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胸膜炎的概述:

胸膜炎是指由于各種原因導致胸膜不光滑,胸膜發(fā)炎,從而引起以胸水、呼吸困難為主要臨床表現(xiàn)的一類疾病。導致胸膜炎的原因十分復雜,根據(jù)病因可分為結核桿菌引起的結核性胸膜炎、細菌感染引起的細菌性胸膜炎、病毒性胸膜炎,惡性胸膜炎等。

胸膜炎的病因:

引起胸膜炎的原因多種多樣,結核性胸膜炎主要是結核桿菌或其代謝產(chǎn)物,與胸膜產(chǎn)生變態(tài)反應,形成胸膜的炎癥,化膿性胸膜炎主要是一些化膿性的細菌感染,波及臟層胸膜所致。

另外,一些腫瘤侵犯胸膜形成的惡性胸腔積液,以及結締組織疾病,包括類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,波及到胸膜,引起滲出性胸腔積液,還有寄生蟲感染、藥物等原因都可能引起胸膜炎。 

胸膜炎的治療:

1、病因治療,需要查明引起胸膜炎的原因,多種因素都可以引起胸膜炎,比如胸腔內的感染、腫瘤、結核、結締組織病、血胸等多種原因。通過臨床癥狀、查體、胸片、胸部CT以及胸腔穿刺液的理化檢查,大多可以明確診斷。如果仍不能明確診斷,可進行胸膜活檢,一般就可以明確診斷。所以,胸膜炎的治療,首先是針對胸膜炎的原因的病因治療,去除引起胸膜炎的原因,對于輕度的胸膜炎即可治愈。

2、如果胸膜炎的患者同時合并有大量的胸腔積液,可以對心臟和肺造成壓迫,在這種情況下,除了對因治療以外,還要及時進行胸腔穿刺抽液,以排岀胸腔積液,減少對心臟、肺等組織的壓迫。

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