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• 直腸癌用切除肛門嗎

  根據(jù)直腸它的癌腫，距離肛門緣的距離來定，如果它距離肛門緣很近，按傳統(tǒng)來說，像以前沒有吻合器的時候，沒有這種閉合器的時候，沒有微創(chuàng)的時候，怎么也得七八公分以上，才能保留肛門。七八公分以下，基本肛門都挖掉了，切除了。但是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在一般情況下，男同志距離肛緣5公分以上的腫瘤，女同志距離肛緣4公分的腫瘤，都可以通過手術(shù)方式的改進(jìn)，可以通過咱們器械進(jìn)行保肛治療。所以說咱們直腸癌的患者，能不能保留肛門，也要根據(jù)患者的情況，根據(jù)手術(shù)器械的選用，根據(jù)手術(shù)醫(yī)生他的經(jīng)驗(yàn)，來進(jìn)行判定。

  

  01:14
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5197次

• 肛門指檢能排除直腸癌

  直腸癌就是發(fā)生在直腸部位的，一種惡性腫瘤，直腸的長度在我們普通人，一般是15公分左右。我們指診的深度一般來說，根據(jù)醫(yī)生的手指的長度，差不多我們能觸摸到的范圍，是距肛緣大概5-7公分，或者稍長一點(diǎn)的距離。所以說肛門指診，對于高位或者是中高位的，這種直腸癌，距離肛門比較遠(yuǎn)的直腸癌，是不能夠觸及的。但是我們的經(jīng)驗(yàn)表明，大概70-80%的直腸癌，是可以通過指診來發(fā)現(xiàn)的，也就是說我們作為一種常規(guī)的，很簡便的門診檢查，能夠發(fā)現(xiàn)一半以上的直腸癌，但是并不能夠發(fā)現(xiàn)所有的直腸癌。進(jìn)一步的檢查，比如說乙狀結(jié)腸鏡、直乙鏡，或者是纖維結(jié)腸鏡的檢查，對于確診有沒有腫瘤，還是非常必要的。

  

  01:26
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 34710次

• 直腸癌術(shù)后肛門疼痛
  臨床上經(jīng)常有直腸癌術(shù)后的病人因?yàn)楦亻T痛來到疼痛門診，生理狀態(tài)下來自直腸肛門的傳入神經(jīng)并入骶尾韌帶前端的臍神經(jīng)節(jié)和腰五骶椎間盤前緣的上腹下神經(jīng)叢，肛門直腸雖然切掉，神經(jīng)通路還是存在，所以患者還是會覺得這些部位痛。藥物治療，加巴噴丁，曲馬多強(qiáng)阿片類藥物等，根據(jù)患者具體情況可以選擇一種或者聯(lián)合應(yīng)用。如果藥物治療效果欠佳或者不良反應(yīng)明顯可以收入院，ct引導(dǎo)下行上腹下神經(jīng)叢和臍神經(jīng)節(jié)的毀損術(shù)，這兩種神經(jīng)屬于內(nèi)臟神經(jīng)，并不參與軀體活動和感覺，因此術(shù)后疼痛減輕同時，并不會伴隨正常生理感覺和活動能力的喪失，局麻下進(jìn)行，24小時可以出院。如果神經(jīng)毀損無法有效治療疼痛，還可以給予脊髓電刺激植入治療或者鞘內(nèi)輸注系統(tǒng)植入治療，在疼痛治療上比較確切，缺點(diǎn)是費(fèi)用比較高。
  語音時長 2:09”
  李龍 主治醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2018-10-26 9942次

• 直腸癌手術(shù)后肛門疼痛
  臨床上一般來說，如果腫瘤距離肛門比較近的話可能需要做造瘺手術(shù)，如果距離肛門不是太近，相對比較遠(yuǎn)，比如說在3到5厘米以上，這種情況下可以考慮做保肛手術(shù)，保肛之后可能會有肛門部位的大便不正常、大便刺激、肛門引起疼痛不適，這種情況一般可以采用溫水坐浴，還有局部用痔瘡膏之類的緩解癥狀。另外，不要久坐，還有術(shù)后飲食要逐步調(diào)理，清淡、易消化飲食，不要吃辛辣、刺激和油膩的食物，注意少食多餐，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，大便會逐漸恢復(fù)正常了，后面會慢慢的好一點(diǎn)。所以也不用太緊張，重點(diǎn)是觀察大便的情況，還有大便的顏色、有沒有出血之類，手術(shù)之后一般還需要配合輔助的放療、化療等綜合治療來控制病情發(fā)展，起到延長生存期的目的。
  語音時長 1:30”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-12-01 3888次

• 肛門疼痛如何辨別直腸癌
  病情分析：肛門如果有疼痛要想辨別直腸癌，建議患者完善直腸鏡或者腸鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)直腸部位有腫塊而積極的進(jìn)行病理檢查，基本上就能夠辨別是否是直腸癌。而且直腸癌的臨床癥狀并不是以肛門疼痛為主，直腸癌的臨床癥狀主要是以排便習(xí)慣的改變以及大便性狀的改變?yōu)橹?，除此以外也可能會?dǎo)致粘液膿血便、排便不盡感、肛門墜脹感等等。意見建議：在日常生活中，直腸癌患者要多吃一些含有膳食纖維比較豐富的蔬菜和水果，一定要保持大便軟化，排便順暢，也要縮短排便時間，避免熬夜過度勞累。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-07-21 2002次

• 直腸癌手術(shù)后肛門疼痛怎么回事
  病情分析：在臨床上患有直腸癌的病人在手術(shù)治療后出現(xiàn)肛門疼痛的情況可能是由于發(fā)生了一些局部的炎癥刺激等因素造成的。另外也有可能是病人的大便不通暢所導(dǎo)致的疼痛癥狀。意見建議：建議病人首先一定要保證飲食的清淡，然后應(yīng)該多吃一些綠葉蔬菜和新鮮的水果促進(jìn)大便的通暢。必要的時候就可以用一些消炎殺菌的藥物來進(jìn)行治療了。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-03 2104次

• 直腸癌術(shù)后肛門出血
  可能是癌癥表面有潰瘍面的出血，還有造瘺口滲出，有可能是因?yàn)榫植孔o(hù)理不好的原因。如果出血量不是很大，一般是沒有危險的，造瘺口護(hù)理是比較重要的，尤其是早期的護(hù)理，避免壓迫引起缺血，一定要注意清洗?？祻?fù)的基礎(chǔ)是要做好肛門的護(hù)理，具體是坐時要懸空透氣，要按著醫(yī)囑堅(jiān)持高錳酸鉀熏蒸坐浴，便后用清水沖洗，準(zhǔn)備個電
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 188次

• 直腸癌術(shù)后肛門墜漲
  直腸癌手術(shù)后出現(xiàn)肛門墜脹的情況不排除是手術(shù)后并發(fā)癥的可能。因手術(shù)只屬于局部的治療，有一定的局限性，切除腫瘤的同時，一部分正常組織也會受到損傷。術(shù)后患者常常會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥和功能障礙，不利于身體的恢復(fù)。建議患者可以接受中醫(yī)中藥的治療。手術(shù)切除可以看到腫瘤病灶后，患者體內(nèi)仍有殘留的腫瘤細(xì)胞，人體內(nèi)環(huán)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 3319次