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• t3t4偏低是甲減嗎

  T3叫做三碘甲狀腺原氨酸，T4叫做甲狀腺素，在甲減的診斷里其實一般只要T3、T4有降低就可以診斷甲減。在甲減不是很嚴重的情況下其實看不到T3和T4的下降，只能看到促甲狀腺激素，也就是TSH的升高，TSH的值其實對甲減是更為敏感的指標，在甲減的初期或者早期就會發(fā)生升高。只有TSH升高，T3、T4正常的情況叫做亞臨床甲減，其實也是甲減中的一種。所以其實對于甲減來說，TSH升高是早期，T3、T4如果都降低了，就已經(jīng)是臨床甲減了，絕大多數(shù)都是可以直接診斷甲減的。

  

  1:00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-17 4185次

• 腫瘤化療后還能活幾年

  腫瘤患者治療后，不管是手術也好、放化療也好，還是微創(chuàng)治療也好，還是中醫(yī)治療也好，他的生存期主要還是由腫瘤發(fā)現(xiàn)時的分期決定的。如果患者發(fā)現(xiàn)的時候是一個早期，手術或者是微創(chuàng)也好，他術后經(jīng)過積極的調理，中醫(yī)的扶正固本，通過情緒的調整、飲食的調整。有些患者是可以達到五年不復發(fā)，也就是臨床上說的腫瘤治愈了。但是如果是一個晚期，比如已經(jīng)出現(xiàn)遠處的轉移，這種病人他的生存期，首先要看他對治療的敏感的程度?，F(xiàn)在有很多的靶向藥，有些靶向藥使用以后，患者的腫瘤有一種明顯的縮小或者壞死。我們科室的方法除了西醫(yī)治療以外，中醫(yī)的治療也是很全面的，中醫(yī)治療可以減少，西醫(yī)治療的副作用，延長患者的生存期，除了中藥以外，我們也有中醫(yī)的外治的方法像艾灸，因為中醫(yī)講叫陽者壽，如果把患者的陽氣補足，他的生存期就要比陽氣不足的患者的生存期是要長的，這個是毋庸置疑的。

  

  02:29
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 42072次

• 直腸癌t3n0m0預后怎樣
  首先我們說的分期，這個問題當中的t3n0m0是tnm分期的一種表達方式。那t是什么意思，是代表腫瘤的大小還有侵犯的程度，t3說明腫瘤已經(jīng)侵犯到結腸的漿膜層了，但是還沒有突破漿膜層，n0代表沒有淋巴結轉移，m0代表沒有遠處轉移。那這種情況的話分期屬于早到中期，早到中期的直腸癌預后還是比較不錯的，但是一定要及時的手術，那就有情況的話術后可能還要加放化療，當時化療也可以當初放療也行綜合性的兩個聯(lián)合也是可以的具體情況而定。如果說患者能夠積極的治療能夠規(guī)范的治療，預后還是相當?shù)牟诲e，當然并不是治療后就不管了，還是要定期的復查定期復查也是非常重要的。
  語音時長 1:32”
  鐘灼 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-23 11340次

• pt4n0m0胃癌需要化療嗎
  其實這個問題當中提到了這個胃癌分期，應該屬于早中期的一個胃癌。早中期的胃癌，它沒有淋巴結轉移，也沒有向遠處的轉移，所以屬于早中期的胃癌。但是因為它是t4，所以腫瘤已經(jīng)侵犯到周圍的一個組織，所以首選手術的切除。術后無論是否能夠切得很干凈都是要考慮化療的。當然不同醫(yī)院不同醫(yī)生的經(jīng)驗是不一樣的，我們的經(jīng)驗就是t4的患者，術后如果患者經(jīng)濟條件或者是身體條件許可，其實是可以考慮做化療的。但如果評估患者身體條件不能滿足，也不要勉強，因為t4的患者術后的有效的化療，對患者的生存評估還是有很大的生存獲益的。所以首先評估這種患者身體條件是否滿足了，如果滿足就可以做規(guī)范化的四到六個周期的化療。如果說不能滿足了也不要勉強，因為腫瘤的治療畢竟是個體化的一個過程，要具體病人事例，具體分析。
  語音時長 1:35”
  鐘灼 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-27 6280次

• pt4n0m0胃癌需要化療嗎
  病情分析：pt4n0m0是指胃腫瘤已經(jīng)侵犯胃壁的全層，但是并沒有出現(xiàn)淋巴結轉移或者是遠處轉移。這一期的肺癌服了，需要做手術切除之外還需要化療，以防止腫瘤復發(fā)。意見建議：如果已經(jīng)確診為PT4n0m0的胃癌的話，建議及時去正規(guī)醫(yī)院的胃腸外科進行手術治療，并根據(jù)。并根據(jù)胃的腫瘤的類型、患者的身體狀況以及基因檢測等綜合分析，以確定具體的化療方案。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-09 4504次

• 食管腫瘤t4m0n0能長期生存嗎
  病情分析：一般情況下食管腫瘤t4指的是食管腫瘤的分期已經(jīng)是中晚期了，食管腫瘤的患者預后情況主要取決于三個方面，腫瘤分期，患者的身體狀況和腫瘤本身的特異程度，一般來說食管腫瘤t4m0n0患者的生存期大概在5年或者10年以上。意見建議：建議患者在平時的生活中應調整好心態(tài)，保持心情愉快，積極樂觀。飲食中應保持良好的生活習慣和飲食規(guī)律，多吃一些清淡的、易消化、易吸收的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-06-10 3107次

• 胃癌t4n3m0還能活幾年
  胃癌T4N3M0的生存期因個體差異、治療方式和患者整體健康狀況而異。一般來說，此分期的胃癌患者，其五年生存率相對較低，但具體能活幾年，需綜合多方面因素判斷。首先，T4表明腫瘤已穿透胃壁，N3則意味著有多個區(qū)域淋巴結轉移，而M0表示尚未發(fā)現(xiàn)遠
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-10-16 0次

• 胃癌t3n0m0五年內復發(fā)率
  如果TNM分期為T3N0M0的胃癌患者治療后五年復發(fā)率大約為10%~20%左右，因為癌細胞沒有發(fā)生淋巴轉移和遠處轉移，預后相對較好。胃癌首選手術治療，及時手術治療有根治胃癌的可能。手術治療適用于癌灶沒有發(fā)生遠處轉移的早、中期胃癌患者，主要手術方式為胃大部切除術。術前化療可以使腫瘤縮小，可增加手術治愈
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-22 1093次