拇指外翻一般指拇外翻，需要通過手術的方式進行治療，如Mayo手術、Mcbride手術、Keller手術。拇外翻是指拇趾在第1跖趾關節(jié)處向外側過度偏斜移位，一般呈對稱性發(fā)生，是骨科常見病、多發(fā)病，幾乎占足外科門診患者的半數(shù)以上。其他發(fā)生原因與鞋襪因素、遺傳因素、骨性結構異常等有關。在臨床上主要表現(xiàn)為拇趾的跖趾關節(jié)全/半脫位，內側關節(jié)囊紅腫、疼痛，伴或不伴胼胝體形成。
1、Mayo手術：
適用于拇囊炎明顯而跖骨間角和外翻畸形不嚴重、疼痛局限于第1跖骨頭內側的病人。該手術應完全切除跖骨頭內側增生的骨贅，緊縮法縫合內側關節(jié)囊，糾正外翻畸形。手術簡單，但易于復發(fā)。
2、Mcbride手術：
是一種軟組織矯正術，適用于外翻角度在15°-25°，第1與2跖骨角＜13°，跖趾關節(jié)沒有退行性改變，年齡在30-50歲的拇外翻病人。手術原理是將牽拉趾外翻的拇收肌自趾骨近端轉移到第1跖骨頭的外側，增加第1跖骨向外的力量，并把第1跖骨頭骨贅切除，去除易受壓迫的隆起。
3、Keller手術：
適用于拇外翻角在30°-45°，第1-2跖骨間角＜13°，第1跖趾關節(jié)退行性改變明顯，年齡在55-70歲的拇外翻病人。此手術切除拇趾近節(jié)趾骨的近端約1/3，使拇趾短縮，將拇收肌腱和外側關節(jié)囊的攣縮緊張一并解除，使畸形得以矯正。但是手術后數(shù)月內伸拇趾無力，而且拇趾將永遠短縮。
除手術矯正外，術后正常足弓力線的維持也是保證術后效果長久的重要措施，可防止拇指外翻的復發(fā)。
