心肌炎的診斷主要是以臨床表現(xiàn)為主，根據(jù)患者典型的前驅(qū)感染病史(如感冒、發(fā)燒、全身酸痛、腹痛、腹瀉等)，再根據(jù)心電圖（ST段輕度移位及T波倒置）、心臟磁共振（心肌片狀強化）、肌酸激酶同工酶（＞25IU/L）、肌鈣蛋白T（＞0.13ug/L）、肌鈣蛋白I（＞0.26ug/L）、CRP（＞8000ug/L）、ESR（＞20mm/h）可作出診斷。但是確診需要依賴于心內(nèi)膜心肌活檢(EMB)，但是此項檢查屬于有創(chuàng)檢查，主要用于病因不明確，病情不穩(wěn)定，治療效果差的患者。
心肌炎診斷指標(biāo)
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-12-056551次
概述：
對癥用藥建議：
心肌炎目前尚無特異性治療方案，主要是針對左心功能不全進(jìn)行臨床對癥治療。例如患者出現(xiàn)下肢水腫，血壓過高，呼吸困難等癥狀時需要對癥使用呋塞米、卡托普利、雙硝酸異山梨酯等藥物。出現(xiàn)快速心律失常的患者需要使用抗心律失常藥物，例如胺碘酮，普萘洛爾等。當(dāng)患者出現(xiàn)心動過緩不能維持全身機(jī)體血量需求時，需要考慮使用心臟起搏器。此外，臨床上患者還可以使用促進(jìn)心肌代謝的藥物如腺苷三磷酸，輔酶A，環(huán)腺苷酸等。
生活預(yù)防：
病毒性心肌炎患者應(yīng)該注意休息。一般建議臥床休息兩周，三個月內(nèi)不進(jìn)行體育活動，如果患者出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)該臥床休息四周，六個月內(nèi)不進(jìn)行體育活動。每天睡眠應(yīng)該＞8小時。注意防寒保暖、增強提抗力、不去人群密集的地方。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:32
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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01:41
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 29665次
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馮澤瑞
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任冬梅
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李博
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