摸孩子胸口時感覺心跳明顯，可能由多種原因?qū)е拢阂皇巧硇愿]性心動過速，如運動、哭鬧、情緒激動后心跳加快；二是發(fā)熱，體溫每升高1℃，心率約增加10-15次/分；三是貧血，血紅蛋白減少導致心臟代償性加速泵血；四是甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素過多刺激交感神經(jīng)；五是心臟疾病，如先天性心臟病、心肌炎等導致心功能異常。
生理性竇性心動過速常見于健康兒童，運動后心率可達120-160次/分，休息后逐漸恢復。發(fā)熱時，體溫升高會刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，通過增加心率促進散熱。貧血患兒因血液攜氧能力下降，心臟需加快收縮以維持組織供氧。甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素過量會增強心肌收縮力并加快傳導。心臟疾病導致的心跳明顯可能伴隨其他癥狀，如呼吸困難、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等，需通過心電圖、超聲心動圖等檢查確診。
發(fā)現(xiàn)孩子心跳異常明顯時，家長應保持冷靜，避免過度搖晃或刺激孩子。若心跳加快與運動、情緒相關且能自行緩解，可先觀察；若伴隨發(fā)熱，需及時降溫并監(jiān)測心率變化；若存在面色蒼白、呼吸急促、拒食等表現(xiàn)，或心跳持續(xù)增快超過24小時，應立即就醫(yī)。切勿自行使用減慢心率藥物，以免掩蓋病情或引發(fā)不良反應。
