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臨床上用的最多的手術(shù)方式，最常見(jiàn)的手術(shù)方式，也是最成熟的手術(shù)方式，就是超聲乳化手術(shù)了，超聲乳化手術(shù)，就是用超聲的這個(gè)方法，我們把混濁的這個(gè)白內(nèi)障，混濁的晶體皮脂和核，在眼睛里邊打碎了吸走，保留一個(gè)完整的后囊膜。然后我們把人工晶體，裝在前后房之間，我們叫做囊袋里，這個(gè)手術(shù)就結(jié)束了，那么這個(gè)方法最突出的優(yōu)點(diǎn)，就是傷口小、愈合的快，術(shù)后散光小，視力能夠達(dá)到一個(gè)很滿意的視力。但是對(duì)于有些，白內(nèi)障熟透了的患者，晶體核又厚又硬又大怎么辦呢，有的時(shí)候，這些患者可能角膜內(nèi)皮，數(shù)量已經(jīng)很少了，如果我們要用超聲乳化的方式呢，就有可能對(duì)角膜內(nèi)皮，或者對(duì)虹膜產(chǎn)生一些損傷，那這時(shí)候，我們可以考慮做白內(nèi)障囊外摘除，加人工晶體植入，囊外摘除就是用機(jī)械性的方法，將混濁的皮脂核，從眼睛里邊直接分離出來(lái)，那么它的特點(diǎn)，就是相對(duì)來(lái)說(shuō)，這個(gè)手術(shù)的切口比較大，術(shù)后的這個(gè)散光，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)大一些，術(shù)后視力恢復(fù)的稍微要差一些。那么對(duì)于臨床上比較少見(jiàn)的，一些晶體半脫位的患者，我們可能會(huì)采取，最古老的手術(shù)方式，就是囊內(nèi)摘除的手術(shù)方式，囊內(nèi)摘除，就是連同這個(gè)晶體囊膜，將整個(gè)完整的晶體，從眼睛里取出來(lái)。那么這種手術(shù)方式，切口就相對(duì)來(lái)說(shuō)更大一些了，而且眼睛里缺少了，晶體囊膜的這個(gè)屏障，玻璃體就從后房會(huì)涌到前房，就有可能會(huì)引起牽拉性的，視網(wǎng)膜脫離，或者是有可能會(huì)引起黃斑的水腫。另外，對(duì)于囊內(nèi)手術(shù)摘除以后，我們這個(gè)人工晶體，只能在睫狀溝的這個(gè)位置，縫一個(gè)人工晶體，或裝一個(gè)前房性的人工晶體，這樣的話術(shù)后的視力恢復(fù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)也要差一些，那么對(duì)一些特殊的晶體全脫位，全脫位到了這個(gè)玻璃體里的患者，我們甚至還要采用，玻璃體切割的方式，把這個(gè)混濁的晶體，在玻璃體里切除掉，然后再在睫狀溝里，縫一個(gè)人工晶體，那這個(gè)手術(shù)在眼科來(lái)說(shuō)，就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜了，這就是現(xiàn)在目前采取的，這些治療白內(nèi)障的手術(shù)方式。

白內(nèi)障手術(shù)是常規(guī)手術(shù)，很多患者都聽(tīng)說(shuō)過(guò)白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。目前白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)是白內(nèi)障的主流術(shù)式，方法主要是用超聲的方法，將超聲探頭伸入眼內(nèi)，把晶狀體打碎，一塊一塊吸出來(lái)，之后再放上透明的人工晶體，這是主流的白內(nèi)障的手術(shù)方式。但是由于白內(nèi)障的情況各有不同，所以也不是所有的患者，都能做超聲乳化手術(shù)。如果患者的白內(nèi)障，長(zhǎng)得時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，晶體的核過(guò)硬，這時(shí)候用超聲乳化的方法，在眼內(nèi)打碎晶狀體這個(gè)過(guò)程，就會(huì)用大量的超聲能量。而超聲能量的大量的釋放，會(huì)損傷角膜、虹膜，甚至視網(wǎng)膜一些其他的眼內(nèi)組織，這樣會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生率的提高。因此對(duì)于非常硬的，非常老的白內(nèi)障，我們做囊外摘除手術(shù)，加人工晶體植入術(shù)，和超聲乳化的區(qū)別在于切口要大，手術(shù)以后要縫線，術(shù)后發(fā)生散光的情況會(huì)比超聲乳化手術(shù)要嚴(yán)重一些。另外還有一些特殊的情況，比如晶狀體半脫位，我們做手術(shù)的時(shí)候，除了把白內(nèi)障拿出來(lái)，人工晶體是不能夠放到它正常的位置的，需要用懸吊、用縫線的方法，把人工晶體懸吊在里面，這也是處理脫位的白內(nèi)障的一種方法。如果就是白內(nèi)障完全脫位到玻璃體腔里了，可能還需要用玻璃體切除的方法來(lái)做白內(nèi)障手術(shù)，所以根據(jù)不同的情況，選擇不同的術(shù)式。