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• 肱骨外科頸骨折

  說到肱骨外科頸骨折，我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭，上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折，也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現(xiàn)撞擊，外傷的時候也會出現(xiàn)這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說，愈合也還是可以的。這個地方的血液供應也比較好，對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會出現(xiàn)一些相應的移位。如果是完全性骨折，它會一般就會有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 10611次

• 癲癇外科治療

  癲癇的外科手術治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療，一個是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術，我們叫致癇灶切除術，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術，這是一種，叫致癇灶切除術，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術，或者說大腦半球離斷術，就是說腦葉孤立術，把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術做了不少，這個也很常見，叫腦葉孤立術，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術，比如說胼胝體切開術，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個偏側(cè)的切開，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說迷走神經(jīng)刺激術，就是不開顱，在脖子上面綁一個電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達到減少癲癇發(fā)作，或者說治愈癲癇的目的，當然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術，后面幾種就是姑息性的手術，當然現(xiàn)在還有一些更新的手術，在美國已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對一些功能性的癲癇，這個部位很重要，不能切，可以下個電極進去，然后檢測放電，給一個電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術，比如說雙側(cè)海馬導致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術，有效能減輕發(fā)作，甚至個別效果還不錯，這些都是外科手術，所以外科手術有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。

  

  03:18
  張光明 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-29 5924次

• 近視遠視散光示意圖
  近視眼是指眼球在調(diào)節(jié)靜止的狀態(tài)下，平行光線經(jīng)過眼屈光系統(tǒng)的曲折后，所形成的焦點在視網(wǎng)膜之前稱為近視眼。引起在視網(wǎng)膜上所形成的像模糊不清，而遠視力下降。遠視眼是指在調(diào)節(jié)靜止的狀態(tài)下，平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)曲折后，在視網(wǎng)膜之后形成焦點稱為遠視眼。散光指的是由于眼球各個徑線的屈光力不同，平行光線進入眼內(nèi)，不能在視網(wǎng)膜上形成同一個焦點，這種屈光狀態(tài)稱為散光。散光可分為規(guī)則散光和不規(guī)則散光。規(guī)則散光又分為單純遠近視散光，復性遠近視散光和混合性散光。
  語音時長 1:10”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-26 6326次

• 肱骨解剖頸骨折
  肱骨解剖頸這個部位的骨折在臨床上并不多見，往往見于發(fā)育期的青少年或者是老年人，其發(fā)病機制主要是在跌倒的過程中有上肢觸碰地面，通過間接的暴力傳導而導致了肱骨解剖頸這個部位的骨骺的損傷或者是有肱骨頭的直接的脫位，并且伴有了骨折。肱骨解剖頸這個部位一旦發(fā)生骨折的話，大部分可以采取手法復位，加外固定的方式來進行治療。如果是手法復位失敗或者是肱骨頭已經(jīng)脫位，這種情況就要采取手術治療的方式了。手術治療主要采取手術切開，然后復位肩關節(jié)，之后對骨折的部位進行內(nèi)固定的固定。需要指出的是該類骨折有可能會造成骨骺的損傷或者是肱骨頭發(fā)生壞死的情況。
  語音時長 1:37”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 5633次

• 肱骨外科頸骨折解剖與分類
  肱骨外科頸骨折解剖與分類肱骨外科頸為紅股外肱骨大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)移行肱骨干的交界部位，是松質(zhì)骨和密質(zhì)骨的交接處，位于解剖頸下2～3cm，這地方有臂叢神經(jīng)、腋血管在內(nèi)側(cè)經(jīng)過，所以說骨折的時候可能會合并血管神經(jīng)損傷。肱骨外科頸骨折可以發(fā)生于任何年齡，但是以中老年多見，因為中老年這個部位骨質(zhì)疏松比較明顯，會導致骨折發(fā)生率增高。暴力是外科骨折的主要原因，由于暴力的大小、方向以及受傷以后病人的姿勢不同，可以發(fā)生不同類型的骨折，通?？梢苑譃樗姆N類型：第一種就是無移位的肱骨外科頸骨折。第二種就是外展型的肱骨外科頸骨折。第三種就是內(nèi)收型的肱骨外科頸骨折。第四種就是粉碎性的肱骨外科頸骨折。根據(jù)不同的骨折類型它的治療方法各不相同。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 4303次

• 肱骨解剖頸骨折怎么治療
  病情分析：肱骨解剖頸骨折常常由于摔倒所導致會導致肩關節(jié)的疼痛以及活動受限，這在老年的患者當中比較常見。意見建議：對于老年患者，如果骨折錯位不明顯積極的進行保守治療就可以了，一般3~4個星期之后就可以適當?shù)倪M行肩關節(jié)的康復功能鍛煉。對于年輕患者或者對于肩關節(jié)功能要求比較高的患者，都需要積極的進行手術治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-17 1401次

• 頸總動脈解剖示意圖
  解剖可見頸總動脈是頭頸部的主要動脈干，左右各一，右側(cè)發(fā)自于頭臂干，左側(cè)直接發(fā)自于動脈弓。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-04-11 102次

• 腹膜后解剖示意圖
  腹膜后一般是指腹膜后間隙，通常腹膜后間隙解剖可見肝、脾、下腔靜脈、網(wǎng)膜囊等組織。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-11-30 195次