血管中存在的垃圾毒素中,號(hào)稱心腦血管頭號(hào)殺手的當(dāng)屬低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)氧化產(chǎn)物、血栓素A2、同型半胱氨酸、炎癥因子及纖維蛋白原等物質(zhì)。
低密度脂蛋白膽固醇氧化后易沉積于血管壁,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,是冠心病、腦卒中的主要病理基礎(chǔ);血栓素A2具有強(qiáng)烈縮血管和促血小板聚集作用,可誘發(fā)急性血栓形成;同型半胱氨酸通過(guò)損傷血管內(nèi)皮、促進(jìn)氧化應(yīng)激,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程;炎癥因子如C反應(yīng)蛋白(CRP)可反映血管炎癥程度,與斑塊不穩(wěn)定性密切相關(guān);纖維蛋白原增高會(huì)升高血液黏稠度,促進(jìn)血栓形成。這些物質(zhì)并非孤立存在,而是通過(guò)復(fù)雜機(jī)制相互作用。例如,LDL-C氧化后激活巨噬細(xì)胞,釋放炎癥因子,進(jìn)一步破壞血管內(nèi)皮;同型半胱氨酸升高可誘導(dǎo)內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)黏附分子,加劇白細(xì)胞浸潤(rùn);纖維蛋白原與血小板結(jié)合后,可增強(qiáng)血栓素A2的促凝效應(yīng)。
值得注意的是,這些“殺手”的作用具有個(gè)體差異性和動(dòng)態(tài)變化性。例如,糖尿病患者因高血糖狀態(tài)更易發(fā)生LDL-C氧化,而高血壓患者血管內(nèi)皮損傷后對(duì)炎癥因子的敏感性更高。因此,心腦血管疾病的防治需綜合評(píng)估多重危險(xiǎn)因素,而非單一指標(biāo)。
除上述物質(zhì)外,血壓波動(dòng)、血糖異常、吸煙等危險(xiǎn)因素同樣不可忽視?;颊邞?yīng)定期進(jìn)行血脂、同型半胱氨酸、纖維蛋白原等檢測(cè),結(jié)合癥狀及時(shí)就醫(yī)。治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,通過(guò)生活方式干預(yù)(如戒煙、限鹽、運(yùn)動(dòng))及必要時(shí)使用他汀類、抗血小板藥物等綜合管理,切勿自行調(diào)整用藥方案。