二甲雙胍和格列奈聯(lián)合用藥血糖平穩(wěn)后不可以只用二甲雙胍。
二甲雙胍主要作用是降低血糖和抑制肝臟糖生成，抑制肝臟葡萄糖的輸出，從而降低空腹和餐后血糖。而格列奈類通過與胰島β細(xì)胞膜上的磺酰脲受體結(jié)合，刺激胰腺在進(jìn)餐后更快、更多地分泌胰島素，從而有效地控制餐后高血糖。單一的使用二甲雙胍只能抑制肝臟葡萄糖的輸出，對(duì)胰腺?zèng)]有作用。
二甲雙胍和格列奈聯(lián)合用藥血糖平穩(wěn)后可以只用二甲雙胍嗎
苗莉副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院內(nèi)分泌科
2022-09-162222次
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01:01
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-14 19237次
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二甲雙胍降糖幾天起效二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內(nèi)起效達(dá)到穩(wěn)態(tài)的時(shí)間差不太多。拿二甲雙胍片來進(jìn)行舉例子，口服之后吸收入血起效時(shí)間大概是在口服后兩小時(shí)左右。一般因?yàn)槎纂p胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個(gè)肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內(nèi)。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 24574次
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二甲雙胍格列本脲二甲雙胍格列本脲片對(duì)于這種飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服二甲雙胍或者磺脲類的藥物，當(dāng)未能滿意控制血糖水平的二型糖尿病的患者，可以作為二線治療的藥物。它的用法是口服，在就餐的時(shí)候服用這個(gè)藥物，這個(gè)藥物僅適用于二型糖尿病的二線治療，一開始的劑量是一次一片，一天兩次，它的片劑有2.5毫克每片，還有含量五百毫克每片。但是對(duì)于以前服用過格列本脲或者說是二甲雙胍的病人，這個(gè)藥物的首次劑量不應(yīng)該超過以前服用格列本脲或者說是二甲雙胍的劑量的，這樣避免發(fā)生低血糖，盡量應(yīng)該是逐漸的增加，一直達(dá)到對(duì)病人高血糖尿控制的最低劑量，一般最大劑量是不能超過四片的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
吳蓮波
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格列美脲和二甲雙胍格列美脲和二甲雙胍是臨床上常用的聯(lián)合的口服降糖藥物的治療方案。格列美脲是屬于磺脲類的促泌劑，它的作用機(jī)制是促進(jìn)胰島素的分泌適用于有一定胰島功能的患者而且格列美脲這個(gè)藥，它的作用時(shí)間是比較長(zhǎng)的，一天服藥的話一次到兩次就可以。二甲雙胍是雙胍類的口服降糖藥，作用機(jī)制主要是包括增加胰島素敏感性，改善胰島素抵抗，增加周圍的組織和器官對(duì)于糖的利用，抑制肝臟糖的異生所以說二甲雙胍和格列美脲聯(lián)合使用可以分別從不同的作用位點(diǎn)，使患者的血糖得到滿意的下降一般它在應(yīng)用的時(shí)候，是常用在二型糖尿病的患者的，因?yàn)橐恍吞悄虿〉幕颊咭葝u功能不好，胰島素促泌劑是禁止使用的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
于姍
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二甲雙胍減肥二甲雙胍其實(shí)并不能用來減肥，它只是用來控制糖尿病的藥物，二甲雙胍也不能減少體內(nèi)脂肪組織的堆積，僅僅能夠增加肌肉內(nèi)葡萄糖的無氧代謝，減少葡萄糖對(duì)肌肉組織的能量供應(yīng)，所以服用二甲雙胍之后雖然體重會(huì)有所下降，但是也會(huì)感覺到肌肉乏力和疲勞。
王陽(yáng)陽(yáng)
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二甲雙胍減肥嗎二甲雙胍，這個(gè)藥物在理論上講是有一定的減肥效果的，因?yàn)樗种蒲堑奈?，可以促進(jìn)血糖的分解，當(dāng)然也會(huì)，影響脂肪的合成。二甲雙胍可以減肥，但是目前臨床是不建議使用此藥減肥，因?yàn)榇怂幉涣挤磻?yīng)比較多，所以使用還是需要慎重的。
王麗娟
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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