慢性腎小球腎炎是指病程超過一年，有不同程度的腎功能衰竭的癥狀和高血壓，進程緩慢，但是最終進展至終末期的腎改變。本病多起自各種原因，以及病理改變原發(fā)和繼發(fā)性的腎小球疾病，發(fā)病后持續(xù)進展的可能原因有以下幾個方面。
第一，原發(fā)病仍然持續(xù)活動。
第二，腎小球局部血流動力學(xué)的改變，局部的高灌注，高濾過的改變。
第三，持續(xù)存在的蛋白尿，本身也可以導(dǎo)致腎小管間質(zhì)的病變。
第四，高血壓本身對腎臟的影響。
慢性腎小球腎炎的病因和發(fā)病機制
馬強副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院腎臟病科
2022-05-241377次
以上內(nèi)容僅供參考
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腎小球腎炎的病因腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。
01:20
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 9741次
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慢性腎小球腎炎和慢性腎衰的區(qū)別慢性腎小球腎炎，和慢性腎衰的區(qū)別，首先明確這兩個概念，它的比較是有一定交叉性的。什么意思呢，慢性腎小球腎炎，我們以前講過，它是一個臨床綜合征，就是很多疾病的一個統(tǒng)稱，很多疾病，比如說我們的慢性腎小球腎炎，腎病綜合征，或者因為其他原因引起來的，糖尿病腎病、高血壓腎病，乙肝性腎病，這些腎臟病都可以因為治療不當(dāng)，或者治療效果不好，從而進入，慢性腎功能衰竭這個階段。言外之意，慢性腎衰是所有腎臟病，包括慢性腎小球腎炎在內(nèi)的，所有的腎臟病要，或者是可能要發(fā)展到的一個階段，而它不是一個單純的疾病，所以它兩者的區(qū)別，不能這么籠統(tǒng)的對待。只不過是，應(yīng)該是說慢性腎小球腎炎，是什么樣的癥狀，而進入慢性腎功能衰竭階段，是什么樣的癥狀。
01:28
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 3424次
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慢性腎小球腎炎發(fā)病機制慢性小球腎炎本質(zhì)上是免疫介導(dǎo)性的炎癥疾病，雖然它的發(fā)病機制非常復(fù)雜，但是整體上主要還是與免疫功能紊亂有關(guān)系。免疫機制的紊亂是腎小球疾病的始發(fā)機制，在此基礎(chǔ)上一些炎癥介質(zhì)被調(diào)動起來，比如補體，細(xì)胞因子，活性氧等等，最后會導(dǎo)致腎小球的損傷，可以導(dǎo)致腎小球類的一些細(xì)胞增生，比如系膜細(xì)胞，系膜的機制，內(nèi)皮細(xì)胞，都有可能產(chǎn)生增生，也有可能會導(dǎo)致腎小球的基底膜以及足細(xì)胞的損傷，比如有些免疫復(fù)合物可以沉積到基底膜或者足細(xì)胞上，腎小球的濾過屏障導(dǎo)致血液從腎小球濾過的時候，血液中的蛋白質(zhì)或者紅細(xì)胞會露出，這是慢性腎小球腎炎整體上的發(fā)病機制。在晚期的時候可以導(dǎo)致腎小球的實質(zhì)性細(xì)胞壞死，脫落，凋亡，可以導(dǎo)致纖維結(jié)締組織沉積，造成腎小球硬化，以及腎小管萎縮，腎小管纖維化等等。語音時長 1:46”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-08-03 4532次
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慢性腎小球腎炎發(fā)病的機制在臨床上慢性腎小球腎炎患者具體的發(fā)病機制，目前尚未闡明，考慮起始因素與免疫所介導(dǎo)炎癥反應(yīng)有關(guān)，導(dǎo)致患者疾病慢性化機制除了免疫機制之外，非免疫因素也占有相當(dāng)重要地位，建議慢性腎小球腎炎患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，要完善血液，尿液，影像學(xué)等檢查。如果患者沒有明顯禁忌癥，都建議患者應(yīng)當(dāng)積極地進行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面有助于與繼發(fā)性腎小球疾病進行鑒別，另一方面還可以明確患者具體腎小球以及腎小管病變類型，做出正確的病理診斷，還可以指導(dǎo)臨床上采取更加積極的治療方案進行治療?；颊邞?yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑規(guī)律應(yīng)用相關(guān)藥物如保腎藥物，控制高血壓，減少尿蛋白等藥物進行綜合治療，飲食上應(yīng)當(dāng)進行低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，出現(xiàn)了腎功能不全時應(yīng)根據(jù)腎功能減退程度來適當(dāng)限制蛋白質(zhì)以及磷的攝入。同時還需要注意避免熬夜，避免煙酒等不良嗜好，注意規(guī)律門診隨診，注意保持心情舒暢。語音時長 1:46”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-31 2416次
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急性腎小球腎炎的發(fā)病機制有哪些病情分析：急性腎小球腎炎一般是由于感染導(dǎo)致的免疫功能低下引起的疾病。一般是兩側(cè)腎小球彌漫性損害為主的疾病。一般是鏈球菌感染之后而激發(fā)免疫系統(tǒng)變化有很大的關(guān)系。自身免疫反應(yīng)也可能參與了發(fā)病的機制。意見建議：因此患者如果出現(xiàn)血尿或蛋白尿的話，及時去醫(yī)院進行檢查，尿常規(guī)和血常規(guī)，還有腎臟方面的檢查，平時一定要多吃一些低鹽低脂的飲食，多攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。積極治療，以免引發(fā)其他并發(fā)癥。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-03-28 1903次
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腎小球腎炎的病因是什么病情分析：腎小球腎炎比較常見的病因有原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎。原發(fā)性腎小球腎炎多數(shù)是自身免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致的，常見的有微小病變，膜性腎病，局灶節(jié)段性腎小球硬化等。繼發(fā)性腎小球腎炎比較常見的有糖尿病腎病，高血壓腎損傷，狼瘡性腎炎等。意見建議：腎小球腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，蛋白攝入控制在每天每公斤體重0.6~0.8克。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-06-10 1301次
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腎小球腎炎病因及發(fā)病機制腎小球腎炎發(fā)病的原因，如果說是急性腎小球腎炎主要是跟感染有關(guān)系，尤其是溶血性鏈球菌感染，有可能會引發(fā)急性腎小球腎炎，除此以外病毒感染，像流感病毒、麻疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒、腺病毒有可能會導(dǎo)致。腎小球腎炎的產(chǎn)生主要見于急性腎小球腎炎，其他的像梅毒，布氏桿菌病，傷寒，斑疹傷寒，原蟲感染，霉菌感染之
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 300次
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腎小球腎炎的主要發(fā)病機制腎小球腎炎是一種自身免疫反應(yīng)性疾病，導(dǎo)致腎小球腎炎的發(fā)病機制，主要三種形式：第一，免疫復(fù)合體腎炎，侵入機體致病因素可以作為抗原，促使體內(nèi)產(chǎn)生抗體-抗原和抗體免疫結(jié)合復(fù)合體循環(huán)于血液中，最后沉積在腎小球b、激活補體系統(tǒng)而引起腎炎。第二，抗基膜腎炎，是由于機體受外來因素的作用以后發(fā)生自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 873次
