大腸菌臨床上是指大腸桿菌,心內(nèi)膜炎通常會(huì)出現(xiàn)大腸桿菌,心內(nèi)膜炎主要是由金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、大腸桿菌等引起的。
心內(nèi)膜炎往往由化膿性細(xì)菌引起,主要侵犯心臟的瓣膜,可能造成瓣膜及腱索的潰瘍、穿孔、斷裂以及贅生物,這些贅生物可能會(huì)脫落,脫落的贅生物成為細(xì)菌栓子,會(huì)導(dǎo)致栓塞及遷移性膿腫,引起細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的細(xì)菌往往致病力強(qiáng),以金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感桿菌、變形桿菌和大腸桿菌為多見(jiàn),細(xì)菌粘附于血小板微血栓,粘附性強(qiáng),是心內(nèi)膜炎的最常見(jiàn)致病菌。
心內(nèi)膜炎常繼發(fā)于其它部位的感染,又可能導(dǎo)致身體其它部位的感染,比較兇險(xiǎn),尤其是急性感染性心內(nèi)膜炎通常發(fā)生于正常心臟,以敗血癥為主要臨床表現(xiàn),起病急、進(jìn)展快,有高熱、寒戰(zhàn)、乏力等中毒癥狀,臨床檢查心臟可出現(xiàn)高調(diào)心臟雜音,可能會(huì)迅速發(fā)展為急性心力衰竭,皮膚可有瘀斑和紫癜樣出血性損害,容易被原發(fā)的感染性疾病掩蓋而忽視。
心內(nèi)膜炎多與心臟病史有關(guān),一般以緩解癥狀,預(yù)防并發(fā)癥,降低死亡率等治療原則為主,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用阿莫西林鈉、注射用頭孢曲松鈉等藥物治療。