照胃鏡前確實(shí)需要保持空腹?fàn)顟B(tài)，但并非單純‘不吃東西’這么簡(jiǎn)單。一般需注意以下五點(diǎn)：
第一，檢查前6-8小時(shí)禁食固體食物，避免食物殘?jiān)蓴_視野；
第二，檢查前4小時(shí)禁水，防止胃液稀釋影響觀察；
第三，若合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病，需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥時(shí)間；
第四，長(zhǎng)期服用抗凝藥者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否停藥；
第五，檢查當(dāng)日可攜帶少量糖塊，預(yù)防低血糖。胃鏡檢查的準(zhǔn)確性依賴于胃腔的清潔度。食物殘?jiān)鼤?huì)覆蓋胃黏膜表面，掩蓋微小病變?nèi)缭缙谖赴┑拿訝€灶或潰瘍面。此外，胃內(nèi)殘留物可能因檢查操作引發(fā)嘔吐誤吸，增加吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于需行內(nèi)鏡下治療的患者，如息肉切除或止血術(shù)，空腹?fàn)顟B(tài)可減少術(shù)中并發(fā)癥。不同檢查類型對(duì)空腹要求存在差異：普通胃鏡僅需空腹即可；而超聲胃鏡因需觀察胃壁層次結(jié)構(gòu)，對(duì)胃腔清潔度要求更高；無(wú)痛胃鏡因使用鎮(zhèn)靜劑，空腹時(shí)間需適當(dāng)延長(zhǎng)以降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)。除空腹準(zhǔn)備外，檢查前還需停用影響胃排空的藥物，如阿片類止痛藥、抗膽堿能藥物等。檢查后需根據(jù)病理結(jié)果制定隨訪計(jì)劃，若發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎伴腸化生等癌前病變，應(yīng)縮短復(fù)查間隔。總之，胃鏡檢查前的空腹準(zhǔn)備需結(jié)合個(gè)體情況調(diào)整，建議就診時(shí)詳細(xì)告知用藥史及基礎(chǔ)疾病，由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)體化方案。出現(xiàn)消化道癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥掩蓋病情。
