患者明確診斷后，首先通過(guò)藥物、激光等治療，如果眼壓仍然得不到控制，加上視神經(jīng)損傷加重，視力持續(xù)減退時(shí)，就需要采取手術(shù)治療了。
青光眼的手術(shù)已經(jīng)比較成熟，算是中型的手術(shù)，患者無(wú)須過(guò)度緊張。術(shù)后三天內(nèi)不要洗臉，避免引起細(xì)菌感染，同時(shí)還要定期復(fù)查。
哪些青光眼患者適合手術(shù)治療
崔馨副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院眼科
2024-12-17349次
以上內(nèi)容僅供參考
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù)，種類(lèi)也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類(lèi)，一類(lèi)的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類(lèi)的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類(lèi)手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類(lèi)手術(shù)，又分為兩大類(lèi)手術(shù)，第一類(lèi)手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類(lèi)手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。
02:13
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 5562次
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青光眼的手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù)治療主要有兩大類(lèi)，一類(lèi)是減少房水的生成，另一類(lèi)是增加房水的排出。那么減少房水的生成的這種手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)都是姑息性的手術(shù)，都用于這種晚期的青光眼的治療。比如說(shuō)我們臨床上常見(jiàn)的這種睫狀體的冷凍手術(shù)，或者是睫狀體的光凝手術(shù)，它破壞了產(chǎn)生房水的這個(gè)睫狀體，上皮細(xì)胞，能夠起到降低眼壓的作用。另一種我們臨床上最常見(jiàn)的手術(shù)治療方法就是增加房水的引流，促進(jìn)房水的排泄。那么這個(gè)手術(shù)的方式又分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是增加了房水的內(nèi)引流，這種手術(shù)方式，我們是對(duì)于早期的閉角型的青光眼。如果這時(shí)候房角僅僅是狹窄，或者是關(guān)閉的范圍小于180度，我們可以考慮給他做激光的，YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，或者是虹膜根部切除術(shù)，來(lái)改變前后房的這個(gè)壓力平衡，這是一個(gè)內(nèi)引流的手術(shù)方式。還有就是臨床上最常見(jiàn)的外引流的手術(shù)方式，最典型的手術(shù)就是小梁切除術(shù)。就是眼內(nèi)的房水不能及時(shí)地被排出體外，那么我們做一個(gè)通道，不管是用植入這個(gè)植入閥或植入釘?shù)姆绞?，還是就是傳統(tǒng)的小梁切除術(shù)，我們就是建立一個(gè)外濾過(guò)通道，讓這個(gè)房水沿著我們的外濾過(guò)通道，直接排出到體外，從而起到降低眼壓的作用。但是這個(gè)手術(shù)經(jīng)常容易失敗，它失敗的原因是什么呢，就是因?yàn)槲覀內(nèi)梭w都有自愈性的，由于人體的這種疤痕的形成，我們建立的這個(gè)通道就容易被這個(gè)疤痕所封閉住，導(dǎo)致了手術(shù)的失敗。所以對(duì)于小梁切除術(shù)的患者，做二次手術(shù)，甚至三次手術(shù)，多次手術(shù)，都也是一個(gè)比較常見(jiàn)的現(xiàn)象。
02:30
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-15 4014次
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哪些青光眼患者適合手術(shù)治療青光眼是眼科常見(jiàn)疾病，是目前位列首位的不可逆性致盲眼病，與位列第二位的我國(guó)常見(jiàn)致盲眼病，通常以下患者適合通過(guò)手術(shù)治療青光眼：第一是經(jīng)過(guò)藥物保守治療與激光治療，眼壓仍然無(wú)法控制到安全水平的青光眼患者，如果不采取手術(shù)治療的方式，長(zhǎng)時(shí)間的高眼壓會(huì)導(dǎo)致患者視神經(jīng)萎縮與視野缺損，從而使視功能逐漸喪失，需要果斷進(jìn)行手術(shù)治療，從而保護(hù)視功能。第二是發(fā)現(xiàn)時(shí)就已經(jīng)進(jìn)展至晚期的青光眼患者。此類(lèi)患者保守治療通常效果不好，如果仍然首選保守治療，眼壓會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間維持在較高水平，從而對(duì)視功能造成不可逆的損傷，通常需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2020-01-14 1313次
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青光眼患者適合哪些運(yùn)動(dòng)一般來(lái)說(shuō)，青光眼患者除了一些極限運(yùn)動(dòng)和一些比較劇烈的運(yùn)動(dòng)不推薦之外，常規(guī)的運(yùn)動(dòng)方式?jīng)]有特別的禁忌，主要是因?yàn)楫?dāng)人在極限運(yùn)動(dòng)和劇烈的運(yùn)動(dòng)時(shí)，人體內(nèi)的腎上腺素分泌會(huì)增多，腎上腺素分泌會(huì)增多，會(huì)導(dǎo)致雙眼瞳孔增大，從而導(dǎo)致房角的臨時(shí)性阻塞，這時(shí)容易引起青光眼的反復(fù)發(fā)作。反復(fù)發(fā)作的青光眼極其容易導(dǎo)致視神經(jīng)的損傷，甚至于萎縮，從而嚴(yán)重的影響視力，甚至于失明。同時(shí)青光眼患者在日常生活中，應(yīng)該盡量的保持心態(tài)平和，心胸開(kāi)闊，切忌易焦躁。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
李亨輝
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-09 2225次
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哪些青光眼患者適合手術(shù)治療病情分析：病情已經(jīng)進(jìn)展至中晚期的青光眼患者，或者是經(jīng)過(guò)藥物、激光等保守治療，眼壓無(wú)法控制到安全水平的青光眼患者，需要通過(guò)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：青光眼手術(shù)是眼科常見(jiàn)的手術(shù)方式，又可以細(xì)分為復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)，青光眼引流器植入術(shù)等不同的類(lèi)型，都可以通過(guò)降低眼壓來(lái)治愈青光眼。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2020-06-11 601次
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青光眼患者適合哪些運(yùn)動(dòng)病情分析：青光眼患者適合一些在光線比較好的環(huán)境下做比較舒緩的運(yùn)動(dòng)，比如在室外打太極拳，快走，散步等等。不宜進(jìn)行過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，比如打籃球，踢足球等等，防止造成眼部外傷。意見(jiàn)建議：建議青光眼術(shù)后的患者在術(shù)后一個(gè)月內(nèi)不要游泳，不要蒸桑拿，以免增加術(shù)后感染眼內(nèi)炎的幾率，造成嚴(yán)重后果。并且術(shù)后要遵醫(yī)囑應(yīng)用滴眼液。
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-06-17 1505次
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青光眼手術(shù)青光眼現(xiàn)在在治療中有手術(shù)治療的方式，一般來(lái)說(shuō)手術(shù)治療效果也是因人而異的，有些人可能就會(huì)不適合手術(shù)的治療方式。青光眼激光手術(shù)：優(yōu)點(diǎn)：快速、很方便，不需要特殊的恢復(fù)時(shí)間，它可以在醫(yī)生的辦公室或診所進(jìn)行。眼部感染和常見(jiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很小。缺點(diǎn)：我不能馬上知道結(jié)果。通常在手術(shù)后需要藥物治療。長(zhǎng)期影響并不安全，
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2018-12-06 4313次
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青光眼治療青光眼的治療有保守的治療和手術(shù)治療等，一般對(duì)于藥物無(wú)法治療的就需要進(jìn)一步手術(shù)治療了。（1）注射維生素B.如果壓力是主要因素，可以注射維生素B，效果好，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。激光治療（2）如果藥物仍無(wú)法控制，請(qǐng)?jiān)谶M(jìn)行其他外科手術(shù)前嘗試激光治療。新的測(cè)試表明，激光治療對(duì)開(kāi)角型青光眼有效。該方法使用激光照射
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2018-12-06 4346次
