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• 手術(shù)后胸腔積液怎么辦

  正常人胸膜腔內(nèi)有5～10ml液體，在呼吸運動時起潤滑作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。胸腔積液多是血管、淋巴回流等問題導致的，胸腹部手術(shù)后更為常見，腫瘤導致的低蛋白血癥、腫瘤的惡變，或是轉(zhuǎn)移等都也都可能會有這種情況。手術(shù)后胸腔積液，首先要看胸腔積液量多少，胸腔積液量少的話，是可以自行吸收的，一般是指在300ml以內(nèi)，以及病情得到了有效控制，且病因消除的情況。如果胸腔積液量比較多，就需要進行治療處理，比如胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流術(shù)。另外要注意觀察胸液的顏色，透明度，是否混濁，看看有無胸腔感染。如果有感染的話，還需要進行抗感染治療。一般情況下，每日胸腔積液引流量少于100ml，可以拔除胸腔引流管。術(shù)后護理是預(yù)防和治療，各種手術(shù)后遺癥的最佳方法，因此在術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液的情況，也要做好及時的護理。比如環(huán)境溫度要適宜，避免患者受涼增加感染的機會?；颊哌€要保持愉快的心情和積極的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，按時服用藥物，注意保證充足的休息，同時在飲食上加強營養(yǎng)。

  

  02:14
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6731次

• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹?，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩≡撼槿。橹搬t(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7709次

• 術(shù)后胸腔積液怎么回事
  術(shù)后胸腔積液一般的病因有以下幾種：第一、術(shù)后胸膜破裂導致心包內(nèi)的積液流入到胸腔形成胸腔積液。這種通過一次性的積液穿刺就能解決。第二、動脈導管未閉結(jié)扎術(shù)的患者術(shù)中有可能傷及胸導管形成乳糜胸，術(shù)后要禁食含高脂肪類的食物，引流，必要的時候再次手術(shù)處理。第三、肺組織的破裂感染滲出的也易導致術(shù)后的胸腔積液。先心病心臟手術(shù)后的胸腔積液也分為以下幾種：第一類，心衰導致的胸腔積液，通過強心、利尿、補鉀和機體體液的修復(fù)，還有穿刺引流可以治愈。第二類，先天性復(fù)雜的紫紺型的心臟病全腔靜脈術(shù)后的胸腔積液一般為乳糜液，可以通過引流、利尿、控制飲食、減少脂肪類食物的攝入，胸腔內(nèi)注入一定的胸腔黏連劑等措施可以處理。這幾種情況最難治的、時間長、花費多，如果病患有這種情況一定要做好充分的準備。其他原因的胸腔積液可以通過積液的穿刺、引流、進食，必要的時候可以通過二次手術(shù)的方式來處理。
  語音時長 1:49”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-10-30 6995次

• 胸腔積液怎么回事
  胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種常見臨床癥候，胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙，正常人胸膜腔內(nèi)有五到十五毫升液體，在呼吸運動時起潤滑作用。胸膜腔內(nèi)每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收，任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)液體產(chǎn)生增多或吸收減少，即可產(chǎn)生胸腔積液。按其發(fā)生機制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩大類，胸膜毛細血管內(nèi)靜水壓升高，如充血性心力衰竭；胸膜通透性增加，如胸膜炎癥、腫瘤；胸膜毛細血管內(nèi)膠體滲透壓降低，如低蛋白血癥、肝硬化；壁層胸膜淋巴回流障礙，如癌性淋巴管阻塞以及胸部損傷等均可引起胸腔積液。
  語音時長 01:31”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-23 28580次

• 肝癌術(shù)后胸腔積液怎么回事
  肝癌患者術(shù)后出現(xiàn)了胸腔積液，而且里面有癌細胞，說明肝癌出現(xiàn)了肺部的轉(zhuǎn)移，癌細胞刺激胸膜滲出增多的原因。意見建議：這種情況，可以從積液中查找癌細胞，根據(jù)細胞學類型選擇放療或者化療的方法，殺滅癌細胞，病情加強支持治療，增加抵抗力。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2018-11-25 2202次

• 胸腔積液怎么回事
  病情分析：在臨床上胸腔積液的病因是比較多的，大多數(shù)是由于胸部創(chuàng)傷，胸部炎癥或者惡性腫瘤的情況所引起的。期間病人可以及時的要用抗感染，利尿和抗結(jié)核的藥物來進行治療。意見建議：建議病人在飲食上一定要注意營養(yǎng)均衡，應(yīng)該注意飲食的多樣化，經(jīng)常吃一些新鮮的瓜果，蔬菜，豆制品，瘦肉或者小米粥等食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 2003次

• 術(shù)后胸腔積液怎么回事
  術(shù)后胸腔積液一般的病因有以下幾種：第一、術(shù)后胸膜破裂導致心包內(nèi)的積液流入到胸腔形成胸腔積液。這種通過一次性的積液穿刺就能解決。第二、動脈導管未閉結(jié)扎術(shù)的患者術(shù)中有可能傷及胸導管形成乳糜胸，術(shù)后要禁食含高脂肪類的食物，引流，必要的時候再次手術(shù)處理。第三、肺組織的破裂感染滲出的也易導致術(shù)后的胸腔積液。先
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-17 810次

• 胸腔積液怎么回事
  胸腔積液主要是由于胸部的疾病、營養(yǎng)不良、腫瘤等原因所導致的胸腔內(nèi)部出現(xiàn)了過多的液體。胸腔積液患者會出現(xiàn)胸部的疼痛，憋脹，胸悶等癥狀。胸腔積液患者一定要及時的進行檢查治療，可以在醫(yī)生的指導下服用一些調(diào)節(jié)身體的藥物，也可以進行胸腔穿刺抽出液體。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2024-12-29 0次