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幽門螺桿菌檢測應(yīng)列為消化性潰瘍診斷的常規(guī)檢查項(xiàng)目,因?yàn)橛袩o幽門螺桿菌感染,決定了治療方案的選擇。檢查的方法主要是分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢測需要通過胃鏡檢查,取胃黏膜活組織進(jìn)行檢測。主要包括快速尿素酶實(shí)驗(yàn)、組織學(xué)檢查和幽門螺桿菌培養(yǎng)。非侵入性檢查主要是碳十三和碳十四尿素呼氣試驗(yàn)、糞便幽門螺桿菌抗原檢測及血清學(xué)檢查。

快速尿素酶實(shí)驗(yàn)是侵入性檢查的首選方法,它具有操作簡便、費(fèi)用低的特點(diǎn)。組織學(xué)檢查可直接觀察幽門螺桿菌,與快速尿素酶實(shí)驗(yàn)結(jié)合可以提高診斷的準(zhǔn)確率。碳十三和碳十四尿素呼氣試驗(yàn)檢測幽門螺桿菌敏感性和特異性高而無需胃鏡檢查,因此可以作為根除治療后復(fù)查的首選方法。但是需要注意的是,應(yīng)用抗生素、質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑等藥物有暫時抑制幽門螺桿菌的作用,可能會使以上的檢查呈假陰性。

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