目前認為大部分的陣發(fā)性心房顫動及部分持續(xù)性或慢性(永久性)心房顫動，皆屬于自律性增高的局灶起源性心房顫動；而部分的陣發(fā)性及部分持續(xù)性及慢性心房顫動為心房內(nèi)、肺靜脈、腔靜脈局部微折返機制所致。
心房顫動機制
李海濤副主任醫(yī)師
保定市第二醫(yī)院全科
2021-08-175881次
概述：
癥狀：
典型癥狀為心悸、頭暈、胸悶、乏力為房顫患者的常見癥狀，部分患者還可以出現(xiàn)黑矇、暈厥、多尿等，有器質(zhì)性心臟病的患者心室率快時可誘發(fā)心絞痛?或心衰，也有部分房顫患者無任何癥狀。房顫根據(jù)發(fā)作頻率和持續(xù)時間不同，其癥狀有顯著差異。
陣發(fā)性房顫：心率不快，可無明顯癥狀；心率快，患者感到心悸、心慌、氣短、心臟亂跳、煩躁、乏力等，聽診心律不齊、心音強弱、快慢不一，此外還有脈搏短拙，多尿等；心率過快，引起血壓過低甚至?xí)炟省?/p>
持續(xù)性房顫患者主要臨床表現(xiàn)為心悸、氣短、活動后心室率加快等。此外，還存在較高的體循環(huán)栓塞的發(fā)病率，特別是風(fēng)濕性心臟病?合并房顫時，腦血管栓塞的發(fā)生率更高。
預(yù)后：
房顫的預(yù)后與疾病的嚴重程度密切相關(guān)。一般由陣發(fā)性房顫1年內(nèi)演變?yōu)槌掷m(xù)性房顫的患者，后期出現(xiàn)嚴重心血管疾病的概率可明顯增加。此外，患者存在原有心臟疾病或年齡較大者也易發(fā)生嚴重并發(fā)癥。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:40
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
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胡繼強
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-07-12 8938次
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心房顫動病因心房顫動的病因主要有以下幾種：第一個、就是炎癥，像心包炎、心肌炎的患者就容易出現(xiàn)房顫。第二個、就是一些慢性呼吸系統(tǒng)疾病，像慢性阻塞性肺病、慢性腎臟病、腎功能不全，都容易引起房顫。第三個、就是缺血，像冠心病由于動脈硬化心臟梗塞，或者是一些外科手術(shù)都容易導(dǎo)致出現(xiàn)房顫。第四個、就是瓣膜相關(guān)的一些，比如風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄或者是一些其他的心臟方面的疾病，也容易出現(xiàn)房顫。最后一個就是和年齡有關(guān)，像高血壓患者隨著年齡的增長，房顫的發(fā)生率明顯的升高。語音時長 01:14”
馮澤瑞
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2019-08-18 1280次
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心房顫動特點房顫患者的臨床特點與心室率快慢有一定的關(guān)系。心室率超過150次/分，可以發(fā)生心絞痛和充血性心力衰竭。表現(xiàn)出胸悶，胸痛，心慌，憋喘等癥狀。另外，房顫的患者體循環(huán)栓塞的可能性比較大，可能會突發(fā)腦栓塞，導(dǎo)致突然性的頭痛，頭暈，言語不能，肢體癱瘓等。房顫的心電圖特點是P波消失，代之以小而不規(guī)則的f波，心室率絕對不規(guī)則。房顫患者，原有規(guī)律有序的心房電活動消失，代之以無序的顫動，并導(dǎo)致心室的收縮、舒張節(jié)律打亂。以上的建議，僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:15”
劉德岐
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-16 2112次
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王欣
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田鵬飛
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2020-02-28 2002次
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心房顫動原因心房顫動是心律失常的一種類型表現(xiàn)，主要是因為患者心臟部位出現(xiàn)有一些病變引起的。建議這類患者積極做好合理的預(yù)防措施。這類疾病常見的發(fā)病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進癥等，這類患者是心房顫動的高人人群；也與長期飲酒、精神緊張、嚴重感染等有很大的關(guān)系。
趙鵬
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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