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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49818次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6951次

• 血小板減少會(huì)導(dǎo)致出血嗎
  因?yàn)檠“鍏⑴c了人體的正常凝血過(guò)程，所以當(dāng)血小板數(shù)量明顯減少的時(shí)候就會(huì)影響到凝血功能，從而導(dǎo)致出血。但是并不是血小板減少就一定會(huì)有出血，還要看血小板減少數(shù)值的高低以及血小板的質(zhì)量。通常來(lái)講，當(dāng)血小板大于30×10^9/L時(shí)，出血的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。當(dāng)血小板小于20×10^9/L時(shí)，出血的風(fēng)險(xiǎn)是成倍增加的。此外，如果血小板減少，但是血小板的質(zhì)量是好的，出血的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較低。如果血小板減少同時(shí)伴隨的血小板質(zhì)量較差，就會(huì)加重出血的風(fēng)險(xiǎn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-23 5469次

• 什么導(dǎo)致血小板減少
  血小板減少的原因可分為血小板生成減少或無(wú)效死亡，包括遺傳性和獲得性兩種，獲得性血小板生成減少是由于某些因素，如藥物，惡性腫瘤感染損傷造血干細(xì)胞或影響其在骨髓中增值所致，這些因素可影響多個(gè)造血細(xì)胞系統(tǒng)，常伴有不同程度貧血，白細(xì)胞減少，骨髓巨核細(xì)胞明顯減少。血小板破壞過(guò)多，包括先天性和獲得性兩種，獲得性血小板破壞過(guò)多包括，免疫性和非免疫性免疫性血小板破壞過(guò)多常見(jiàn)的有：特發(fā)性血小板減少性紫癜和藥物血小板減少，非免疫性血小板減少破壞過(guò)多包括感染，彌漫性血管凝血，血栓性血小板減少性紫癜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-18 8791次

• 貧血會(huì)導(dǎo)致血小板減少嗎
  一般情況下，貧血不會(huì)導(dǎo)致血小板減少。血小板減少一般是因?yàn)檠杭膊』蛘呤亲陨砻庖咝约膊?dǎo)致的。也可能和服用的藥物有關(guān)。出現(xiàn)血小板減少要根據(jù)病因具體的治療。避免自己盲目用藥，加重病情?；蛘呤清e(cuò)過(guò)了最好的治療時(shí)間。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-25 4403次

• 腸胃腫瘤會(huì)導(dǎo)致血小板減少嗎
  病情分析：一般情況下患有腸胃腫瘤的病人在臨床上是會(huì)有可能導(dǎo)致血小板減少的情況出現(xiàn)的。病人一定不要過(guò)于擔(dān)心，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行一些外科手術(shù)的切除治療來(lái)進(jìn)行根治。意見(jiàn)建議：建議病人一定要定期的檢查一下血小板的含量，然后要預(yù)防發(fā)生感染等情況，應(yīng)該服用一些抗感染提高機(jī)體免疫力的藥物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-30 2302次

• 血小板減少會(huì)導(dǎo)致出血嗎
  因?yàn)檠“鍏⑴c了人體的正常凝血過(guò)程，所以當(dāng)血小板數(shù)量明顯減少的時(shí)候就會(huì)影響到凝血功能，從而導(dǎo)致出血。但是并不是血小板減少就一定會(huì)有出血，還要看血小板減少數(shù)值的高低以及血小板的質(zhì)量。通常來(lái)講，當(dāng)血小板大于30×10^9/L時(shí)，出血的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。當(dāng)血小板小于20×10^9/L時(shí)，出血的風(fēng)險(xiǎn)是成倍增加的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 1153次

• 血小板減少導(dǎo)致出血怎么辦
  如果是由于血小板減少所導(dǎo)致的出血，首先要進(jìn)行血小板的輸注，糾正血小板減少的程度，從而達(dá)到止血的目的。其次要盡快的完善相關(guān)檢查，明確血小板減少的原因是什么，對(duì)因治療，從根本上解決血小板減少。血小板減少的患者導(dǎo)致出血通常是皮膚黏膜有出血點(diǎn)，少見(jiàn)的有瘀斑。如果血小板減少的程度比較重，一些患者有可能會(huì)出現(xiàn)牙
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 363次