妙手醫(yī)生精選
腸結核是一種臨床上比較常見的肺外結核病，主要是由于人型結核分枝桿菌所引起，多是通過口腔進入到腸道的。一般多見于中青年之中，女性的發(fā)病幾率略高于男性。如果患有肺結核的患者咽下了患有結核分枝桿菌的唾液，或者是飲用了含有病菌的牛奶等都會引起腸結核的情況。患者會出現低熱、消瘦、乏力、盜汗、食欲不振、腹痛、便秘以及腹瀉等情況。
概述：
治療方法：
1、內科治療是治療腸結核的主要方法，應該通過口服藥物治療至少18個月，開始可以選異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進行四聯治療，在3到6個月后使用異煙肼和利福平進行兩聯鞏固治療，在治療期間應該嚴密監(jiān)測肝腎功能。
2、對于出現了比較嚴重并發(fā)癥的腸結核患者，應該通過手術的方法進行治療，一般手術方式的選擇需要根據具體的病情而定，常用的術式有腸段切除術、腸段切除吻合術、盲部切除術等。
手術指征：
1、腸結核患者的腸道已經出現了穿孔，并且形成了局限性膿腫或者腸瘺的情況。
2、腸道發(fā)生了出血，并且出血的情況已經無法控制。
3、潰瘍型腸結核已經形成了瘢痕或者增生型腸結核已經導致了腸梗阻的情況。
4、腸結核出現了穿孔并且合并有急性腹膜炎的情況。
以上內容僅供參考
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腸結核與克羅恩病如何鑒別第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現。第二，腸結核復發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發(fā)交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉；而克羅恩病患者，經過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。
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潘晟
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趙燕
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郭英
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顧竹君
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腸結核是什么腸結核是結核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，病因通常是有結核桿菌感染，主要癥狀有：腹痛、腹瀉、便秘、腹部包塊、倦怠、消瘦、貧血等。多發(fā)生于中青年女性。治療的目的是消除癥狀，改善全身情況，促使病灶愈合及防止并發(fā)癥。
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