晚期肝硬化失代償期病人，由于低蛋白血癥，門靜脈高壓等導致淋巴也回流受阻，會出現腹水癥狀，針對病人出現腹水癥狀，比較常用的護理就是限制水分攝入，記錄24小時出入水量，包括靜脈輸液，飲水量，進食量等液體入量，出量包括排便量，排尿量，嘔吐量，放腹水量等。同時限制鈉鹽攝入，如果腹水非常多，每天鈉鹽攝入控制在0.5克每天，待腹水癥狀好轉，有所消退后，可以逐漸增加鈉鹽攝入，恢復到1.3克-2.5克每天，鈉鹽控制不能長期控制，防止發(fā)生低鈉血癥。還可以靜點人血白蛋白，能夠有效減少腹水。
肝硬化腹水護理常規(guī)
李蘊銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院中醫(yī)科
2019-02-205923次
概述：
對癥用藥建議：
肝硬化病人腹部高度膨隆，排尿少，出現腹脹等情況，可以給予口服利尿劑進行治療，比如氫氯噻嗪等，進行利尿消腫。如果效果不好，可以靜脈注射呋塞米進行治療，也可以使用托拉塞米靜脈注射進行治療。嚴重腹水病人，可以在利多卡因局部麻醉下，進行腹腔穿刺，放腹水治療，注意第一次放腹水不能超過1000毫升，防止病人出現血壓下降，或者休克癥狀。第二次之后，放腹水不能超過3000毫升。放腹水治療，能夠有效減少腹水對病人腹腔的壓力，減輕腹脹痛苦。
常識：
1.肝硬化病人注意休息，避免勞累，增強體質，增加免疫力，有利于病情恢復。
2.注意保暖，預防感冒，避免感染等并發(fā)癥。減少不良刺激。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
肝硬化腹水癥狀第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發(fā)生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。
01:40
鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 4169次
-
肝硬化腹水什么顏色肝硬化的患者失代償期，一般并發(fā)有門靜脈高壓，腹水是其中最常見的一個臨床表現。腹水的顏色根據不同情況而定，漏出液為淡黃色的清晰透明的液體；自發(fā)性腹膜炎為黃色，或者是黃綠色混濁的液體；如果有淋巴管堵塞的患者，是呈乳白色的。假如說有血性液體了，大家就一定要注意這個時候，需要考慮合并有肝癌，還有門靜脈血栓的形成。有的病人可能會結核性腹膜炎，也會出現血性腹水，這一點大家也要注意。總之腹水的顏色，跟病因是密切相關的，需要臨床認真對待。
01:07
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 5239次
-
肝硬化腹水護理如果我們自己在家護理肝硬化腹水病人地話，要注意以下幾點:一、飲食方面：1、最重要地就是要適當地限鹽，因為水鈉地潴留會導致腹水產生地增多。2、可以適當地增加優(yōu)質蛋白制品地攝入，肝硬化腹水地病人白蛋白普遍比較低，所以增加蛋白地攝入能夠增加白蛋白地產出，利于腹水地消退，但是不宜一次性過多，容易引發(fā)肝性腦病。3、要少食多餐，肝硬化腹水地病人可能存在胃腸道功能地障礙，所以可以多吃幾頓，但是不宜吃地太飽。二、要注意測量腹圍、測體重，如果腹水短期內迅速增加地話，腹圍也會迅速增加，體重也會迅速增加，這種情況要及時就醫(yī)。三、要注意尿量，我們正常健康人一般尿量在每天1.5升左右，肝硬化地病人尿量會降低，但是如果想讓腹水消退，盡量讓尿量保持在每天2升左右，必要地時候要加用利尿劑。四、要保持大便地通暢，因為這種病人地肝功能已經是失代償期了，血氨地代謝障礙，所以如果出現便秘可能引發(fā)肝性腦病，如果患者出現便秘，可以口服乳果糖、乳梨醇來減輕便秘地癥狀。如果患者出現嚴重地不適，如腹水迅速增多、尿量迅速減少、黃疸等情況應該及時就醫(yī)。肝硬化腹水地治療是一個非常復雜地過程，建議由專業(yè)人士制定個體差異地方案。語音時長 2:15”
許英霞
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2018-08-15 7616次
-
肝硬化腹水護理措施肝硬化腹水的病人千萬要合理的休息，尤其要避免勞累的情況出現，必要的時候應該進行絕對的臥床休息。應該吃一些高熱量，高蛋白，富含維生素，容易消化的食物。如果存在肝性腦病的狀況，還不能吃蛋白質類的食物，應該多吃一些新鮮的水果，這個時候千萬不能吃一些比較粗糙，堅硬，油炸或者辛辣刺激性的食物。此外，要給患者補充多種維生素，和促進消化的藥物，而且可以使用一些抗肝臟纖維化的藥物進行治療。如果出現了腹水的狀況比較嚴重，患者應該取半臥位，改善呼吸困難的癥狀，而且要加強皮膚清潔的護理，定時的變換體位，以免產生一些皮膚的擦傷和壓傷。需要進行低鹽的飲食，適當的利尿也是特別重要的。以上的方法僅供參考的檢查和治療措施，應該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:21”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-18 2211次
-
肝硬化腹水護理方法有哪些肝硬化腹水的護理包括以下幾方面，首先應該監(jiān)測病人的尿量、腹圍、體重的變化，有利于調整利尿劑的使用。同時加強病人的飲食護理，適當的限制水和氯化鈉的攝入，減少高脂高熱量的飲食。應該對病人進行心理疏導，囑病人臥床休息，保持樂觀的情緒，積極的配合治療，減少對疾病的恐懼感。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-11-27 1903次
-
如何醫(yī)治肝硬化腹水病情分析：肝硬化腹水應該給予基礎疾病的治療，利尿，保肝護肝等綜合性的治療。肝硬化腹水是肝硬化比較常見的并發(fā)癥，治療上首先應該明確導致肝硬化的原因，針對基礎病因進行治療，如果是來自乙肝或者丙肝病毒的感染，應該進行及時的抗病毒治療，其次，根據出腹水量的多少選擇不同的處理方案，如果腹水量比較少，可以選擇口服利尿劑消除腹水治療，如果腹水量比較多時，可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，同時針對于其他的一些并發(fā)癥進行相應的治療。意見建議：肝硬化腹水危害比較嚴重，應該做好相應疾病的預防和治療，平時應該及時的發(fā)現各種急慢性的肝炎，及時的治療，保持良好的生活飲食習慣，避免大量的酗酒，在肝硬化腹水治療過程當中，應該注意臥床休息，同時要調整飲食結構，避免勞累，定期的復查，及時的調整治療方案。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-13 1202次
-
肝硬化腹水護理常規(guī)肝硬化一旦出現腹水，患者的癥狀可能會比較明顯，病情也會比較重，因此要給予早期的治療，治療過程當中也要注意患者的護理。第一，患者要注意休息，不要熬夜，更不能飲酒，也不要隨意服用一些可能損傷肝臟的藥物，特別是民間的草藥、偏方等等。第二，要給予飲食的調整，要給予一些優(yōu)質蛋白、高蛋白、高維生素飲食，不要吃過
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-24 620次
-
肝硬化腹水護理如果我們自己在家護理肝硬化腹水病人地話，要注意以下幾點:一、飲食方面：1、最重要地就是要適當地限鹽，因為水鈉地潴留會導致腹水產生地增多。2、可以適當地增加優(yōu)質蛋白制品地攝入，肝硬化腹水地病人白蛋白普遍比較低，所以增加蛋白地攝入能夠增加白蛋白地產出，利于腹水地消退，但是不宜一次性過多，容易引發(fā)肝性腦病
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 221次
