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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進行積極治療，以促進疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6077次

• 為什么老想尿尿

  老想尿尿的主要原因是尿路感染，但也有其它原因引起，如常見的喝酒后、吃辣后、過于疲勞、緊張等都可以造成。但臨床上最多見的是尿路感染引起的，除老想尿尿外，還會伴有尿痛尿急，甚至出現(xiàn)尿失禁，建議患者服用抗生素治療，通常可選擇頭孢拉定和左氧氟沙星，還可選擇其它的抗生素。同時建議患者多喝水、清淡飲食、不吃辛辣食物、注意休息、保持會陰部清潔，大概一周就恢復了，有的大概3~5天就可以恢復。對于其它原因引起的老想尿尿，調(diào)整生活習慣都會逐漸康復的。對于少見的原因，如尿頻病、膀胱過度活動癥等其它功能性疾病引起的，需要區(qū)別對待，一般建議服用托特羅定或米拉貝隆等，有的需要進一步檢查，如尿動力學或膀胱鏡檢查等。

  

  01:57
  杜江平 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-09-09 5506次

• 心衰為什么尿少
  對于心衰出現(xiàn)了尿少，需要分析一下原因，一般情況下如果心衰導致尿少，多數(shù)是心衰已經(jīng)到了一個比較嚴重的階段，對于這種情況，首先要分析一下到底是哪一種心衰，一般情況下左心衰，右心衰，全心衰都有可能會導致小便量的減少。因為出現(xiàn)嚴重的心衰以后尤其是出現(xiàn)了水鈉潴留，這樣的情況有可能腎的灌注也差伴有低血壓，那么患者就很有可能會引起尿少。再就是本身腎功能沒問題但是充血性心衰的話體內(nèi)的循環(huán)血容量，沒法充分的循環(huán)，這種情況也有可能會導致少尿。一旦出現(xiàn)少尿的話，那么患者在一天兩天的時間內(nèi)就可能會導致心衰的繼續(xù)加重，這種情況就需要及時的去醫(yī)院治療，治療方面的話根據(jù)患者的心率、血壓、心衰的嚴重程度適當?shù)倪x擇藥物。一般都是通過強心、利尿、擴血管來糾正，另外要注意預(yù)防感染，預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 11938次

• 心衰為什么少尿
  心衰尿少是因為心衰時心肌的收縮功能會減退，導致心臟向外周射血能力下降。在重度左心衰時血液會重新的分配，腎血流量首先會減少，可能會出現(xiàn)有少尿，若長期慢性的腎血流量減少，還會出現(xiàn)有尿素氮，肌酐的升高，可并發(fā)有腎功能不全的現(xiàn)象。同時會使機體的液體向組織間隙分布，從而會出現(xiàn)有水腫現(xiàn)象。首先表現(xiàn)的是雙下肢對稱性凹陷性的水腫，嚴重時還會出現(xiàn)有全身的水腫，甚至有胸腔積液，腹腔積液等。在治療方面應(yīng)該適當?shù)慕o予利尿劑來減輕心臟的前負荷，促進機體的循環(huán)，促進尿液排出。
  語音時長 01:12”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-16 3787次

• 心衰會少尿嗎
  病情分析：心衰是會引起少尿的，由于心力衰竭的患者心輸出量下降，會導致腎臟的灌注量下降，從而引起少尿的癥狀出現(xiàn)，嚴重的還會導致腎功能損害。意見建議：心衰的患者出現(xiàn)少尿，要給予利尿的藥物增加尿量，必要的時候還要給予強心的藥物增強心肌的收縮力，從而提高心輸出量，改善腎臟的灌注。心衰的患者要采取綜合的治療措施，使心衰長期保持穩(wěn)定，避免心衰反復發(fā)作。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-06-26 1901次

• 心衰會尿少嗎
  心衰的患者會出現(xiàn)尿少，心力衰竭時心臟射出的血液量明顯減少，會導致患者出現(xiàn)心源性休克。心源性休克可導致腎臟的血液灌注不足，進而引起腎功能不全。由于腎功能下降，可導致腎臟濾出水分的能力下降，產(chǎn)生的原尿減少，進而出現(xiàn)尿少的癥狀。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-02-20 2803次

• 心衰為什么尿少
  心衰即心力衰竭，是指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。心衰導致的尿少，可以從以下幾個方面進行解釋：心衰時，心臟的收縮和舒張功能受損，導致心輸出量減少，全身血液循環(huán)減慢。腎臟作為血流豐富的器官，對血流量的變化尤為敏感
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 左心衰竭為什么會導致少尿
  左心衰竭導致少尿的原因有心肌收縮力減弱，心衰嚴重，胃腸道淤血嚴重等，具體如下:1、心肌收縮力減弱：左心衰竭發(fā)生的時候，心肌收縮力會減弱，導致出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，這種情況會導致重要臟器灌注不足，當腎灌注不足時，會出現(xiàn)少尿的情況。2、心衰嚴重：左心衰竭發(fā)生的時候，如果心衰比較嚴重，會引發(fā)低血壓，低血壓會導致
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 374次