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• 腰椎間盤(pán)突出和椎管狹窄有什么區(qū)別

  腰椎間盤(pán)突出癥和椎管狹窄是腰椎常見(jiàn)的兩類(lèi)疾病，有很多相同的地方但是也有很多區(qū)別，主要的區(qū)別是包括以下幾點(diǎn)：第一：兩者的發(fā)病原因不同，椎管狹窄主要是由于各種原因引起的椎管容積減少，例如先天性的發(fā)育異常，退變性的椎管狹窄或者由于外傷骨質(zhì)增生等所導(dǎo)致的。椎管容積減少出現(xiàn)腰椎管狹窄，而腰椎間盤(pán)突出主要是由于退變或者是外傷導(dǎo)致腰椎間盤(pán)變性纖維環(huán)破裂從而出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥。第二：兩者病理像是有區(qū)別的，腰椎間盤(pán)突出患者會(huì)有明顯的椎間盤(pán)突出，而腰椎管狹窄有的患者可能存在椎間盤(pán)突出，但是很多患者并沒(méi)有明顯的腰椎管突出、腰椎間盤(pán)突出，它可能更多的是由于黃韌帶增生、骨質(zhì)增生所引起的椎管容積的減少。第三：兩者發(fā)病與人群不同，腰椎間盤(pán)突出患者多見(jiàn)于30~50歲左右的青壯年人群。而腰椎管狹窄的患者多見(jiàn)于一些老年患者，特別是50歲以上的老年人群。第四：患者的愈后也不相同，一般情況下腰椎間盤(pán)突出的愈后是比較好的，絕大多數(shù)的患者可以通過(guò)臥床休息、牽引理療等治療獲得明顯的緩解，只有很少的一部分腰椎間盤(pán)突出的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。而腰椎管狹窄的患者隨著病史的延長(zhǎng)，保守治療的效果并不是很好，很多患者最終還是要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:05
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 5854次

• 腰椎間盤(pán)突出癥狀

  腰椎間盤(pán)突出的癥狀很多，但是有一些是比較典型的癥狀，根據(jù)這些癥狀就基本可以判斷，可能得了腰椎間盤(pán)突出了。第一個(gè)，就是腰痛。不單是腰痛，而且是往下放射，放射到臀部，大腿外側(cè)，小腿的后外側(cè)，有的時(shí)候甚至?xí)锦缀湍_趾。如果出現(xiàn)下肢放射痛的話，首先可能要考慮，可能有椎間盤(pán)突出了。還有就是腰痛伴下肢的麻木，也是牽扯到小腿的外側(cè)，后側(cè)，甚至足部出現(xiàn)麻木了，也應(yīng)該考慮，可能是椎間盤(pán)突出。那么這些癥狀，咳嗽、打噴嚏的時(shí)候加重，勞累以后加重，休息后能夠減輕。怕風(fēng)、怕冷、喜暖，熱敷可能能夠緩解，舒服一些。再有一個(gè)，就是腰部活動(dòng)功能受限。根據(jù)椎間盤(pán)突出嚴(yán)重程度，可以有不同程度的，腰部活動(dòng)功能受限。還有，就是檢查一下腰部，可能有一些壓痛，尤其是敲一敲腰部，用手握拳敲一敲腰椎，可能會(huì)出現(xiàn)下肢的放射性疼痛，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)下肢肌肉的萎縮。

  

  02:19
  李俊海 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-10-16 50713次

• 腰椎管狹窄和腰椎間盤(pán)突出癥狀有什么不同
  腰椎管狹窄癥這種疾病，主要是多種原因?qū)е铝搜底倒芄芮幻娣e的減小，這種疾病臨床當(dāng)中最主要的癥狀或者是特征性的癥狀是間歇性跛行。在行走一段距離之后，會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛，麻木，發(fā)酸，以及無(wú)力的感覺(jué)，蹲下半分鐘或者1分鐘，能夠有效的緩解這些癥狀，然后又可以繼續(xù)行走，行走一段距離之后又會(huì)出現(xiàn)上述的癥狀，這種情況下常常稱之為間歇性跛行。但是對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，它的癥狀主要是腰部的疼痛以及下肢的放射性疼痛，有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)下肢的針刺、刀割或者火燒一樣的疼痛。有的患者也會(huì)出現(xiàn)麻木的感覺(jué)，酸痛，脹痛等等，感覺(jué)到腿的后方有一種牽拉、懸吊的感覺(jué)，其實(shí)就是由于椎間盤(pán)突出之后壓迫了神經(jīng)根引起。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-04 2287次

• 腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的情況，主要是引起神經(jīng)根的受壓，從而導(dǎo)致了臀部及腿部的放射性疼痛，但是這種情況隨著病人的走路，疼痛會(huì)有加重，但是不會(huì)出現(xiàn)明顯的腿瘸情況。而腰椎管狹窄的病人主要是導(dǎo)致腰椎管骨性，或者是有明顯的韌帶鈣化所引起的改變，從而導(dǎo)致了內(nèi)部的脊髓受壓。病人就會(huì)出現(xiàn)雙下肢明顯的酸脹疼痛，并且會(huì)出現(xiàn)明顯的間歇性破行的情況。也就是病人無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間的負(fù)重走路，在長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重走路以后就會(huì)引起明顯的腿瘸，必須要休息幾分鐘或者十幾分鐘以后癥狀才會(huì)緩解，才可以恢復(fù)正常的負(fù)重走路活動(dòng)。所以對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的病人主要是引起神經(jīng)根的受壓，而腰椎管狹窄的病人主要是引起脊髓的受壓，從而出現(xiàn)了間歇性的跛行情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-03 3879次

• 腰椎管狹窄和腰椎間盤(pán)突出癥狀有什么不同
  病情分析：腰椎管狹窄和腰椎間盤(pán)突出癥是兩種不同原因?qū)е碌募膊?，其癥狀、體征以及影像學(xué)檢查所見(jiàn)都是不一樣的。腰椎管狹窄查體并沒(méi)有特殊陽(yáng)性體征，其典型表現(xiàn)是間歇性跛行，患者行走一段距離后會(huì)出現(xiàn)下肢脹痛、麻木，等需要下蹲或坐下休息。而腰椎間盤(pán)突出癥，是由于椎間盤(pán)中髓核阻滯向后方突出，壓迫神經(jīng)根而造成下肢的疼痛、麻木等。意見(jiàn)建議：建議患者出現(xiàn)下肢疼痛麻木癥狀時(shí)，要去醫(yī)院通過(guò)腰椎X線、CT或者核磁共振等檢查明確診斷。通過(guò)以上檢查就可以對(duì)腰椎管狹窄和椎間盤(pán)突出作出鑒別，進(jìn)而采取進(jìn)一步治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-15 1003次

• 腰椎間盤(pán)突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤(pán)突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時(shí)間后，出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的感覺(jué)，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤(pán)突出引起的腰椎管狹窄，可能會(huì)有坐骨神經(jīng)痛的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時(shí)直腿抬高實(shí)驗(yàn)可為陽(yáng)性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時(shí)可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1902次

• 腰椎管狹窄和腰椎間盤(pán)突出癥狀有什么不同
  腰椎管狹窄癥這種疾病，主要是多種原因?qū)е铝搜底倒芄芮幻娣e的減小，這種疾病臨床當(dāng)中最主要的癥狀或者是特征性的癥狀是間歇性跛行。在行走一段距離之后，會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛，麻木，發(fā)酸，以及無(wú)力的感覺(jué)，蹲下半分鐘或者1分鐘，能夠有效的緩解這些癥狀，然后又可以繼續(xù)行走，行走一段距離之后又會(huì)出現(xiàn)上述的癥狀，這種情
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 160次

• 腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄如何鑒別
  腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄的鑒別，主要包括以下幾點(diǎn)：第一是病因不同。腰椎間盤(pán)突出是髓核自破裂的纖維環(huán)突出，從而壓迫神經(jīng)引起。而腰椎管狹窄主要是由于退變、外傷等原因，造成容納神經(jīng)的管道狹窄。第二是癥狀不同。腰椎間盤(pán)突出的癥狀主要表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次