甲亢患者因甲狀腺激素過量分泌，常出現(xiàn)心慌、心悸等癥狀，其治療需綜合病因與個體情況，常用藥物包括β受體阻滯劑、抗甲狀腺藥物、鈣通道阻滯劑、鎮(zhèn)靜安神類中藥及針對誘因的輔助藥物。以下分述其作用機制與適用場景。
β受體阻滯劑（如美托洛爾、普萘洛爾）通過阻斷心臟β1受體，降低交感神經(jīng)興奮性，減少心率和心肌耗氧量，是緩解甲亢心慌的常用藥物，尤其適用于合并高血壓或快速性心律失常的患者。抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）通過抑制甲狀腺激素合成，從根源上減少激素過量對心臟的刺激，但起效較慢，需與β受體阻滯劑聯(lián)用以快速控制癥狀。鈣通道阻滯劑（如地爾硫?）可抑制鈣離子內(nèi)流，減慢竇房結(jié)傳導(dǎo)，適用于β受體阻滯劑禁忌或效果不佳的患者，但需監(jiān)測血壓變化。鎮(zhèn)靜安神類中藥（如酸棗仁、柏子仁）通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，緩解焦慮情緒，間接改善心悸，可作為輔助治療，但需辨證使用。針對誘因的輔助藥物（如糾正電解質(zhì)紊亂的鉀劑、鎂劑）可改善因低鉀、低鎂導(dǎo)致的心律失常，需通過血生化檢查明確病因后使用。
需強調(diào)，藥物選擇需嚴(yán)格遵循個體化原則?；颊咔形鹱孕姓{(diào)整劑量或停藥，應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能、心電圖及電解質(zhì)，根據(jù)指標(biāo)動態(tài)調(diào)整方案。若心慌持續(xù)加重或伴胸痛、暈厥，需立即就醫(yī)排查甲亢危象、心房顫動等嚴(yán)重并發(fā)癥。
