氣切病人是否需從鼻飼改口吃,取決于其意識(shí)狀態(tài)。
氣切,即氣管切開(kāi)術(shù),是解除喉源性呼吸困難、呼吸機(jī)能失?;蛳潞粑婪置谖镤罅羲碌暮粑щy的常見(jiàn)手術(shù)。對(duì)于氣切后的病人,是否需要從鼻飼改為口吃,主要取決于患者的意識(shí)是否清醒。
1、意識(shí)清醒的患者
對(duì)于意識(shí)清醒的氣切病人,可以逐步從鼻飼過(guò)渡到口吃。在開(kāi)始口吃前,應(yīng)確保患者能夠吞咽且無(wú)誤吸風(fēng)險(xiǎn)。此類(lèi)患者可先從流質(zhì)食物開(kāi)始,如小米粥、雞蛋湯等,逐步過(guò)渡到半流質(zhì)和軟食。在食物選擇上,應(yīng)避免過(guò)于黏稠或顆粒過(guò)大的食物,以降低誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。
2、意識(shí)不清的患者
對(duì)于意識(shí)不清或昏迷的氣切病人,則不建議改口吃。因?yàn)檫@類(lèi)患者無(wú)法有效控制吞咽動(dòng)作,容易發(fā)生誤吸,導(dǎo)致嗆咳、吸入性肺炎甚至窒息等嚴(yán)重后果。在此情況下,鼻飼是更為安全且有效的營(yíng)養(yǎng)支持方式。
3、藥物使用與注意事項(xiàng)
在氣切病人的護(hù)理中,藥物使用也需謹(jǐn)慎。如需通過(guò)胃管給藥,應(yīng)將藥片研碎、溶解后灌入,確保藥物能夠均勻分布并減少對(duì)胃黏膜的刺激。常用的藥物可能包括抗生素、祛痰藥和鎮(zhèn)靜劑等,需根據(jù)醫(yī)囑合理使用。
綜上所述,氣切病人是否從鼻飼改口吃,應(yīng)基于患者的意識(shí)狀態(tài)和吞咽能力來(lái)判斷。在護(hù)理過(guò)程中,還需密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,確保安全有效地進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持和藥物治療。