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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5613次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4536次

• 心力衰竭給氧方式
  為糾正低氧狀態(tài)，保證足夠的氧供以及保證足夠的氧和狀態(tài)，心力衰竭的患者可以給予高濃度高流量的供氧。如果供氧的情況下癥狀仍然不能改善，可以給予無創(chuàng)呼吸機(jī)，甚至是氣管插管機(jī)械通氣。心力衰竭的患者最典型的臨床表現(xiàn)是明顯的胸悶，氣喘，呼吸困難，有時(shí)會(huì)有明顯的三凹征，被迫的端坐呼吸，咳大量的粉紅色泡沫痰，聽診的時(shí)候，兩肺尤其是兩下肺會(huì)有明顯的濕性啰音，心率會(huì)有明顯的心率增快。在輔助檢查方面，血里面的BNP的水平會(huì)明顯增高，心臟彩超往往提示心臟的收縮力下降，EF值降低等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-06 2211次

• 心力衰竭持續(xù)給氧
  對(duì)于心力衰竭，急性發(fā)作的患者要給予持續(xù)的高流量吸氧。高流量吸氧是指氧流量達(dá)到6到8升每分鐘，可以使用面罩吸氧，或者是鼻導(dǎo)管吸氧。對(duì)于心力衰竭的患者，可以適當(dāng)?shù)氖褂脧?qiáng)心擴(kuò)血管，利尿等對(duì)癥處理。心力衰竭的患者建議要采取坐位或者是半臥位，雙腿下垂，可以減少下肢靜脈的回心血量。對(duì)于病情比較嚴(yán)重，血壓持續(xù)降低的患者，甚至是缺血性休克的患者，應(yīng)該要監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)，并采取機(jī)械通氣，支持血液凈化等治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 2763次

• 急性心力衰竭如何給氧
  病情分析：急性心力衰竭需要依據(jù)患者的血氧情況給氧治療，如果血氧是正常的，可以給予鼻導(dǎo)管吸氧，如果血氧偏低，需要進(jìn)行面罩吸氧，如果并發(fā)了呼吸衰竭，有可能需要進(jìn)行氣管插管和呼吸機(jī)給氧治療。意見建議：患者出現(xiàn)急性心力衰竭，是一種很兇險(xiǎn)的疾病，需要立即到心血管內(nèi)科進(jìn)行治療，避免自行到醫(yī)院，需要由救護(hù)車接送至醫(yī)院，否則有可能加重病情。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-06-04 1001次

• 2級(jí)心力衰竭怎么給氧
  病情分析：Ⅱ級(jí)心衰在條件允許情況下最好每天定點(diǎn)吸1-2小時(shí)的1.5升/分鐘的低流量氧，吸氧有助于病情的恢復(fù)和控制。同時(shí)還需要采取藥物同時(shí)配合治療，這樣才能進(jìn)行救治，不然很可能危及生命。意見建議：心力衰竭的人注意平時(shí)不能過度的勞累也不能劇烈的運(yùn)動(dòng)，可以散步、打太極等一些慢動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)身健體，注意觀察心律的變化有沒有異常及時(shí)的進(jìn)行治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-15 2201次

• 急性心力衰竭如何給氧
  出現(xiàn)了急性心力衰竭的時(shí)候，一般是采用高流量的吸氧，這個(gè)時(shí)候可以把氧流量調(diào)整在六升到八升左右，可以采取鼻導(dǎo)管給氧的方式，對(duì)于病情特別嚴(yán)重的患者，應(yīng)該使用面罩呼吸機(jī)持續(xù)加壓給氧，使肺泡內(nèi)的壓力增加，可以使氣體交換加強(qiáng)，這個(gè)時(shí)候?qū)τ诟纳迫毖跣Ч潜容^好的。一旦出現(xiàn)了急性心力衰竭的患者，需要根據(jù)患者的病情，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 181次

• 心力衰竭氧流量是多少
  對(duì)慢性心力衰竭的患者，可以從小劑量的氧流量來開始吸氧，一般是從1到2升每分鐘開始，然后根據(jù)患者的適應(yīng)程度來調(diào)整，達(dá)到理想氧流量。對(duì)于急性心衰的患者，要給予持續(xù)的高流量吸氧，高流量吸氧是指要到8升每分鐘，患者可以采取面罩或者是鼻導(dǎo)管吸氧，患者采取坐位或者是半臥位，兩腿下垂，這樣可以減少下次的靜脈回心血
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 457次