百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，一般可出現(xiàn)陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，咳嗽終末出現(xiàn)深長的雞啼樣吸氣性吼聲，并且有逐漸加重趨勢。百日咳不僅影響呼吸、神經(jīng)系統(tǒng)功能，嚴(yán)重者出現(xiàn)窒息，會危及生命。另外還會引發(fā)肺炎、腦病等并發(fā)癥。在治療時應(yīng)隔離病人，并且積極應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。
百日咳怎么確診
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-10-126638次
百日咳的概述：
百日咳的確診方式：
在臨床上一般可進(jìn)行血常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、熒光抗體染色法檢查、血清免疫學(xué)檢查、細(xì)菌特異性核酸檢測、X線拍片等方式進(jìn)行確診。
1、發(fā)病較緩，病初有低熱及感冒癥狀，咳嗽逐漸加重，夜間為劇，1周后出現(xiàn)陣發(fā)性一連串痙咳并伴有吸氣性吼聲，反復(fù)發(fā)作，咳嗽雖重而肺部多無異常體征。
2、白細(xì)胞明顯增多，淋巴細(xì)胞升高。
3、病原學(xué)及血清學(xué)檢查中，細(xì)菌培養(yǎng)咽拭子，早期陽性率較高；熒光抗體染色法鼻咽拭子涂片檢查得陽性結(jié)果；檢測百日咳特異性免疫球蛋白M（IgM）抗體可作為早期診斷。
患者日常護(hù)理：
1、臥床休息，如痙咳次數(shù)不多無并發(fā)癥，可適當(dāng)活動。病室清潔、溫暖、空氣流通。
2、盡量減少誘發(fā)咳嗽的因素，如避免過度興奮的游戲，盡量少去人多的場合。
3、確診的患者應(yīng)立即隔離至病后40天，或隔離至痙咳后30天，對接觸者應(yīng)密切觀察至少3周。
以上內(nèi)容僅供參考
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楊向勇
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百日咳怎樣確診百日咳在臨床上是非常常見于嬰幼兒的一種傳染性疾病，它診斷依據(jù)主要是根據(jù)一些流行病學(xué)史，一般患者可能之前接觸有百日咳的患兒，所以大約在一到兩周左右極可能會出現(xiàn)有百日咳的癥狀。臨床特點(diǎn)一般發(fā)病比較緩慢，患者早期一般會有低熱以及感冒的一些癥狀，隨后患者可能會出現(xiàn)有咳嗽逐漸加重，以夜間咳嗽比較明顯，一周后患者會有明顯的陣發(fā)性，甚至?xí)幸贿B串的喘憋咳嗽的現(xiàn)象，并且反復(fù)發(fā)作。一般用的止咳藥物或者是消炎藥效果都不是太理想，針對百日咳患者我們診斷明確主要是依靠它的一些病史以及臨床表現(xiàn)和相關(guān)的血液檢查，以及做一些細(xì)菌培養(yǎng)，可以取痰液做咽拭子以及咳碟培養(yǎng)實驗，早期一般陽性率是比較高的，同時也可以給患者做一些像血清學(xué)檢查，既可以以診斷百日咳。語音時長 01:47”
王春梅
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魏春根
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如何確診百日咳病情分析：百日咳的確診需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，以及相關(guān)的實驗室檢查才能明確。尤其是通過鼻咽拭子培養(yǎng)法，找到了百日咳桿菌時可以明確疾病的診斷。在疾病的早期，如果做血常規(guī)檢查，可能會出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)增高，并且淋巴細(xì)胞比例也會增高。意見建議：一旦明確診斷，需要立即實行傳染病隔離治療，并且要保證居住環(huán)境衛(wèi)生整潔，空氣流通，根據(jù)醫(yī)囑合理使用支氣管擴(kuò)張劑，以及止咳化痰藥物。
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如何確診百日咳百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。一般百日咳患者有其他的接觸，初期有低熱及感冒癥狀，咳嗽逐漸加重夜間更加嚴(yán)重，一周后出現(xiàn)陣發(fā)性一連串的痙攣性的咳嗽，并且伴有吸氣性吼聲，這種情況反復(fù)發(fā)作。往往肺部沒有明顯的異常的體征。化驗血常規(guī)，白細(xì)胞明顯的增多，淋巴細(xì)胞升高明顯。確診百日咳最重要的金標(biāo)
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郭兮恒
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