在臨床上常見的導致心絞痛的病因有擴張型心肌病、肥厚梗阻性心肌病、糖尿病性心肌損害、高血壓性心臟病、主動脈瓣狹窄、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等。盡管臨床上有許多疾病都可以誘發(fā)心絞痛的相關癥狀。但是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是引起我國中老年患者出現(xiàn)心絞痛癥狀最常見的病因。當患者出現(xiàn)冠心病后，冠狀動脈內可以出現(xiàn)大小不等的粥樣斑塊，這些斑塊可以嚴重影響血液的運行，在一定程度上降低了冠狀動脈對心肌細胞的供血量。
心絞痛的病因是什么
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心全科
2020-04-102656次
概述：
對癥用藥建議：
在臨床上常見的用于治療冠心病心絞痛的藥物包括降血脂藥物，例如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等。血管緊張素轉化酶抑制劑，例如依那普利、培哚普利、福辛普利、卡托普利等。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等?？寡“寰奂幬?，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等。抗凝血藥物，例如華法林、利伐沙班、肝素等。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、氟桂利嗪、維拉帕米、氨氯地平等。β受體阻滯劑，如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾、卡維地洛等。
飲食注意：
建議患者在日常飲食中盡量少吃油脂含量過高的食物，高脂飲食不利于患者病情的穩(wěn)定。推薦患者多吃一些富含膳食纖維素的食物，例如小麥、玉米、黑米、燕麥、胡蘿卜等。膳食纖維素能夠有效調節(jié)人體脂代謝、降低血脂水平。在日常飲食過程中建議患者養(yǎng)成少吃多餐的飲食習慣、勿暴飲暴食。
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心絞痛的自救方法心絞痛是由于冠脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧而引起的臨床綜合征，以胸痛或胸悶不適為主要癥狀，嚴重者可發(fā)生心臟驟停，危害生命健康，我們必須掌握心絞痛正確的自救方法。（1）停止正在做的任何事情，就地休息。（2）舌下含服硝酸甘油，由于硝酸甘油有擴張血管的作用，服用后會引起血壓下降，患者可能會因腦供血不足而出現(xiàn)眩暈。因此，建議最好是靠坐在沙發(fā)或椅子上服藥。部分患者服用后，可出現(xiàn)面色潮紅、頭痛、心慌等副作用。如果沒有硝酸甘油或含服硝酸甘油不見效，可改用其他抗心肌缺血藥物，如麝香保心丸，緩解心絞痛等癥狀的同時，不會導致血壓下降，也沒有心慌、面紅等不良反應。（3）有條件的，給予吸氧、測量血壓。（4）發(fā)作30分鐘以上，或含服硝酸甘油/麝香保心丸都不能減輕癥狀，要及時呼叫"120"，等待急救醫(yī)生到現(xiàn)場救援。等待過程中，注意安撫患者的緊張情緒，因為心情緊張、心跳加速會增加心臟耗氧量，加重心肌缺血。（5）不建議用私家車或出租車運送，因為車上沒有搶救設備，一旦病人突發(fā)心臟驟?；虿∏榧又兀瑹o法立即實施搶救。
02:00
賈海波
主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院
2021-12-23 29843次
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心絞痛的治療方法心絞痛主要是因心臟供血不足導致心肌血氧飽和度下降后出現(xiàn)胸悶，胸痛，氣短等為主的一組臨床癥狀，目前，治療上主要是以改善心肌缺血、維持正常心肌血氧飽和度，預防心肌梗塞為主。治養(yǎng)結合，養(yǎng)心護心，減少心絞痛的發(fā)生。心絞痛患者改善心肌缺血可給予硝酸酯類擴血管藥、地平類鈣離子通道阻滯劑，可以使用具有補氣養(yǎng)血、活血化瘀、補心安神類的中成藥，如益安寧丸整體調理氣血，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，改善心肌缺血癥狀；并且還要服用降低心率，減少心肌耗氧量的洛爾類β受體阻止劑，以及阿司匹林類抗血小板藥、他汀類降脂藥、沙坦類血管緊張素II受體抑制劑預防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發(fā)作時可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
02:07
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-06-18 17327次
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心絞痛的病因是什么心絞痛，它的病因主要是由于動脈粥樣硬化，導致管腔狹窄，使心肌缺血、缺氧而產(chǎn)生的一個典型癥狀。如果是冠心病，它的發(fā)病癥狀為胸悶，胸痛的話，那么也不是說所有的冠心病患者都會出現(xiàn)心絞痛。誘因肯定有多方面的，主要的還是心肌缺血所產(chǎn)生的典型癥狀，一般和勞累，劇烈運動，情緒波動，緊張，刺激，有些藥物影響都有關系。所以說，平常一定要避免這些個誘發(fā)因素，減少心絞痛的發(fā)作次數(shù)。對于經(jīng)常發(fā)作或者是一些病情比較嚴重的患者，一定要積極的采取有效的治療方法，這樣才能夠控制住病情的加重，而且能夠減少一些癥狀的出現(xiàn)。語音時長 01:18”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-19 1375次
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引起心絞痛的病因是什么可以引發(fā)患者出現(xiàn)心絞痛癥狀的原因有很多，比如說像過于勞累，時常的熬夜，精神壓力大，或者是說有些女性在更年期的時候，也容易出現(xiàn)這種心絞痛的感覺，還有一些患者出現(xiàn)心絞痛，可能跟長期吸煙、飲酒有著一定的相關性。對于存在高血壓、糖尿病、肥胖癥、甲狀腺功能異常的人，也容易引發(fā)這種心絞痛的癥狀。而且像高血脂、高血壓、高血糖、高尿酸血癥以上這樣的因素，都是冠心病的高危因素。還有一些患者出現(xiàn)心絞痛，也有可能是由于主動脈瓣狹窄，或者是肥厚梗阻性心肌病，圍生期心肌病，心肌炎這類問題所引發(fā)的心前區(qū)不適，心絞痛癥狀發(fā)作。語音時長 01:12”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-11-18 1558次
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心絞痛的病因是什么病情分析：心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化導致的冠狀動脈狹窄或痙攣，從而引起心肌細胞缺血缺氧，無氧酵解，產(chǎn)生乳酸，刺激心臟神經(jīng)而引起的。意見建議：心絞痛患者需要長期規(guī)律口服藥物，飲食方面需要低鹽低脂飲食，多進食蔬菜，水果以補充維生素或纖維素。生活方面，需要養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙戒酒，早睡早起，適當?shù)倪M行體育鍛煉。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-28 802次
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心絞痛病因心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對或相對不足，因此，各種減少心肌血液（血氧）供應（如血管腔內血栓形成、血管痙攣）和增加氧消耗（如運動、心率增快）的因素，都可誘發(fā)心絞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有時其他類型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-12-05 1102次
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心絞痛的主要病因是什么心絞痛的主要病因是因為冠狀動脈在狹窄的基礎上，導致心肌突然短暫性的缺血發(fā)作。冠狀動脈血管需要在狹窄50%的基礎上才會誘發(fā)心絞痛發(fā)作。往往在天氣寒冷、飽食、運動、情緒激動之后誘發(fā)。但是會發(fā)生心絞痛的患者，大部分還是有基礎病因，比如有高血壓、糖尿病、血脂高、長期吸煙或者是高齡。
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2021-10-12 1170次
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心絞痛最主要的病因是什么心絞痛的病因包括一以下幾點：一、心律失常。心律失常會使冠狀動脈痙攣血管突然閉塞心肌缺血，使得心肌耗氧量增加、排血降低導致冠狀動脈血流減少從而導致心絞痛。二、情緒激動。當機處于過度興奮、悲傷、恐懼的情緒時，可以通過交感神經(jīng)發(fā)射，一方面的可以導致心率加快、血壓升高從而導致心肌耗氧增加。另一方面會誘發(fā)冠狀
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 310次
