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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7891次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4649次

• 左心衰竭典型表現(xiàn)
  左心衰竭的誘發(fā)因素，一般可能會在感染，心律失常，快速輸液后出現(xiàn)。首先表現(xiàn)為呼吸困難，主要是勞力性呼吸困難，活動后可出現(xiàn)憋喘加重，經(jīng)休息有所緩解。還有在夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，睡眠平臥時突然出現(xiàn)憋喘加重，坐起后稍好轉(zhuǎn)。如果出現(xiàn)有嚴(yán)重的肺水腫現(xiàn)象，可表現(xiàn)為突發(fā)性嚴(yán)重的呼吸困難，端坐呼吸，伴有咳嗽，咳有粉紅色泡沫樣痰，同時伴有大汗，煩躁，口唇發(fā)紺，同時還會有乏力，頭暈，心慌等癥狀。如果有腎前性的腎功能損傷時，還會有少尿的癥狀。
  語音時長 01:13”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 1622次

• 左心衰竭的典型表現(xiàn)
  急性左心衰患者多會出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，呼吸頻率增快，病人會采取強(qiáng)迫坐位，有的病人會出現(xiàn)大汗，煩躁等，嚴(yán)重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰，這種情況需要及時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。患者在肺部聽診的時候會出現(xiàn)兩肺布滿濕啰音，病人出現(xiàn)嚴(yán)重的缺血、缺氧，血氧飽和度嚴(yán)重降低，一般需要及時給予吸氧，擴(kuò)張血管，有的患者也會出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛不適，需要給予止痛，利尿，擴(kuò)血管，對癥治療。
  語音時長 01:24”
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-01-07 1894次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2802次

• 左心衰竭和右心衰竭的癥狀表現(xiàn)有什么不同
  病情分析：在臨床上左心衰竭更為常見。左心衰竭即左心功能下降，造成肺部淤血，引發(fā)活動后咳嗽、呼吸困難等癥狀，若不及時進(jìn)行處理，則有可能出現(xiàn)紅色痰。右心衰竭即全身血液回流發(fā)生障礙，部分血液淤滯在身體回流較多的地方，主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀。意見建議：心力衰竭的患者應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥，不可擅自增減藥物或停藥。同時還應(yīng)注意避免呼吸道感染、過度勞累、情緒波動等誘發(fā)心衰的因素。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-07-01 2201次

• 急性左心衰竭典型表現(xiàn)是
  急性左心衰竭典型表現(xiàn)是端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、煩躁不安等。急性左心衰竭是急性左心功能下降的臨床綜合征，發(fā)病原因主要是因為心肌病變、急性血流動力學(xué)障礙等引起的，感染、治療不當(dāng)?shù)纫部赡軙T發(fā)急性左心衰竭，患病后患者典型表現(xiàn)是端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、煩躁不安等，還可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚濕冷、皮
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 108次

• 左心衰竭肝大為啥是典型表現(xiàn)
  典型表現(xiàn)是指比較突出的表現(xiàn)，多數(shù)心衰患者都會出現(xiàn)肝大的現(xiàn)象，因此，肝大是左心衰竭的典型表現(xiàn)，也可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛等癥狀。若自身患有左心衰竭，應(yīng)及時就診咨詢，并在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用藥物治療?；加凶笮乃ソ吆?，通常會由心衰引起下腔靜脈瘀血、肝瘀血，屬于左心衰竭的主要癥狀表現(xiàn)，因此，肝大就是左心衰竭比較突出的表
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 60次