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• 為什么心力衰竭會(huì)引起淤血

  心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙，導(dǎo)致外周供血減少和外周血液不能回流，就會(huì)導(dǎo)致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發(fā)生障礙，心腔內(nèi)血液不能很好的射到外周，血液在心腔內(nèi)潴留。同時(shí)心臟的舒張功能也發(fā)生了問(wèn)題，外周血液不能回流到心臟，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫，是由于重力作用使血液在下肢潴留，導(dǎo)致下肢浮腫。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)消化道的淤血，從而會(huì)出現(xiàn)消化道的相應(yīng)癥狀，如食欲差、消化功能異常，甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟，在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等癥狀。

  

  02:09
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 2890次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7858次

• 左心衰是體循環(huán)還是肺循環(huán)
  左心衰是指有左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上較為常見(jiàn)，以肺循環(huán)瘀血為特征，單純的右心衰竭主要見(jiàn)于肺源性心臟病。某些先天性心臟病一體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)，左心衰竭后肺動(dòng)脈壓力增高使右心負(fù)荷加重長(zhǎng)時(shí)間后，心衰也及時(shí)出現(xiàn)系為全心衰，單純二尖瓣狹窄引起的是一種特殊類型，心衰他不涉及左室的收縮功能，而是直接因左心房壓力升高而導(dǎo)致肺循環(huán)高壓，有明顯的肺淤血和相繼出現(xiàn)的右心功能不全。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 13066次

• 肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)
  一，呼吸急速，呼吸頻率加快，新生兒可高達(dá)每分鐘六十到一百次每分鐘，比如嚴(yán)重心力衰竭的孩子產(chǎn)生肺皰以及支氣管水腫，呼吸困難加重伴有三凹征。二、哮鳴音是新生兒左心衰竭的重要體征。三、濕羅音，肺泡集聚，在一定量的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)濕羅音，有時(shí)可見(jiàn)血性泡沫痰等。四、發(fā)紺，肺泡積液影響氣體交換時(shí)候可以出現(xiàn)發(fā)紺的現(xiàn)象，若原來(lái)已經(jīng)存在了，降低了先見(jiàn)性心臟病，如發(fā)生肺循環(huán)淤血，進(jìn)一步下降，青紫加重，呼吸困難等，新生兒表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難，哺乳期延長(zhǎng)以及咳嗽，支氣管黏膜破裂出血可以引起干咳。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-09 8723次

• 為什么心力衰竭首先表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血
  病情分析：心力衰竭的患者出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，主要就是由于左心衰竭所導(dǎo)致的，會(huì)影響心臟的收縮和舒張功能下降。心臟射血分?jǐn)?shù)下降就會(huì)導(dǎo)致心室舒張壓增高，引起患者出現(xiàn)肺循環(huán)淤血。意見(jiàn)建議：一定要注意多休息，而且還要注意飲食中控制鹽分的攝入以及水的攝入，吃一些易消化有營(yíng)養(yǎng)的食物，但是要少食多餐。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-10 1303次

• 左心衰時(shí)什么循環(huán)衰竭
  當(dāng)出現(xiàn)左心衰竭時(shí)，由于左心室收縮力量減弱，會(huì)導(dǎo)致心臟射向血管的血液明顯減少，使血容量相對(duì)不足，血管張力下降引起休克。此時(shí)全身重要臟器血液灌注不足，會(huì)引起缺血缺氧，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生大量酸性代謝產(chǎn)物，進(jìn)一步加重休克的癥狀。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 2001次

• 左心衰竭為什么會(huì)導(dǎo)致肺循環(huán)淤血
  主要是因?yàn)榉戊o脈與左心房相連，左心衰竭時(shí)左心室無(wú)力將血液泵出，左心房的血液無(wú)法流入左心室，導(dǎo)致左心房出現(xiàn)淤血，近而肺靜脈的血液無(wú)法順利流入左心房，導(dǎo)致血液都淤滯在肺循環(huán)中形成肺循環(huán)淤血。肺循環(huán)淤血可導(dǎo)致勞力性呼吸困難和端坐呼吸等，患者還會(huì)伴有咳嗽，咳嗽時(shí)會(huì)咳出粉紅色泡沫樣痰。勞力性呼吸困難指患者在休
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-11-22 1151次

• 肺循環(huán)淤血怎么導(dǎo)致左心衰竭
  肺循環(huán)淤血導(dǎo)致左心衰竭可能是心臟收縮力下降或左心室射血功能下降等原因引起的。1、心臟收縮力下降：肺循環(huán)淤血通常見(jiàn)于左心衰患者。由于心臟收縮力降低，通過(guò)肺循環(huán)進(jìn)入心臟的血流無(wú)法有效恢復(fù)，導(dǎo)致肺部停滯，導(dǎo)致呼吸困難、張口呼吸、出汗，甚至出現(xiàn)粉紅色泡沫狀痰。心臟彩色多普勒超聲檢查發(fā)現(xiàn)左室收縮功能下降，X線
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 144次