??腎移植后，患者常因尿檢單上的“+”號(hào)陷入焦慮——尿蛋白1+究竟是術(shù)后恢復(fù)期的正常波動(dòng)，還是移植腎功能受損的預(yù)警？有人認(rèn)為“術(shù)后尿蛋白常見(jiàn)，無(wú)需緊張”，也有人擔(dān)憂“尿蛋白升高=移植腎衰竭前兆”。真相究竟如何？
腎移植尿蛋白1+嚴(yán)重嗎？
??尿蛋白1+對(duì)應(yīng)濃度約30-100mg/dL，低于24小時(shí)尿蛋白150mg的病理閾值。若患者無(wú)水腫、高血壓、血肌酐升高等癥狀，且24小時(shí)尿蛋白定量<500mg，可能由術(shù)后應(yīng)激（如感染、藥物副作用）或短暫免疫波動(dòng)引發(fā)，通過(guò)調(diào)整免疫抑制劑劑量、控制感染可緩解。
??若尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性（>3個(gè)月）、24小時(shí)尿蛋白>1g/d，或伴隨移植腎區(qū)疼痛、血肌酐快速上升，需高度懷疑急性排斥反應(yīng)、慢性移植腎病或原發(fā)病復(fù)發(fā)（如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎）。此時(shí)需立即行移植腎穿刺活檢明確病理類型，并啟動(dòng)強(qiáng)化免疫抑制治療。
什么情況下需要進(jìn)行腎移植？
??終末期腎?。焊鞣N慢性腎?。ㄈ缏阅I小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎等）發(fā)展到最后階段，出現(xiàn)嚴(yán)重尿毒癥癥狀。
??急性腎損傷（AKI）無(wú)法恢復(fù)：罕見(jiàn)情況，如嚴(yán)重腎缺血（如大面積燒傷、創(chuàng)傷）、藥物/毒物導(dǎo)致腎壞死，且腎功能短期內(nèi)無(wú)法逆轉(zhuǎn)，需緊急移植。
?由于腎移植后身體不能立即恢復(fù)正常，因此需要嚴(yán)格加強(qiáng)飲食護(hù)理，平時(shí)需要選擇適合自己的食物，具體見(jiàn)圖！
