情焦慮，皮膚涼、出汗，具體的有以下幾點：第一，心電學(xué)的檢查是診斷冠心病最有價值的檢查手段。第二，超聲心動圖，穩(wěn)定型心絞痛病人的靜息超聲心動圖，大部分無異常表現(xiàn)。第三，放射性核素檢查，這種檢查主要是心肌顯像，在冠狀動脈供血不足部位的心肌可顯示缺損。第四，冠狀動脈ct檢查，這項檢查是近幾年廣泛用于診斷冠心病的方法，無創(chuàng)性，也需要應(yīng)用對比劑顯像，可以直接顯示冠狀動脈血管閉合腔內(nèi)的情況，準(zhǔn)確性稍差于冠狀動脈造影。第五，冠狀動脈造影，目前仍然是診斷冠心病最準(zhǔn)確的方法，因為是有創(chuàng)性的檢查方法，通常在上述方法不能確診時，或者是對于診斷明確需要介入治療時才進行。第六，化驗檢查，包括血脂、血糖、尿酸、肝腎功能等，有助于對患者的危險因素評估和指導(dǎo)下一步的處理。第七，心導(dǎo)管的檢查。
  語音時長 01:57”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 1473次

• 冠心病心絞痛的檢查有哪些
  ?一般情況下，需要做常規(guī)的心電圖檢查，但是在靜息狀態(tài)下沒有發(fā)作心絞痛的時候，往往心電圖是正常的，還可以做平板運動試驗，也就是通過在運動狀態(tài)下看一下有沒有心肌缺血。如果平板運動試驗陽性，那就初步懷疑有冠心病、心肌缺血的情況，再就是做心臟彩超，心臟彩超一般都是正常的，但如果說患者的冠狀動脈血管狹窄比較重，頻繁的發(fā)作心絞痛，那么會表現(xiàn)為心室壁運動減低，甚至出現(xiàn)運動減弱，彌漫性的運動減低，再就是需要做冠狀動脈增強CT，這種檢查能夠直接的看清冠狀動脈血管有沒有狹窄，有沒有鈣化，狹窄程度如何。但其實最主要的檢查就是冠狀動脈造影，冠狀動脈造影檢查，可以在動態(tài)狀態(tài)下多個體位，多個角度的來觀察，冠狀動脈血管有沒有狹窄，能夠直接的看清冠狀動脈血管狹窄的部位，狹窄的程度，同時能夠指導(dǎo)下一步如何治療。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 2020次

• 冠心病心絞痛癥狀有哪些
  它的臨床表現(xiàn)癥狀是胸悶悶痛，壓榨性的疼痛或者胸骨后咽喉部緊縮感，有些患者僅有胸悶，可分為典型性心絞痛和不典型心絞痛。典型心絞痛突然發(fā)生的位于胸骨體的過程，中段之后的壓榨性，悶脹性或者窒息性疼痛，也會波及到大部分的心前區(qū)。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2301次

• 冠心病心絞痛有哪些特點
  病情分析：穩(wěn)定性心絞痛一般是患者在勞累情緒激動的情況下會出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛胸悶，休息癥狀可以緩解，不穩(wěn)定心絞痛患者往往是活動耐量進一步下降，有時候在休息的狀態(tài)下也會出現(xiàn)心前區(qū)的胸悶胸痛，通過含服硝酸甘油或速效救心丸可以緩解。意見建議：心絞痛的病人出現(xiàn)癥狀的時候要盡快停下正在進行的工作，坐下來休息，如果身邊有急救藥物的話，盡快的舌下含服，一定要避免緊張焦慮的情緒，如果含服藥物效果不好，盡快去醫(yī)院。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-17 1503次

• 冠心病心絞痛的護理措施有哪些？
  ?護理措施主要包括以下幾點。第一、日常生活應(yīng)該懂得勞逸結(jié)合，病人應(yīng)該注意休息時間，病人應(yīng)該注意工作的壓力不要熬夜，保證有充足的睡眠。第二、心絞痛患者應(yīng)注意節(jié)制，尤其是在發(fā)作期間避免過度興奮甚至是性生活。第三、保持情緒穩(wěn)定，在日常生活中，心絞痛患者應(yīng)該注意保持開放的心態(tài)，不要為了一點點小事而煩惱，要有
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 310次

• 冠心病心絞痛發(fā)作的誘因有哪些
  冠心病心絞痛發(fā)作常見的誘因如下：一，不能勝任體力的勞動，尤其是負(fù)重登樓，過度的體育活動，嬉戲，緊張的勞累都可以使心臟的負(fù)荷明顯的加重，心肌耗氧量突然增加。二，冠心病病人的冠狀動脈已經(jīng)發(fā)生了硬化，狹窄而不能充分的擴張，而造成心肌短時間的缺血。激動，有些心絞痛病人是由于激動，緊張，憤怒等激烈的情緒發(fā)生變
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 327次